切除了孩子的闌尾,也解決了困擾了媽媽多年的疑惑
十二歲的小韓(化名)因?yàn)檗D(zhuǎn)移性右下腹痛來(lái)到蕭山區(qū)第二人民醫(yī)院就診,B超提示闌尾炎,很快醫(yī)生給小韓辦理了入院手續(xù),完善相關(guān)檢查后,小韓被送進(jìn)了手術(shù)室,醫(yī)生在腹腔鏡下觀察到小韓的闌尾已經(jīng)化膿明顯,周圍充滿了膿液,于是便切除了闌尾。在探查小韓的腹腔時(shí),醫(yī)生發(fā)現(xiàn)回腸上有一段長(zhǎng)達(dá)10cm的凸起組織,看上去非常像小腸,但是末端是封閉的,好像一個(gè)袋子一樣,而且有扭轉(zhuǎn)?!笆敲房藸栱摇?,普外科主任丁焱說(shuō)道,“去跟孩子的媽媽談一下,建議切除憩室,以免日后反復(fù)腹痛而再次手術(shù)”。
“我兒子從小到大,每年都要肚子痛好幾次,大大小小的醫(yī)院都去過(guò),每次醫(yī)生都考慮闌尾炎,但是沒(méi)有確切的證據(jù),不給手術(shù),這次B超終于確診了闌尾炎,我以為闌尾切掉就沒(méi)事了,沒(méi)想到他反復(fù)腹痛竟不是因?yàn)殛@尾發(fā)炎,而是這個(gè),幫我們順便切除憩室吧?!甭?tīng)完醫(yī)生的解釋后,小韓的母親當(dāng)機(jī)立斷。于是,在簽完相關(guān)手續(xù)后,小韓的“梅克爾憩室”也被順利切除,經(jīng)過(guò)一周的抗感染治療,小韓康復(fù)出院。
梅克爾憩室又叫Meckel憩室,是末端回腸壁上的指狀突出物,為卵黃管部分未閉所遺留下來(lái)的一種先天性畸形。普通人群中的發(fā)病率約為2%,其中半數(shù)以上為3歲以下嬰幼兒。Meckel憩室無(wú)并發(fā)癥時(shí),無(wú)臨床癥狀,當(dāng)發(fā)生并發(fā)癥時(shí),可出現(xiàn)各種不同的癥狀,如腹痛、腹脹、惡心嘔吐、便血、發(fā)熱等,而且與其它急腹癥很難鑒別,手術(shù)切除憩室是治療梅克爾憩室的主要方式,患者經(jīng)積極治療后可以痊愈。
醫(yī)生提醒:當(dāng)兒童尤其是幼兒反復(fù)出現(xiàn)右下腹痛,而又不能明確病因時(shí),要高度懷疑此病,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診,防止發(fā)生憩室穿孔、扭轉(zhuǎn)壞死等更加嚴(yán)重的并發(fā)癥。