拒絕“躺平”，速速“趴”起來@家人和朋友一起了解~

日常生活中，趴著睡覺不利于健康，但對新冠感染患者來說，卻是用來提高血氧飽和度的規(guī)范治療方法，這就是俯臥位通氣治療。

為什么俯臥位通氣治療有效？適用哪些患者？如何正確實(shí)施？

馬大伯平素身體狀態(tài)不錯(cuò)，但也沒抵擋住這來勢洶洶的新冠病毒......

12月18日，馬大伯覺得有些不舒服，頭重腳輕，他頓時(shí)感覺不妙，就自己在家對癥吃了些藥，但身體并沒有好轉(zhuǎn)。

12月28日，馬大伯出現(xiàn)了胸悶氣急、心慌、呼吸困難、渾身無力等情況，他實(shí)在“扛不住”了，于是家人帶著馬大伯到蕭山區(qū)第一人民醫(yī)院就診，一查馬大伯的血氧飽和度，結(jié)果顯示只有87%（正常值在95%~100%），隨后被收治到呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科病房。

“您慢慢吸氣，很好，再重復(fù)一次?！痹诤粑c危重癥醫(yī)學(xué)科的病房里，護(hù)士俯在馬大伯身邊，指導(dǎo)他完成俯臥位通氣治療。

“我現(xiàn)在感覺好多了，一天除了吃飯、上廁所，我其余時(shí)間基本上都趴著，一天趴12小時(shí)以上，一個(gè)姿勢趴累了，我就換個(gè)姿勢繼續(xù)趴著。趴著趴著，感覺是比之前好多了?！?馬大伯笑著說道。

經(jīng)過一段時(shí)間的俯臥位治療后，馬大伯的情況有明顯改善，氧飽和度很快就恢復(fù)到98%以上，甚至有時(shí)候可以達(dá)到100%。呼吸狀態(tài)也慢慢平穩(wěn)。

經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員的精心治療與護(hù)理，馬大伯順利康復(fù)出院。

知識(shí)問答

問

什么是俯臥位通氣治療？

答

簡單來說，俯臥位就是“趴著”治病。趴著能促進(jìn)背部肺泡“復(fù)活”、改善氣血交換、提高血氧飽和度、促進(jìn)痰液排出。

“趴著”是一種最為簡單、安全、經(jīng)濟(jì)且有效的呼吸治療方式。

問

為什么俯臥位通氣治療有效？

答

人體的肺組織由許多肺泡組成的，60%的肺組織靠近人體的背側(cè)。肺泡內(nèi)有一層薄薄的脂蛋白，被稱為“肺泡表面活性物質(zhì)”，可以降低肺泡的張力，張力越大吹氣就越費(fèi)力。

而趴著的時(shí)候，受重力的作用，“水往低處走”，便有利于更好地引流出背部肺泡內(nèi)的滲出液，可以減輕心臟膈肌對背側(cè)肺組織的壓迫，使得氣體更加容易進(jìn)入肺泡，促進(jìn)氣體在肺組織內(nèi)的一個(gè)均勻分布。以此改善氣血交換，帶走二氧化碳，緩解缺氧狀態(tài)，從而達(dá)到保護(hù)肺組織的目的。

問

哪些患者能進(jìn)行俯臥位通氣治療？如何進(jìn)行？

答

適用所有類型新冠患者，建議每天堅(jiān)持不小于12小時(shí)，時(shí)間越長，效果愈佳。

一般清醒俯臥位通氣治療需準(zhǔn)備三個(gè)枕頭，分別放在頭部、胸前和小腿下方。

如果肚子比較大的話，可以在胯部再墊一個(gè)，把腹部的位置騰空。

需要注意的是，趴著時(shí)要保持患者呼吸道通暢，整個(gè)臉要側(cè)向一邊，把口鼻腔需要呼吸的地方空出來，尤其雙上臂要放松，不能用勁撐著。

建議分時(shí)段進(jìn)行，每次可以1-2個(gè)小時(shí)，每日3-4次，趴累了可以換個(gè)姿勢或側(cè)臥休息會(huì)。

一些做不到完全俯臥位的可以選擇側(cè)趴，在胸前抱一個(gè)枕頭或者坐著抱著兩個(gè)枕頭向前趴。 

問

俯臥位通氣治療還有哪些注意事項(xiàng)呢？

答

1.在進(jìn)食物結(jié)束2小時(shí)后進(jìn)行，開始前指導(dǎo)排空膀胱。

2. 每兩小時(shí)協(xié)助臉部翻向?qū)?cè)，同時(shí)改變手足的位置，防止壓力性損傷等并發(fā)癥。

3. 導(dǎo)管固定好，避免因?yàn)榉韺?dǎo)致管道受壓或過度牽拉。

問

哪些患者不適合進(jìn)行俯臥位通氣治療呢？

答

1.未緩解的顱內(nèi)壓升高、腦水腫患者

2.尚未穩(wěn)定的脊髓損傷、骨折（鎖骨骨折、面部骨折）患者

3.重度燒傷患者

4.嚴(yán)重心率失常患者

5.不能耐受強(qiáng)烈的體位改變患者

如有不適，請及時(shí)到醫(yī)院就診。

這種方法頂呱呱

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病友俯臥位通氣治療姿勢大賞