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“什么?我得了乳腺癌?可我是男的呀!”

[ 醫(yī)療新聞 ]    
2023
11-08
15:47

眾所周知,女性朋友常常會因胸部問題感到困擾。

“太小了,煩!”“太大了,也煩!”“每個月那啥前后還會痛,更煩!”還有那熬夜生氣帶來的“不痛不癢的乳腺結(jié)節(jié)”,甚至于令人聞風(fēng)喪膽的乳腺癌……

不過,您可千萬別以為女孩子才會得乳腺疾病,男生乳腺也會生病的!今年55歲的陳先生就萬萬沒想到,平時僅用來區(qū)分正反面的胸部,竟然患上了發(fā)病率僅十萬分之一的男性乳腺癌。

5個多月前,陳先生在洗澡時無意中發(fā)現(xiàn),左乳頭下方有一腫塊,想著是多年沒有變化的結(jié)節(jié),雖然變大了一點(diǎn),可不痛也不癢,就沒太在意。直到2個月前,陳先生發(fā)現(xiàn)腫塊表面變得又紅又硬,他才漸漸有些不安心,懷疑自己得了毛囊炎。

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幾天前,在家人的陪同下,他來到了蕭山區(qū)第一人民醫(yī)院甲乳外科,接診的張偉軍主任醫(yī)師查體后發(fā)現(xiàn),陳先生乳頭下方的腫塊,質(zhì)地硬,邊界不清,活動度較差,憑借多年的臨床經(jīng)驗(yàn),張醫(yī)師覺得此腫塊并非皮脂腺囊腫或毛囊炎這么簡單。于是他立即安排陳先生住院,完善了B超檢查。檢查結(jié)果果然驗(yàn)證了張醫(yī)師的想法,陳先生乳頭上的腫塊極有可能是惡性腫瘤。

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醫(yī)療團(tuán)隊(duì)立刻為陳先生完善了全面的術(shù)前檢查,排除了手術(shù)禁忌,次日便為他安排了左乳腫塊切除活檢。果然是它——發(fā)病率僅十萬分之一的男性乳腺癌!手術(shù)團(tuán)隊(duì)馬不停蹄,立即為陳先生進(jìn)行手術(shù),術(shù)中前哨淋巴結(jié)陽性,張醫(yī)師進(jìn)一步為患者進(jìn)行了腋窩淋巴結(jié)清掃。手術(shù)過程十分順利,僅耗時約1小時。術(shù)后,根據(jù)陳先生的病理結(jié)果,醫(yī)療團(tuán)隊(duì)為他制定了后續(xù)的輔助治療方案。

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男人為什么會得乳腺癌?

其實(shí),男性的胸雖然平坦,但麻雀雖小,五臟俱全,和女性的胸部有著完全相同的生理結(jié)構(gòu),同樣都是由皮膚、纖維組織,脂肪組織和腺體構(gòu)成。只不過男性乳腺會在一歲半左右逐漸退變。

那么除了區(qū)分正反面,它還有什么用呢?

它為人體運(yùn)動提供有力支持,控制肩關(guān)節(jié)活動,調(diào)整肩膀的位置,抱抱、舉高高都功不可沒??墒牵?dāng)各種原因?qū)е麦w內(nèi)的雌激素水平升高,則會導(dǎo)致胸部蓬勃發(fā)展,變大變大再變大,還會出現(xiàn)泌乳的情況,甚至可能發(fā)展成乳腺癌。

目前,男性乳腺癌的病因尚不明確,可能的危險因素主要有:

年齡的增長。男性乳腺癌的平均診斷年齡(63.3歲),大于女性(59.9歲)。

各種原因?qū)е麦w內(nèi)雌激素水平升高,如:肥胖及糖尿病、肝臟疾病、睪丸異常(睪丸受傷、腫脹或者切除),或者正在接受雌激素治療等。

乳腺癌家族史或BRCA基因突變。如果近親(一級或者二級親屬)患有乳腺癌,男性患乳腺癌的風(fēng)險會更高,某些基因(如BRCA1和BRCA2)的遺傳變化(突變)會增加患乳腺癌的風(fēng)險。其中BRCA2基因突變更常見。

放射性暴露。如果在高磁場、高溫環(huán)境中工作,或者接觸汽油和廢氣,男性患乳腺癌的風(fēng)險也會增加。陳先生近年來從事窗簾油漆噴繪工作,這可能也是其發(fā)病原因之一。

男性乳腺癌的預(yù)防和治療

男性乳腺癌往往惡性程度高,主要原因是男性乳腺癌的特征不明顯,男同胞們又常常認(rèn)為乳腺毛病是女同胞的“專利”,羞于去乳腺科就診,這樣一拖再拖,等到發(fā)現(xiàn)就成了晚期,大大增加了治療難度。陳先生最早發(fā)現(xiàn)乳房腫塊變化已是半年之前,未予重視及就醫(yī),才導(dǎo)致癌腫侵犯了皮膚,甚至發(fā)生了腋窩淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。

醫(yī)生提醒

大家在努力工作生活的同時,首先也要學(xué)會愛自己。若發(fā)現(xiàn)胸部有異樣,要盡快盡早就醫(yī)。需要警惕的主要癥狀有:

乳房腫脹或者有腫塊

乳房皮膚發(fā)紅或呈片狀

乳房皮膚凹陷或者起皺

乳頭溢液

乳頭內(nèi)陷或乳頭區(qū)域疼痛

若出現(xiàn)上述癥狀,別不好意思了,抽空到醫(yī)院做個B超或鉬靶檢查吧。

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來源:蕭山健康網(wǎng)  

作者:蕭山區(qū)第一人民醫(yī)院  

編輯:朱歆楠
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