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蕭山師傅腦子里暗藏“禍端”，醫(yī)師火眼金睛識破元兇

[ 健康快訊 ]    
2022
08-10
09:05

健康飲食勤運動

胰島素針也越打越多

血糖怎么還是那么高？

原來頑疾背后另有禍端

家住蕭山瓜瀝的徐師傅今年57歲，被診斷患有糖尿病已一年多了。因為血糖控制不理想，徐師傅前后跑了多家醫(yī)院，胰島素劑量越打越多但血糖控制仍不達(dá)標(biāo)。沮喪的徐師傅來到了蕭山區(qū)第一人民醫(yī)院內(nèi)分泌科陳軍主任處就診。

醫(yī)生多看一眼，

發(fā)現(xiàn)血糖久控不佳罪魁禍?zhǔn)?/strong>

“陳主任，為什么我的血糖總是降不下去呢？明明已經(jīng)非常注意了，還是不行……”一進(jìn)診室，徐師傅就向陳主任抱怨道。

陳主任查看了徐師傅的病歷化驗單后，還仔細(xì)看了眼徐師傅的臉和手腳，發(fā)現(xiàn)徐師傅的雙手和雙腳比一般人大不少。

“師傅，您照鏡子的時候有沒有覺得自己鼻唇和舌頭變得肥大？平常有沒有覺得頭暈眼花，渾身沒勁之類不舒服的地方？”

“聽您這么一說還真是，單看臉比以前粗糙很多，鼻子嘴唇厚了一圈，而且總是感覺很瞌睡。我一直以為是年紀(jì)大了，得了高血糖引起的，難道有別的問題嗎？”

在醫(yī)生的建議下，憂心忡忡的徐師傅進(jìn)行了進(jìn)一步的檢查。檢查發(fā)現(xiàn)徐師傅的腦子里果然暗藏“禍端”——一個15*17*14mm的垂體瘤。徐師傅的種種病情，正是因垂體瘤引起的肢端肥大癥。

圖片

對癥下藥，痼疾得控制

順利切除腫瘤

找到了癥結(jié)，就能對癥下藥。徐師傅先在內(nèi)分泌科住院，調(diào)整血糖后，由神經(jīng)外科手術(shù)團(tuán)隊進(jìn)行內(nèi)鏡下經(jīng)鼻碟垂體瘤切除術(shù)。術(shù)后，徐師傅在護(hù)理團(tuán)隊的細(xì)心護(hù)理下，恢復(fù)得很順利。

半個月后，徐師傅和家人特意帶著錦旗再次來到陳軍主任的診室?！疤兄x主任了，多虧您火眼金睛、經(jīng)驗豐富，多看了我?guī)籽?，發(fā)現(xiàn)了腫瘤，勸我做檢查，不然我們一直當(dāng)成簡單的高血糖，治病不知道要治到何年何月去！”時隔半月，徐師傅明顯煩惱一掃而空，步履輕盈了許多，“您看我血糖控制好了，連胰島素也不用打了，整個人別提有多神清氣爽了，良醫(yī)有情解痛，神術(shù)無聲除疾，蕭山區(qū)第一人民醫(yī)院的醫(yī)生當(dāng)之無愧！”

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什么是肢端肥大癥？

肢端肥大癥是由于腺垂體分泌過多生長激素所引起的體型及內(nèi)臟器官異常肥大，并伴有相應(yīng)生理功能異常的內(nèi)分泌和代謝性疾病。多發(fā)生在青春期后、骨骺已融合者，以漸進(jìn)性骨骼生長、手足增大、皮膚增厚、面相粗糙等為特征。

肢端肥大癥的癥狀

肢端肥大癥的突出癥狀是特殊面部，患者前額膨出，眉骨突出，鼻子巨大，舌、唇、眼皮肥厚，下頜長、大且前凸。不少肢端肥大癥患者因此覺得自己“變丑了”。

有人認(rèn)為不靠顏值吃飯，丑就丑唄，不礙事，那就大錯特錯了。

因為肢端肥大癥還會累及骨、關(guān)節(jié)、軟組織及內(nèi)臟，引起心血管系統(tǒng)疾病（如高血壓、心肌病、心衰），呼吸系統(tǒng)疾病（如睡眠呼吸暫停綜合征），內(nèi)分泌和代謝異常（如糖尿病），骨關(guān)節(jié)疾病（如關(guān)節(jié)疼痛、骨質(zhì)疏松），心理疾?。ㄈ缫钟簦┑纫幌盗胁l(fā)癥，還有可能增加胃腸道腫瘤、甲狀腺腫瘤的發(fā)病率。垂體腫瘤壓迫周圍組織還會出現(xiàn)頭痛、視力減退、性腺功能受損等癥狀。

肢端肥大癥有哪些信號

1. 根據(jù)自己的身高，身高超出同齡人較多時應(yīng)警惕。

2. 有典型面貌。

3. 肢端肥大，皮膚增厚。

4. 有內(nèi)分泌代謝紊亂依據(jù)。

5. 生化檢查（血GH和IGF-1監(jiān)測）和影像學(xué)檢查（有垂體瘤的存在）異常。

如果不幸像徐師傅一樣患了肢端肥大癥也莫慌，擺正心態(tài)，及早治療，確診后通過手術(shù)等治療大部分患者都可以獲得痊愈，切莫諱疾忌醫(yī)，延誤診治，等出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥危及生命，就悔之晚矣了。


來源：區(qū)一醫(yī)院  

作者：  

編輯：趙佳囡
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