“陽康”后恢復(fù)運(yùn)動，好多人出現(xiàn)心悸、氣急癥狀……聽聽專家怎么說

當(dāng)前，距離新冠病毒感染高峰過去2個(gè)多月了，大家都陸續(xù)回歸到正常的生活和工作中，準(zhǔn)備出出汗、活動活動筋骨，恢復(fù)以往的運(yùn)動。但隨之而來也出現(xiàn)了不少因運(yùn)動引起的心悸、氣急，甚至胸痛等癥狀而至心血管內(nèi)科就診的患者。那么“陽”過后應(yīng)該怎么樣科學(xué)的恢復(fù)運(yùn)動呢？

“陽”過后，如果身體沒有了臨床癥狀，可先進(jìn)行自我評估，或進(jìn)一步做心肺功能的測試。機(jī)體功能和結(jié)構(gòu)是身體健康的兩個(gè)方面：一方面要關(guān)注結(jié)構(gòu)的損傷和治療休養(yǎng)；另一方面要關(guān)注功能是否能正常發(fā)揮和應(yīng)激代償?shù)??？梢栽谶\(yùn)動前做功能評估，如心肺運(yùn)動試驗(yàn)、呼吸肌功能檢測等，以取得安全的運(yùn)動量范圍區(qū)間，保障運(yùn)動時(shí)的身體安全。

開始運(yùn)動 通過5個(gè)階段緩慢恢復(fù)

開始運(yùn)動的時(shí)機(jī)，取決于感染前的健康狀況、感染后的嚴(yán)重程度和恢復(fù)情況，而完全恢復(fù)原有運(yùn)動習(xí)慣的時(shí)間，還與之前運(yùn)動頻率、量和強(qiáng)度有關(guān)。

平時(shí)運(yùn)動較少、較緩和的人恢復(fù)速度相對較快，建議先選擇熟悉的運(yùn)動種類。

第1~3次運(yùn)動將持續(xù)時(shí)間和強(qiáng)度減半

第4~6次增至感染前的75%

沒有不適即可嘗試完全恢復(fù)

如果你在這次感染前每周規(guī)律運(yùn)動、每次運(yùn)動時(shí)間較長、有時(shí)強(qiáng)度接近最大心率，甚至?xí)r常參加比賽，建議以更慢的速度按下面五個(gè)階段來恢復(fù)（最大心率=220-年齡[歲]）。

不應(yīng)跳過任何一個(gè)階段，進(jìn)入每一個(gè)階段后，至少用以上標(biāo)準(zhǔn)完成1~2次運(yùn)動，感覺輕松才可考慮進(jìn)入下一階段，進(jìn)階時(shí)間可能短至一兩天，也可能長達(dá)數(shù)周。這樣，從出現(xiàn)癥狀開始算起，最快也要大約半個(gè)月才能恢復(fù)到之前的運(yùn)動量和強(qiáng)度。

停止運(yùn)動

出現(xiàn)危險(xiǎn)信號 立即停止運(yùn)動

恢復(fù)運(yùn)動的過程中，我們需要觀察兩類危險(xiǎn)信號：新冠病毒感染相關(guān)疾病的跡象，以及運(yùn)動過度導(dǎo)致的疲勞表現(xiàn)。

在新冠病毒感染者中，極少數(shù)人會在發(fā)熱等癥狀好轉(zhuǎn)之后，發(fā)生心肌炎或肺栓塞等。雖然年輕人總體風(fēng)險(xiǎn)很低，但這些情況可能因運(yùn)動加重，甚至危及生命。因此，如果在恢復(fù)運(yùn)動的過程中出現(xiàn)以下危險(xiǎn)信號，需要立刻停止運(yùn)動并及時(shí)就診。

胸痛

明顯心悸或心跳過快與運(yùn)動強(qiáng)度不匹配的呼吸困難、腿腫、感到頭暈或頭痛

運(yùn)動后評估 出現(xiàn)以下癥狀需要及時(shí)休息

運(yùn)動后如感覺身體極度疲勞，需要24小時(shí)以上才可恢復(fù)，并且可能伴隨有注意下降、精力減退、睡眠質(zhì)量不佳、肌肉關(guān)節(jié)疼痛等表現(xiàn)，或肌肉酸痛程度明顯超過感染前，運(yùn)動后第二天晨起靜息心率增加10次/分鐘以上，則可能意味著運(yùn)動強(qiáng)度超過了身體當(dāng)前的承受能力。

這時(shí)，建議暫停運(yùn)動，至少休息1~2天，等上述表現(xiàn)消失后再重新開始之前所在的階段或后退一個(gè)階段。

運(yùn)動，是為了成就更好的自己，千萬別因急于恢復(fù)運(yùn)動，影響健康甚至危及生命。運(yùn)動過程中要注意放緩腳步，循序漸進(jìn)，不能急于求成，逐漸增加運(yùn)動量，慢慢恢復(fù)心肺功能和運(yùn)動能力，做好自己健康的第一責(zé)任人。

科室介紹

心血管內(nèi)科是杭州市重點(diǎn)學(xué)科，目前常規(guī)開展冠脈造影、冠脈內(nèi)超聲、經(jīng)皮冠脈球囊成形及支架植入術(shù)、永久起搏器植入術(shù)、埋藏式心臟自動除顫儀（ICD）植入術(shù)、心臟再同步化治療（CRT-D植入術(shù)）、希浦系統(tǒng)起搏；起搏年植入量一百多人次，食道及心腔內(nèi)電生理檢查術(shù)、心臟射頻消融術(shù)（房顫、室早、室上速）常年位居蕭山區(qū)前列。

專家介紹

魏文娟

心血管內(nèi)科主任主任醫(yī)師

杭州市重點(diǎn)學(xué)科帶頭人，胸痛中心行政總監(jiān)，心衰中心主任，心臟康復(fù)中心主任。中國心臟聯(lián)盟心血管疾病預(yù)防與康復(fù)專委會蕭山聯(lián)盟主任委員、蕭山區(qū)醫(yī)學(xué)會內(nèi)科專業(yè)委員會心血管分會主任委員、杭州市醫(yī)學(xué)會心電與起搏分會副主任委員、浙江省心血管病分會委員、中國高血壓聯(lián)盟理事等。

擅長永久起搏器植入，心臟再同步化治療，心力衰竭，頑固性高血壓，冠心病，心肌梗死等疾病的治療，曾獲得浙江省起搏新技術(shù)獎，中國縣域心臟專科醫(yī)生聯(lián)盟縣級醫(yī)院進(jìn)步獎。

名醫(yī)門診：星期四上午

專家門診：星期一下午