從宮腔到盆腔，節(jié)育器“穿越”很危險

大多數(shù)有避孕需求的女性都會選擇上節(jié)育器，認(rèn)為可以一勞永逸，殊不知，節(jié)育器會出現(xiàn)異位、嵌頓或斷裂等情況。來自貴州的小麗（化名），還沒享受到節(jié)育器帶來的避孕效果，本該好好待在子宮內(nèi)的節(jié)育器卻不翼而飛……

近日，21歲的小麗到蕭山區(qū)第三人民醫(yī)院婦科就診，要求超聲復(fù)查兩個月前在老家醫(yī)院放置的節(jié)育器。然而，超聲顯示節(jié)育器不在宮腔內(nèi)。婦科主任醫(yī)師姜雅兒追問病史，發(fā)現(xiàn)小麗未有異物排出。“節(jié)育器穿出子宮進(jìn)入盆腹腔了嗎？”姜醫(yī)師考慮后，立即讓小麗進(jìn)行了骨盆平片檢查。不出所料，檢查顯示盆腔左側(cè)有致密金屬影?！斑@應(yīng)該就是節(jié)育器”，姜醫(yī)師建議，盡快在腹腔鏡下取出。

小麗住院后，婦科主任、主任醫(yī)師王亞娟主任為其實施了腹腔鏡探查，通過C臂X光機輔助探查定位后，終于在大網(wǎng)膜里找到了這個宮腔的“穿越者”，它已經(jīng)完全被大網(wǎng)膜包裹，形成了一個肉芽腫物，王主任順利將環(huán)及部分大網(wǎng)膜一并切除。再次探查盆腹腔，發(fā)現(xiàn)腸道、膀胱等器官未受損傷，這讓王主任松了一口氣。若節(jié)育器異位至鄰近器官，很可能導(dǎo)致腸穿孔、腸梗阻、膀胱損傷、繼發(fā)感染等嚴(yán)重后果。

術(shù)中取出的節(jié)育器

什么是節(jié)育器？干擾受精卵著床！

宮內(nèi)節(jié)育器是一種放置在子宮腔內(nèi)的避孕裝置，由于初期使用的裝置多是環(huán)狀的，通常叫節(jié)育環(huán)，又稱宮內(nèi)節(jié)育器，簡稱節(jié)育器。其避孕原理就是宮內(nèi)節(jié)育器的刺激使子宮內(nèi)膜產(chǎn)生炎性反應(yīng)，干擾受精卵著床，達(dá)到避孕的目的。

放置節(jié)育器后有哪些并發(fā)癥？異位、脫落！

放置節(jié)育器存在一定的術(shù)后并發(fā)癥，如感染、嵌頓或斷裂、下移或脫落、異位、帶環(huán)妊娠等。其中宮內(nèi)節(jié)育器異位于子宮外是最嚴(yán)重的并發(fā)癥，極有可能損傷鄰近器官，一旦確診，應(yīng)根據(jù)節(jié)育器所在的位置，立即經(jīng)腹或陰道將其取出。

放置節(jié)育器后需注意什么？定期復(fù)查！

放置節(jié)育器后一定要定期復(fù)查，應(yīng)該堅持在放置后1個月、3個月、6個月及以后的每年復(fù)查，直至停用。放置后出現(xiàn)少量的陰道出血、腰酸、小腹墜脹，輕者可以不用處理，癥狀嚴(yán)重如出血超過月經(jīng)量應(yīng)及時診治。

王主任提醒，節(jié)育器有一定的使用年限，當(dāng)達(dá)到使用年限時，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下重新更換或改用其它避孕方法。絕經(jīng)過渡期的女性應(yīng)該在月經(jīng)停止半年到一年內(nèi)及時將節(jié)育器取出。

放置節(jié)育器后定期復(fù)查

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婦科團(tuán)隊

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診療范圍

婦科可診治各種常見疾病，對婦科炎癥、婦科良惡性腫瘤，盆底功能障礙疾病、不孕癥、異常子宮、盆腔子宮內(nèi)膜異位癥、宮頸疾病等均有豐富的診療經(jīng)驗。更有專家擅長各種疑難病例，如婦科惡性腫瘤手術(shù)、不孕癥等難治疑難疾病，為患者提供全面的檢測及治療。

醫(yī)療特色

微創(chuàng)手術(shù)。婦科常規(guī)開展宮腔鏡、腹腔鏡和陰道鏡手術(shù)、陰式手術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)一改傳統(tǒng)手術(shù)創(chuàng)傷大、術(shù)后恢復(fù)慢的缺點，減少了患者的術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，減輕了患者痛苦，縮短了住院的時間等優(yōu)點。科室副高以上職稱醫(yī)師均具備微創(chuàng)手術(shù)能力，能夠獨立開展微創(chuàng)手術(shù)。