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迎戰(zhàn)重癥高峰——浙“疫”戰(zhàn)，我們?nèi)σ愿?/h2>
[ 醫(yī)療新聞 ]    
2023
01-06
10:00

近段時間，正處“盡量延峰、有效削峰、平穩(wěn)渡峰”的戰(zhàn)“疫”新階段，蕭山區(qū)第一人民醫(yī)院堅持“人民至上、生命至上”，將重癥患者救治工作作為當前工作的重中之重，舉全院全員之力，不斷優(yōu)化救治工作機制，盡所能提高重癥患者救治能力，傾盡全力守護人民群眾身體健康和生命安全。

01嚴密部署，加強統(tǒng)籌調(diào)度

“守護人民群眾生命安全的最后一道防線，確保急危重患者得到有效救治，減少重癥率，降低病死率，是黨和政府交給我們的重要任務?！秉h委書記姚曉聰在傳達上級部門的決策部署和指示精神時強調(diào)。

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醫(yī)院在原新冠防治工作領導小組的基礎上成立新冠重癥救治工作領導小組，進一步加強高齡合并基礎疾病等重癥高風險患者的醫(yī)療救治工作。作為醫(yī)院疫情防控工作的“司令部”，無論是深夜、周末，領導小組隨時組織召開工作會，設計就診流程、處置應急事件，從頂層設計，科學研判疫情防控形勢，迅速調(diào)整全盤工作。

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為進一步保障急危重癥患者醫(yī)療需求，醫(yī)院領導班子實行分區(qū)域負責制，堅持問題導向，每天到門急診、發(fā)熱門診、重癥監(jiān)護室、通惠院區(qū)等區(qū)域現(xiàn)場辦公，聯(lián)合巡診，梳理堵點問題，就暢通救治流程、提高救治效率進行現(xiàn)場調(diào)度和處置，加快患者收治入院，實現(xiàn)急診患者及時“清零”。

02筑牢急診“堡壘”

作為急危重癥患者救治前沿陣地，急診科進入了最為忙碌、人手最緊，急診搶救最為艱難的時段：急診大廳內(nèi)，擺滿了病床，就連護士站旁也圍了一圈床位，接受治療的大多是老年患者，有的在吸氧，有的在輸液，預檢分診處的候診者也排起了長隊。

監(jiān)護、吸氧、開放靜脈、吸痰、胸外按壓、除顫、氣管插管、轉(zhuǎn)運……急診科的醫(yī)護持續(xù)高強度的運轉(zhuǎn)，常常一頭扎進繁忙的工作中，顧不上吃飯，甚至有時為了少跑幾趟衛(wèi)生間，一口水都不敢喝……

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“近兩周，急診科持續(xù)高位運行，接診量是平時的3倍。每日急診內(nèi)科患者增至1000余人次，以老年人、合并基礎病的危重癥患者為主，24小時進入急診的救護車高達60多車次?！奔痹\科主任來毅說。

為應對急診就診高峰，緩解急診壓力，醫(yī)院抽調(diào)人員火線支援到急門診幫班，陸續(xù)增設內(nèi)科夜間特需門診、慢病配藥門診、急性咳嗽門診進行就診人員分流，并及時開辟獨立區(qū)域設置“第二急診室”，確保急診生命通道暢行。

03擴展救治空間

“未來一段時間，來院的新冠患者數(shù)量仍會高位運行，我們要調(diào)用醫(yī)院一切能用上的空間、設備、人力來救治患者，尤其是急危重癥患者。”院長王云超要求，要做到人力資源調(diào)配“全院一盤棋”、病房床位收治“全院一盤棋”、醫(yī)療物資調(diào)度“全院一盤棋”，做好醫(yī)療救治與后勤保障工作，全力解決群眾就醫(yī)需求。

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隨著新冠感染人數(shù)的不斷增加，高齡、合并基礎疾病的重癥患者也日益增多，監(jiān)護室原有的搶救床位已無法滿足患者需求。院領導親自指揮部署、調(diào)度統(tǒng)籌，堅持“大團隊、大學科、大平臺、大救治”的原則，跨學科、跨專業(yè)，擴展重癥救治能力，應收盡收、應治盡治。

2022年12月28日，以重癥醫(yī)學科、麻醉科、外科為核心的13A病房正式接收新冠重癥病人。12月29日，7A、10A、13A、13B等外科病房分別由老年醫(yī)學科、全科醫(yī)學科、康復醫(yī)學科、內(nèi)分泌科接管。同時，醫(yī)院外科系統(tǒng)的病房也都做好了收治新冠輕癥患者的準備。

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2023年1月1日，通惠院區(qū)3號樓原隔離病房共開出4個病房收治危重癥病人，近70名來自呼吸與重癥醫(yī)學科、感染疾病科、內(nèi)外婦兒等學科的醫(yī)護人員，在這里為患者保駕護航。進入病區(qū)，“嘀嘀嘟嘟”的警示聲音不斷傳來。感染科主任胡漂說：“目前已經(jīng)收治了近100名患者，平均年齡在80歲左右，基本上都是因新冠病毒感染導致基礎病加重的患者?！彪S著醫(yī)院接診急危重癥患者數(shù)量的持續(xù)增加，1月5日，通惠院區(qū)2號樓增開新的病房。

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床位靈活增加，人力也需充分保證。醫(yī)務科、護理部統(tǒng)籌協(xié)調(diào)院內(nèi)醫(yī)生、護士，以急診醫(yī)學科、重癥醫(yī)學科、呼吸和危重癥醫(yī)學科醫(yī)護人員為核心，內(nèi)科系統(tǒng)人員為班底，成立了多個重癥患者救治團隊，同時從全院范圍抽調(diào)醫(yī)護人員補充所需人員，確保正常運轉(zhuǎn)。組織全院重癥救治醫(yī)務人員進行線下理論培訓及氣管插管操作、有創(chuàng)呼吸機、無創(chuàng)呼吸機、高流量氧療儀等重癥設備使用實踐培訓。并參加由省重癥質(zhì)控中心統(tǒng)一組織為期四天的重癥救治理論線上培訓，做到人人培訓。


來源：蕭山健康網(wǎng)  

作者：蕭山區(qū)第一人民醫(yī)院  

編輯：朱歆楠
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