明明“陽(yáng)康”了，還是咳嗽、胸悶氣急？送您一份心肺康復(fù)寶典

新冠感染后，有不少朋友是不是都有這種感受，明明自己已經(jīng)轉(zhuǎn)陰了，但仍有咳嗽、全身乏力、負(fù)重或爬樓梯后氣喘吁吁的情況。特別是一些中老年朋友，甚至有部分沒(méi)有基礎(chǔ)疾病的年輕人，也出現(xiàn)動(dòng)則氣促、氣短等現(xiàn)象。這是因?yàn)樯眢w的心臟和肺臟功能還沒(méi)有得到完全恢復(fù)，不能滿足日常活動(dòng)所需。針對(duì)這些情況，蕭山中醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科為大家送上一份“自我心肺康復(fù)寶典”，趕緊收藏練起來(lái)吧！

學(xué)會(huì)正確咳嗽咳痰，讓嗓子和肺都舒服

為啥我已經(jīng)轉(zhuǎn)陰了，還咳得這么厲害，要緊嗎？首先大家不必過(guò)于焦慮，因?yàn)榭人云鋵?shí)是人體抵抗外界有害因素的方式。當(dāng)發(fā)生咳嗽時(shí)，呼吸道內(nèi)的有害物質(zhì)或異物會(huì)和黏性分泌物隨著沖擊性的氣流一起被排出。蕭山中醫(yī)院康復(fù)科為您送上一份心肺康復(fù)寶典，讓你的嗓子和肺都變得更舒服。

有效咳痰法

咳嗽時(shí)光憑嗓子用勁，不僅不能有效清理呼吸道分泌物，還會(huì)導(dǎo)致咽痛聲嘶，致使咳嗽時(shí)間延長(zhǎng)，形成惡性循環(huán)，反而加重癥狀。一次有效完整的咳嗽應(yīng)該分為以下幾步:

常用肺功能訓(xùn)練方法

1腹式呼吸練習(xí)

作用：主要鍛煉膈肌。

方法：吸氣時(shí)，最大限度地向外擴(kuò)張腹部，胸部保持不動(dòng)；呼氣時(shí)，最大限度地向內(nèi)收縮腹部胸部保持不動(dòng)；吸氣和呼氣的比例為1:2或1:3。重復(fù)吸氣和呼氣循環(huán) 2～5 分鐘，每天鍛煉多次。

2縮唇呼吸法

作用：防止呼氣時(shí)小氣道狹窄，有利于肺內(nèi)氣體排出。

方法：坐直或略微傾斜，頸肩部肌肉放松；閉上嘴，用鼻子吸氣 2 秒鐘，模擬自己在聞花香；呼氣時(shí)，縮唇輕閉慢慢呼氣，盡量持續(xù) 4 秒鐘，模擬自己在吹滅生日蠟燭；重復(fù)吸氣和呼氣循環(huán) 2 分鐘，每天鍛煉數(shù)次。

主動(dòng)循環(huán)呼吸技術(shù)

1呼吸控制（BC）

作用：使緊張的呼吸肌放松下來(lái)，避免氣道痙攣。

方法：平靜呼吸，經(jīng)鼻子吸氣（腹部鼓起），經(jīng)嘴呼氣（腹部下降），重復(fù)3-5次。

2胸廓擴(kuò)張運(yùn)動(dòng)（TEE）

作用：松動(dòng)分泌物深呼吸。

方法：感受整個(gè)胸廓擴(kuò)張，在吸氣完畢后屏氣2-3秒，緩慢呼氣，重復(fù)3-5次。

3用力呼氣技術(shù)（FET）

作用：移動(dòng)分泌物。

方法：長(zhǎng)而深的吸氣，快速呵氣，重復(fù)次數(shù)1-2次。過(guò)程中如果想要咳嗽，就直接咳嗽然后繼續(xù)呵氣操作，呵氣需要用力，但不是劇烈動(dòng)作。

4呼吸體操

作用：有利于胸廓擴(kuò)張，增加肺活量。

第一節(jié)：放松并調(diào)整呼吸

選擇舒適有支撐的姿勢(shì)，身體向前傾，雙手均勻支撐在雙膝上，眼睛看向腳尖，放松肩部和上胸部，平靜呼吸。

第二節(jié)：放松肩膀

聳肩動(dòng)作，肩部環(huán)轉(zhuǎn)放松動(dòng)。

第三節(jié)：上肢運(yùn)動(dòng)配合呼吸

吸氣時(shí)上肢上舉；呼氣時(shí)上肢放下；通過(guò)上肢的運(yùn)動(dòng)增加胸廓的活動(dòng)度和進(jìn)氣量。

第四節(jié)：蝶式呼吸

吸氣時(shí)挺腰，雙手向外打開(kāi)。呼氣時(shí)彎腰，雙手向內(nèi)收攏。

第五節(jié)：抱膝呼吸

一腿向腹部彎曲，雙手抱住腿，膝壓腹時(shí)呼氣，還原時(shí)吸氣，左右交替4-8次。

康復(fù)科醫(yī)生提醒大家，對(duì)于新冠康復(fù)者而言，不建議立即進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。此時(shí)，人的身體仍比較脆弱，應(yīng)保證充足的休息和睡眠。根據(jù)目前國(guó)內(nèi)主流專家意見(jiàn)，新冠陽(yáng)性后停止鍛煉10～14 天再開(kāi)始慢慢恢復(fù)運(yùn)動(dòng)，是比較穩(wěn)妥的。剛開(kāi)始恢復(fù)時(shí)可以先進(jìn)行一星期左右的低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，包括散步、瑜伽練習(xí)等，如果出現(xiàn)咳嗽、氣促、心悸等癥狀，則需要立即停止運(yùn)動(dòng)，讓身體慢慢適應(yīng)。癥狀嚴(yán)重者，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。