它被稱為腸道里的“伏地魔”，40歲之后建議做一次檢查！

隨著腸鏡檢查的普及，很多人在腸鏡檢查后會發(fā)現(xiàn)有結(jié)腸息肉，結(jié)腸息肉被稱為腸道里的“伏地魔”。很多人會很緊張，它是不是就是腫瘤？它會癌變嗎？發(fā)現(xiàn)結(jié)腸息肉該怎么辦？是不是一定要切除？在生活中我們?nèi)绾伟l(fā)現(xiàn)并預(yù)防呢？蕭山中醫(yī)院內(nèi)鏡中心主任、消化內(nèi)科副主任醫(yī)師潘建鋒和大家一起來聊聊腸道里的“伏地魔”——結(jié)腸息肉。

什么是結(jié)腸息肉？

結(jié)腸息肉是形態(tài)學(xué)名詞，泛指結(jié)腸內(nèi)向腔內(nèi)突出和隆起的病變，任何結(jié)腸黏膜上的隆起性病變均可稱為結(jié)腸息肉，但病理上確有多種不同類型，肉眼上看同樣是一個息肉，實(shí)質(zhì)上卻是不同的疾病，不同性質(zhì)的息肉，預(yù)后和處理截然不同。包括腫瘤性和非腫瘤性病變，在未確定其病理性質(zhì)前統(tǒng)稱為息肉，明確病理性質(zhì)后按部位直接冠以病理診斷學(xué)名稱，如結(jié)腸管狀腺瘤、直腸中分化腺瘤、結(jié)腸炎性息肉等。

↑ 腸鏡檢查中發(fā)現(xiàn)的腸息肉

結(jié)腸息肉患者主要有哪些癥狀？

大多數(shù)患者常無明顯自覺癥狀，常在腸道檢查時發(fā)現(xiàn)。患者臨床癥狀主要表現(xiàn)為：

大便習(xí)慣改變。大便次數(shù)、時間的改變，以及便秘或不明原因的腹瀉，特別是便秘與腹瀉反復(fù)交替出現(xiàn)。如果同時伴有腹痛腹脹，更要提高警惕。

大便顏色改變。如大便帶血，色鮮紅，量不多，無自覺疼痛或者大便中雜有血絲以及混有粉紅色黏液物。

大便形狀改變。正常的糞便應(yīng)該呈黃色圓柱形軟便，但如果息肉在結(jié)腸腔內(nèi)，會壓迫糞便，則排出時往往會變細(xì)或呈扁形，有時還附有膿血痕。部分人群會出現(xiàn)腹痛、腹瀉、腸梗阻等，有家族遺傳性息肉或息肉病病人，其發(fā)生結(jié)腸息肉可能性較大，同時伴有較大癌變風(fēng)險，需要定期進(jìn)行檢查。

患了結(jié)腸息肉該怎么辦？

結(jié)腸息肉的治療主要以手術(shù)治療為主，根據(jù)息肉的大小數(shù)目并發(fā)癥和病理性質(zhì)決定治療方案，可通過內(nèi)鏡進(jìn)行活組織檢查，以明確息肉的性質(zhì)，同時可在腸鏡下直接摘除息肉，根據(jù)病理組織學(xué)結(jié)果確定是否追加根治性手術(shù)。

對結(jié)直腸腺瘤被認(rèn)為是一種癌前病變。手術(shù)摘除腺瘤可大幅度降低癌變發(fā)生率，對家族性腺瘤性息肉病，致癌變率達(dá)到100%，如不治療最終幾乎都會發(fā)生癌變。

若息肉數(shù)目達(dá)100枚及以上即稱為息肉病。早期檢查可以明確息肉的大小、性質(zhì)并盡早切除息肉，及早把它扼殺在搖籃里。切完之后跟正常人群比較患大腸癌的發(fā)病率降低80%左右。

結(jié)腸息肉的發(fā)生與哪些因素有關(guān)？

01感染

有報道認(rèn)為腺瘤性息肉的發(fā)生與病毒感染有關(guān)。

02年齡

結(jié)腸息肉的發(fā)病率隨年齡的增大而增高。

03胚胎異常

幼年性息肉病，多為錯構(gòu)瘤，可能與胚胎發(fā)育異常有關(guān)。

04生活習(xí)慣

食物中含纖維多，息肉的發(fā)生就少，反之就多。吸煙史與腺瘤性息肉的密切關(guān)系，吸煙史在20年以內(nèi)者多發(fā)生小的腺瘤，而吸煙史在20年以上的，多伴發(fā)大的腺瘤。

05遺傳

母親多發(fā)性息肉的發(fā)生與遺傳有關(guān)。

如何預(yù)防結(jié)腸息肉的形成？

在生活中我們要做到以下幾點(diǎn)：

01起居調(diào)養(yǎng)

起居有常，勞逸適度，不可過勞也不可過于安逸。

02飲食調(diào)養(yǎng)

飲食結(jié)構(gòu)要均衡合理。平時少吃肥肉、煎炸熏烤以及辛辣的刺激性食物，不可暴飲暴食。多吃些富含膳食纖維的粗糧，新鮮蔬菜和水果，保持大便通暢。

03運(yùn)動調(diào)養(yǎng)

生活中增加運(yùn)動量，避免久坐。傳統(tǒng)的運(yùn)動養(yǎng)生有太極拳、八段錦等等。

04情志調(diào)養(yǎng)

保持開朗樂觀的情緒。

潘建鋒提醒，發(fā)現(xiàn)結(jié)腸息肉的最佳檢查方法是腸鏡。所以，我們推薦普通人群在40歲之后應(yīng)該做一次腸鏡檢查，如果沒有問題則5~10年檢查一次就行。只要我們改變不良的生活習(xí)慣，重視身體健康，做到早檢查、早發(fā)現(xiàn)、早診斷，早在內(nèi)鏡下治療，就能阻斷結(jié)腸息肉這個“伏地魔”，從而“腸”享人生。