深秋初冬

有些可憐的娃

被迫又要“醫(yī)院游”了

咳嗽、流鼻涕、發(fā)燒

還有又雙叒叕...開始喘啦

“聽說一咳嗽就喘，就是哮喘啦？”

“聽說哮喘都是成人，小孩不會(huì)吧？”

“聽說哮喘會(huì)遺傳，我家也沒人得過呀？”

諸如此類的“聽說”

回響在那些寶寶“一咳就喘”的家長(zhǎng)耳邊

看著喘息反復(fù)發(fā)作

老是要跑醫(yī)院的寶寶

各種疑問縈繞在他們心里

其中首先想知道的

莫過于

我家那個(gè)一咳就喘的崽

真的是哮喘嗎？

兒童支氣管哮喘

兒童支氣管哮喘（以下簡(jiǎn)稱“哮喘”）是兒童時(shí)期最常見的慢性氣道疾病，自1990年以來，每10年進(jìn)行一次的全國(guó)流行病調(diào)查顯示，全國(guó)城市14歲以下兒童哮喘的累積患病率分別為1.09％、1.97％、3.02％，呈逐步上升趨勢(shì)。

“哮喘”最典型的表現(xiàn)就是反復(fù)發(fā)作的“喘息”，因此一咳就喘的崽的確有可能是哮喘，但哮喘的診斷有它規(guī)范的診斷過程。臨床醫(yī)生往往需要從臨床表現(xiàn)、體格檢查、輔助檢查、既往治療史、家族史等多方面綜合評(píng)估、進(jìn)行判斷。

作為寶爸寶媽

可以經(jīng)常關(guān)注這些高危因素

家長(zhǎng)須知

1

寶寶是否有反復(fù)喘息、咳嗽、氣促、胸悶

2

癥狀的發(fā)作是否跟季節(jié)、氣溫變化，接觸花粉、活動(dòng)后或者呼吸道感染有關(guān)

3

是否特別在晚上、凌晨好發(fā)，癥狀也相對(duì)明顯

4

就醫(yī)時(shí)醫(yī)生是不是會(huì)告訴家長(zhǎng)，小朋友有明顯的哮鳴音

5

給予霧化吸入等抗哮喘治療后癥狀是不是可以得到明顯的好轉(zhuǎn)

此外如果小朋友既往有濕疹、食物過敏、過敏性鼻炎等癥狀，往往提示小朋友是過敏體質(zhì)，更加支持了哮喘的存在，而爸爸媽媽類似疾病的存在對(duì)下一代也會(huì)有影響。以上這些情況都是哮喘的高危因素。

特別提醒

6歲以下的小朋友，由于年幼兒童特殊的生理特點(diǎn)，比如他們的氣道管腔比較狹小、氣道軟骨彈性比較弱，外周氣道阻力相對(duì)增高、氣道黏膜血管相對(duì)豐富等因素，較年長(zhǎng)兒童更易出現(xiàn)喘息發(fā)作。對(duì)于家長(zhǎng)而言，當(dāng)家中6歲以下的喘息兒童發(fā)現(xiàn)有下面這些情況時(shí)需警惕患兒存在哮喘：

警惕

多于每月1次的頻繁發(fā)作性喘息

活動(dòng)誘發(fā)的咳嗽或喘息

非病毒感染導(dǎo)致的間歇性夜間咳嗽

喘息癥狀持續(xù)至3歲以后

抗哮喘治療有效，但停藥后又復(fù)發(fā)

突然感覺“哮喘”的娃很多？事實(shí)上，在臨床中年幼兒童有很多因素會(huì)引起喘息，例如反復(fù)的呼吸道病毒感染、先天性心臟病、早產(chǎn)兒、氣管軟化、支氣管肺發(fā)育不良、氣管異物、胃食管返流等呼吸、消化、心血管等系統(tǒng)疾病。

所以是否哮喘，還需要專科醫(yī)師結(jié)合小朋友的癥狀、體征、病史、家族史、輔助檢查等來進(jìn)行綜合判斷。

哮喘的早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療

對(duì)減少反復(fù)喘息發(fā)作

促進(jìn)兒童正常發(fā)育成長(zhǎng)非常重要

作為一種慢性疾病

哮喘診斷后需制定

長(zhǎng)期、持續(xù)、規(guī)范、個(gè)體化的治療

在浙江蕭山醫(yī)院

你可以找這位專家

徐嘉望—主任醫(yī)師

小兒呼吸哮喘專家

從事兒科臨床30余年，對(duì)兒科各種疑難雜癥有較豐富經(jīng)驗(yàn)，尤其擅長(zhǎng)小兒呼吸道疾病，特別是哮喘和過敏性疾病診治。

每周四全天專家門診