尿頻尿痛尿不盡……為何老年人尿路感染總是反復發(fā)作？

隨著年齡的增長，許多老年人都會有一些“難言之隱”，比如排尿疼痛、夜間起夜多、排尿不盡，甚至經(jīng)常憋不住尿而尿濕褲子。這是影響老年人生活質量的一個重要原因，常常和尿路感染有關。

近期，蕭山中醫(yī)院二十八病區(qū)（老年病科）收治了一位百歲老太太。患者因尿路感染收住入院，入院時患者查尿常規(guī)，顯示白細胞計數(shù)達到143/ul，入院后予留置導尿，引出的尿液渾濁有異味，可見較多絮狀物，患者住院期間頻繁出現(xiàn)高熱、尿頻、尿痛、小便淋漓不盡、乏力、腹痛等癥狀，嚴重影響了老人的生活質量。經(jīng)過兩周抗感染、膀胱沖洗等一系列的治療，老人的癥狀才得到控制。

二十八病區(qū)主任沈壯虹表示，泌尿系感染是老年人群中的常見病，占老年人感染性疾病的第二位，僅次于呼吸道感染。老年人一旦發(fā)生尿路感染，就會出現(xiàn)典型或不典型的尿急、尿頻、尿痛、腰痛、寒戰(zhàn)、發(fā)熱等癥狀，此時一定要引起重視，千萬不可大意，及早去醫(yī)院查一查“尿常規(guī)”、“尿培養(yǎng)”和泌尿系彩超，在醫(yī)生指導下及時治療。

什么是尿路感染

尿路感染是指由細菌感染所引起的泌尿系統(tǒng)炎癥性疾病，是泌尿系統(tǒng)最常見的疾病。根據(jù)感染發(fā)生的部位，可分為下尿路感染（主要指膀胱炎、尿道炎）和上尿路感染（主要指腎盂腎炎）。

中老年人為什么容易發(fā)生尿路感染

從臨床觀察來看，中老年人容易發(fā)生尿路感染，主要有以下六個原因：

老年人泌尿道上皮細胞對細菌黏附的敏感性增高，細菌容易侵犯其尿道黏膜，引起感染。

男性老年人大多患有前列腺肥大、前列腺增生等疾病。這些疾病會造成尿路梗阻，使尿液流通不暢和局部尿液積聚，結果細菌就容易在該處生存繁殖，從而導致尿路感染。

老年人自身抵抗力下降，有些老年人還合并有高血壓、糖尿病等全身性疾病，或長期服用免疫抑制劑，這些都會使其機體的免疫力下降，容易發(fā)生尿路感染。

老年女性隨著年齡的增長，體內雌激素水平會有所下降，泌尿道局部抵抗力降低，這也是易患尿路感染的一個原因。

糖尿病患者因抵抗力降低，血糖控制不穩(wěn)定，很容易反復發(fā)生尿路感染。

許多長時間臥床的老年患者，由于缺乏運動，可引起膀胱收縮無力導致尿滯留，有的患者大小便失禁，因污染而發(fā)生尿路感染。

中老年人如何預防尿路感染

不論男女每天要沖洗外陰部，或者用無菌鹽水清洗尿道外口，清除尿道分泌物，保持外陰部清潔，防止細菌從尿道口侵入而引發(fā)感染。

女性老年人在大便后，用手紙擦拭的時侯，要輕輕地由前往后擦，防止糞便污染到尿道口。

勤換內衣、內褲、襪子，中年女性注意經(jīng)期衛(wèi)生，男性如包皮過長，應注意每日清洗包垢。

要養(yǎng)成多飲水、勤排尿的習慣，每天飲水量至少2000毫升，每天保證1500毫升以上的排尿量。

沒有糖尿病史的可以多吃一些有利尿作用的水果，如梨、西瓜、葡萄、菠蘿、圣女果等。

忌食刺激性食物，如辣椒、酒、咖啡、醋等，宜食清淡有營養(yǎng)的食物。

及時治療各種感染性疾病，清除體內感染病灶，如尿道炎、盆腔炎、尿路結石等，以免細菌隨血液播散到泌尿系統(tǒng)。

積極治療造成全身免疫力低下的疾病，如糖尿病、尿毒癥、慢性肝炎、肝硬化等。

避免感冒、受涼、熬夜、長久憋尿、過度勞累。

加強運動，增強身體抵抗力，如散步、打太極、跳廣場舞、慢跑、游泳等都是不錯的選擇。