“疫”不容辭，“呼吸”與共——區(qū)一醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科硬核守護保健康

三年，與新冠病毒的”拉鋸戰(zhàn)“到了總攻時刻。蕭山區(qū)第一人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科作為疫情激戰(zhàn)主陣地，科室全體醫(yī)護人員面對風(fēng)險與壓力，勇敢擔(dān)負起使命，本著“保收治、防重癥、促康復(fù)”原則，全身心投入到患者救治與醫(yī)療服務(wù)中，譜寫了一曲動人的抗疫之歌。

同命運 共呼吸

呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科現(xiàn)有醫(yī)護人員103人，其中醫(yī)生17人，護士86人?！拔覀儼褕F隊力量用到了極致，團隊現(xiàn)在分為5組。其中，市心路院區(qū)2號樓9樓是我負責(zé)，8樓由林麗主任負責(zé)，4樓是蔡瑩副主任醫(yī)師負責(zé)，通惠院區(qū)2號樓2樓由李勇誠主任負責(zé)，3號樓的5-6樓由丁盈盈副主任醫(yī)師負責(zé)?！编w海燕主任說，“同時還要參與每日會診工作、門診坐診工作，開展全院外科醫(yī)生培訓(xùn)，設(shè)置臨床路徑，保障輕重癥患者同質(zhì)化規(guī)范治療。”

自12月收治新冠患者以來，呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科從2個病區(qū)擴至6個病區(qū)，門診病人每日增長近3倍，刷新了科室成立以來的最高紀錄，恪盡職守、日夜奮戰(zhàn)，牢牢守住新冠病毒感染救治的第一線。

目前，呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科病房收治的對象為新冠患者、新冠導(dǎo)致的危重癥患者、基礎(chǔ)疾病加重所導(dǎo)致的需要重點救治的患者，患者大多年齡偏大，病情復(fù)雜，基礎(chǔ)疾病較多。為保證每一位患者得到科學(xué)、有效、同質(zhì)化診療，在醫(yī)院新冠疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組的指導(dǎo)下，呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科采取了“呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生＋其他科室醫(yī)生”小組模式，組成了5個“突擊隊”，5個專業(yè)小組齊心協(xié)力，攜手共渡難關(guān)。

科主任鄔海燕桌上的排班表涂涂改改了很多次，密密麻麻的表格背后是陽了依舊堅守崗位的同事，是舍棄家庭顧患者的家長，是還沒陽康主動申請作戰(zhàn)的戰(zhàn)友。作為醫(yī)院新冠病毒會診專家小組成員，李勇誠、鄔海燕、林麗主任不是在參加會診的路上，就是在門診和病房間來回穿梭。

從交班到查房、給康復(fù)患者辦理出院、收治新患者、更換鼻導(dǎo)管、戴呼吸面罩、使用高流量呼吸濕化治療、開展無創(chuàng)通氣、氣管插管有創(chuàng)通氣、指導(dǎo)俯臥位通氣治療、安排康復(fù)治療等，這是每位呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生每天需要做的事。還要統(tǒng)籌病床、呼吸機，根據(jù)危急重癥的救治需要，把有限的醫(yī)療資源向重癥患者傾斜。

盡全力渡難關(guān)

清晨查房的時候，鄔海燕主任正拿著胡大伯的片子和團隊成員在交流。胡大伯今年71歲了，同時也是糖尿病、肺癌患者，剛來醫(yī)院的時候，他的血氧只有70多，CT胸片顯示雙肺都已經(jīng)白化了，缺氧十分嚴重。經(jīng)過一周的持續(xù)無創(chuàng)呼吸機治療，目前胡大伯整個人精神狀態(tài)好了很多，也能夠短暫地脫離呼吸機了，氧飽和度達到90多，各項血指標也都好了很多。

鄔海燕講著講著眼角濕潤了，她說“每次感到特別疲憊不堪的時候，一想到好起來的患者和戰(zhàn)友們的咬牙堅持，便又充滿了能量，斗志滿滿。我們團結(jié)攜手，共度至暗時刻，現(xiàn)在，曙光到了?！?/p>

護理團隊每天除了要完成基礎(chǔ)的輸液、霧化工作，現(xiàn)在還增加了俯臥位通氣宣教和落實指導(dǎo)，為病人提供更高質(zhì)量護理服務(wù)?？剖易o士長方麗琴說：“2床的病患剛?cè)朐旱臅r候氧飽和度只有70到80左右，進行俯臥位通氣治療以后，氧飽和度提升到90到100。這都離不開我們團隊的共同努力。在最艱難的時刻，大家非常團結(jié)，主動分擔(dān)工作，各小組互相幫助。戰(zhàn)勝病毒，降低死亡率，盡我們所能讓病人康復(fù)出院是我們最大的目標。”

呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科接管的通惠院區(qū)病區(qū)基本上每天都是滿員狀態(tài)，通惠院區(qū)患者平均年齡在80歲以上，最高齡99歲。一天夜里11點多，正在家陪女兒睡覺的丁盈盈副主任醫(yī)師接到了同事的電話，患者病情十分嚴重，出現(xiàn)了休克和頑固性缺氧。丁盈盈把女兒轉(zhuǎn)交給家人，只花了10幾分鐘就趕到醫(yī)院，對病人展開緊急搶救，進行了氣管插管、機械通氣治療以及血管活性藥物使用，經(jīng)過2個小時的搶救以后，病人病情逐漸穩(wěn)定。目前，病人的血壓、氧飽和度都正常了，各項化驗指標也都在向正常值靠近。

丁盈盈說：“像這樣半夜被臨時叫回醫(yī)院是經(jīng)常發(fā)生的事，醫(yī)生的本能和職責(zé)就是要救人，有特殊情況，我們都會第一時間沖上前去，竭盡全力救治，哪怕只有一線希望，也會堅持到底！”

呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科只是全院醫(yī)務(wù)人員的一個縮影，在三年多的抗疫戰(zhàn)斗中，蕭山區(qū)第一人民醫(yī)院全體醫(yī)務(wù)人員沖鋒陷陣，在困難面前挺身而出，踐行救死扶傷的神圣職責(zé)，用醫(yī)者的仁心、愛心、耐心，守護著每一名患者。寒冬未盡已春風(fēng)，初心不改仍堅守，我們會繼續(xù)為每位患者提供精心、優(yōu)質(zhì)的診療和護理服務(wù)，聚集全院的力量牢牢據(jù)守住抗擊疫情的最后一道防線。