老人得了“帶狀皰疹”不信醫(yī)院，盲目“斬蛇”差點失明

你長過這種疹子嗎？

有的是一長條，或者一大圈

紅得像一條“火蛇”

急性期發(fā)作比生娃還痛

民間也有各種偏方來對付它

不用吃藥

畫個圈圈、念個咒語就好了？

當(dāng)然，這些都只是傳說而已

這種俗稱為“蛇串瘡”、“蛇纏腰”的疹子

其實就是帶狀皰疹

不開玩笑地說

真聽信偏方和土郎中

帶狀皰疹拖著不治

后果可能非常嚴重

任性大爺“斬蛇”差點釀大禍

1年前，王大爺?shù)淖髠?cè)頭面部出現(xiàn)一塊紅斑，上面有幾個綠豆大小水皰，輕度癢痛，他以為是在干農(nóng)活時被蟲子叮咬，沒在意。

幾天后，水皰不僅沒有好，反而疼得越來越嚴重，接連幾個晚上都睡不好。在女兒勸說下，一向固執(zhí)的王大爺才決定去醫(yī)院看看。

醫(yī)生診斷王大爺患了“帶狀皰疹”，建議盡快住院治療。得了個“皮膚病”小水皰還要住院？王大爺堅決不同意，罵罵咧咧地離開醫(yī)院回家，連藥都沒配。

鄰居聽說此事后來看王大爺，告訴他這種農(nóng)村常見的“蛇纏病”不需要到醫(yī)院治療，附近村子有個老太太專門“斬蛇”，不吃藥也不打針，斬幾次就好了。

此后王大爺每3天“斬蛇”一次，連“斬”4周，“蛇”不僅沒有“斬”掉，疼痛越來越劇烈，每晚難以入睡。更嚴重的是左眼視力下降厲害，幾乎看不到2米外的東西，脾氣越來越差，頭痛時候經(jīng)常撞墻，好幾次痛得直呼不想活了。

最終王大爺還是住進了醫(yī)院，在規(guī)范、系統(tǒng)的抗病毒治療下，帶狀皰疹才被慢慢治愈。

帶狀皰疹是種什么??？

帶狀皰疹是水痘-帶狀皰疹病毒經(jīng)再激活引起的感染性疾病，兒童好發(fā)的水痘就是這一種病毒，可以看作同一種病毒感染在不同階段的表現(xiàn)。它不僅僅是在腰部發(fā)作，還有可能在頭面部、耳朵附近、胸部、背部等處。

對此病毒無免疫力的兒童被感染后會發(fā)生水痘，此后病毒可長期潛伏于脊髓神經(jīng)后根神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元內(nèi)，當(dāng)人體免疫力下降時，病毒可能會被再次激活，引起帶狀皰疹，并沿神經(jīng)纖維移至皮膚，使受侵犯的神經(jīng)和皮膚產(chǎn)生強烈的炎癥。

因為病毒會侵犯神經(jīng)，患者會經(jīng)歷難以忍受的神經(jīng)痛。痛感像刀割、火燒、電擊、鞭抽，哪怕皰疹消失，不少患者的疼痛還會延續(xù)，短則一個月，長則數(shù)十年……

當(dāng)病毒侵犯眼部時，處理不及時輕者會出現(xiàn)角膜炎、結(jié)膜炎、鞏膜炎、虹膜睫狀體炎、葡萄膜炎，重者誘發(fā)眶周感染、青光眼、急性視網(wǎng)膜壞死、失明等嚴重并發(fā)癥。

侵犯耳部時可出現(xiàn)耳鳴、眩暈、聽力下降或喪失等癥狀。

毒侵犯頭面部時可出現(xiàn)譫妄、遺留認知功能損害、記憶丟失、性格改變、格林-巴利綜合征、癲癇、眼肌麻痹、上瞼下垂等。

侵犯內(nèi)臟時可出現(xiàn)心肌炎、肺炎、肝炎、胰腺炎、胃腸炎、膀胱炎、便秘及尿潴留等相關(guān)臨床表現(xiàn)。

哪些人容易患帶狀皰疹？

① 年紀越大，發(fā)病率越高，年齡是帶狀皰疹最重要的危險因素。50歲后發(fā)病率開始急劇增加，活到85歲的人當(dāng)中，有50%會經(jīng)歷一次帶狀皰疹。

② 女性比男性更容易中招。

③ 壓力太大、抑郁的人。

④ 存在自身免疫性疾病的人，例如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和炎癥性腸病。

⑤ 其他：如基礎(chǔ)惡性腫瘤患者、慢性肺病或腎病患者、器官移植患者、HIV感染者。

得了帶狀皰疹千萬別拖

帶狀皰疹一經(jīng)診斷，一定要盡早就診治療，千萬別采取土辦法“斬蛇”。

早期應(yīng)用高效抗病毒治療至關(guān)重要，在皮疹出現(xiàn)72h內(nèi)盡早規(guī)范、系統(tǒng)應(yīng)用抗病毒治療有助于改善預(yù)后。

對超過72h或急性期未經(jīng)抗病毒治療的老年患者也應(yīng)考慮規(guī)范、系統(tǒng)應(yīng)用抗病毒治療。老年帶狀皰疹治療目標是快速控制病情，以減輕受累神經(jīng)炎癥和水腫，緩解急性期疼痛，縮短皮損持續(xù)時間，減少帶狀皰疹后遺癥發(fā)生，促進康復(fù)。

最有效的預(yù)防手段：打疫苗

帶狀皰疹治愈后也非終生免疫，仍有可能復(fù)發(fā)，甚至多次復(fù)發(fā)。

接種帶狀皰疹疫苗是預(yù)防帶狀皰疹的有效手段，重組帶狀皰疹疫苗已被列入我國“臨床急需新藥”名單，并于2019年5月在我國獲批上市，用于50歲及以上成人預(yù)防帶狀皰疹。

數(shù)據(jù)表明，重組帶狀皰疹疫苗能在50歲以上中老年群體中產(chǎn)生90%以上的保護效力，無論是否有基礎(chǔ)病、是否接種過水痘疫苗、是否患過帶狀皰疹，均可進行接種，其保護時長可長達20年。

目前，杭州市絕大多數(shù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心都可提供帶狀皰疹疫苗預(yù)約接種。

帶狀皰疹會傳染，要小心

人類是帶狀皰疹病毒的唯一宿主，初次感染表現(xiàn)為水痘，主要通過飛沫經(jīng)空氣途徑傳播；表現(xiàn)為帶狀皰疹時，則主要通過親密接觸傳播，因為皮膚上出現(xiàn)的皰疹皰液和滲出液中，有大量的病毒存在。

對于沒有感染過此病毒或者沒有接種過水痘疫苗的兒童，或者免疫力低下的人，可通過直接接觸傳播導(dǎo)致感染病毒，引發(fā)水痘。

帶狀皰疹患者皮損愈合前應(yīng)避免接觸無水痘病史或未接種水痘疫苗的嬰幼兒、孕婦、免疫功能低下者等高危人群，