【世界作業(yè)療法日】這份“家庭作業(yè)”不簡(jiǎn)單！

10月27日是第13個(gè)世界作業(yè)治療日（WOTD），本次WOTD的主題是Opportunity + Choice = Justice機(jī)會(huì)·選擇·平等·共享

什么是作業(yè)療法

作業(yè)療法(occupational therapy，OT)是應(yīng)用有目的的、經(jīng)過(guò)選擇的作業(yè)活動(dòng)，對(duì)由于身體上、精神上、發(fā)育上有功能障礙或殘疾，以致不同程度地喪失生活自理和勞動(dòng)能力的患者，進(jìn)行評(píng)價(jià)、治療和訓(xùn)練的過(guò)程，是一種康復(fù)治療方法。目的是使患者最大限度地恢復(fù)或提高獨(dú)立生活和勞動(dòng)能力，以使其能作為家庭和社會(huì)的一員過(guò)著有意義的生活。這種療法對(duì)功能障礙患者的康復(fù)有重要價(jià)值，可幫助患者的功能障礙恢復(fù)，改變異常運(yùn)動(dòng)模式，提高生活自理能力，縮短其回歸家庭和社會(huì)的過(guò)程。

張阿姨今年69歲，這一個(gè)月來(lái)感覺(jué)肩膀一陣一陣地疼，天氣不好的時(shí)候更加明顯，有時(shí)疼得夜里都睡不著覺(jué)，肩膀也沒(méi)有以前靈活了，放在柜子高處的物品自己都拿不下來(lái)?！拔疫@不會(huì)是得肩周炎了吧。”張阿姨馬上跑到蕭山中醫(yī)院康復(fù)科來(lái)看病。經(jīng)醫(yī)生診治后確定她得了早期的肩周炎。

肩周炎，全稱為肩關(guān)節(jié)周圍炎，俗稱凝結(jié)肩、五十肩，是以肩關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)不便為主要癥狀的常見(jiàn)病癥。本病的好發(fā)年齡為50歲左右，女性發(fā)病率略高于男性，多見(jiàn)于體力勞動(dòng)者，尤其是做家務(wù)、帶小孩的家庭主婦。康復(fù)科治療師楊波在評(píng)估張阿姨的各項(xiàng)肌肉力量、疼痛程度以及關(guān)節(jié)活動(dòng)度后，給阿姨寫(xiě)了一張“家庭作業(yè)”。

楊波向張阿姨一一解釋了家庭作業(yè)中的幾個(gè)動(dòng)作，并進(jìn)行了指導(dǎo)以確保張阿姨做起來(lái)規(guī)范有效，還提出了一些注意事項(xiàng)。張阿姨拿著這張家庭作業(yè)，回家堅(jiān)持鍛煉，一個(gè)月后，肩周炎的癥狀明顯改善。

張阿姨的“家庭作業(yè)”

仰臥肩平推

仰臥肩前屈

爬墻肩外展

爬墻肩前屈

雙肩前屈

助力外展收斂

助力肩外旋

作業(yè)清單

康復(fù)科里都有哪些“作業(yè)”

作業(yè)治療是康復(fù)治療的重要組成部分，在幫助康復(fù)對(duì)象生活自理、重返家庭和社會(huì)等方面發(fā)揮著不可或缺的作用。作業(yè)治療的內(nèi)容一般有：

日常生活活動(dòng)：穿衣、進(jìn)食、如廁、行走。

肢體功能性作業(yè)活動(dòng)：髖膝屈伸功能、手腕活動(dòng)、手指精細(xì)動(dòng)作、髖膝屈伸功能、足踝活動(dòng)、脊柱活動(dòng)等。

認(rèn)知功能訓(xùn)練：包括記憶力、計(jì)算力、判斷力、 定向力、思維能力訓(xùn)練。

職業(yè)性活動(dòng)：縫紉、編織、刺繡、園藝。

工作、生產(chǎn)性活動(dòng)：有償工作、志愿/公益活動(dòng)、學(xué)業(yè)活動(dòng)。

輔助器具選擇與使用：矯形器、助行器具、輪椅。

休閑娛樂(lè)：唱歌、跳舞、劃船、打牌﹑下棋﹑看電視。

手握力訓(xùn)練

平衡功能訓(xùn)練

拼圖訓(xùn)練

情景互動(dòng)訓(xùn)練

很多人沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)作業(yè)治療，對(duì)作業(yè)治療師的工作內(nèi)容和性質(zhì)完全不了解，社會(huì)接受程度較低，甚至有一部分患者認(rèn)為康復(fù)治療意義不大而拒絕接受治療。也有一部分醫(yī)務(wù)工作人員對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)科知之甚少，從而加大了轉(zhuǎn)診難度，讓許多患者錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)期。

當(dāng)然，除了以上作業(yè)康復(fù)鍛煉辦法，康復(fù)科還有很多治療方法。雖然作業(yè)治療（OT）并非真正的做作業(yè)，但也是康復(fù)治療中不可或缺的部分！所以，以后康復(fù)師如果需要你“做作業(yè)”時(shí)，一定要認(rèn)真配合哦！

蕭山中醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)中心

蕭山中醫(yī)院康復(fù)科成立于2010年7月，目前科室有醫(yī)生8人、治療師15人、護(hù)士20余人。設(shè)兩個(gè)病區(qū)，擁有1200㎡的康復(fù)治療大廳。

近幾年，在張學(xué)武主任的帶領(lǐng)下，科室根據(jù)自身特點(diǎn)與職責(zé)分為醫(yī)療、理療、護(hù)理、針灸、推拿等質(zhì)量管理組，秉承醫(yī)院“一切為了病人”的宗旨，在科室管理、醫(yī)療安全、業(yè)務(wù)能力、服務(wù)質(zhì)量等方面，均取得了一些令人滿意的成績(jī)，在病人中樹(shù)立了較好的口碑?？祻?fù)科現(xiàn)擁有等速訓(xùn)練系統(tǒng)、平衡訓(xùn)練系統(tǒng)、天軌減重系統(tǒng)、JAS肘/踝關(guān)節(jié)訓(xùn)練器、光子治療儀、沖擊波治療儀、DMS治療儀、腦循環(huán)治療儀、神經(jīng)肌肉電刺激儀、超聲波治療儀、膀胱治療儀、吞咽治療儀、各大關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)訓(xùn)練器等幾十余臺(tái)評(píng)定和治療設(shè)備。病種可包括腦卒中、腦外傷、運(yùn)動(dòng)損傷、骨折術(shù)后、脊髓損傷、頸肩腰腿痛等各個(gè)方面。

在治療過(guò)程中，康復(fù)科采用了國(guó)際通用的評(píng)定量表進(jìn)行功能評(píng)定，開(kāi)展了國(guó)際先進(jìn)的PNF技術(shù)、無(wú)痛關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)、ROOD療法、Bobath治療技術(shù)、運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)、各種作業(yè)療法等現(xiàn)代康復(fù)治療技術(shù)，并同時(shí)開(kāi)展具有中醫(yī)特色的針灸、推拿、拔罐、小針刀等傳統(tǒng)康復(fù)治療。

本著“防治康一體化”的工作理念，針對(duì)康復(fù)患者病程長(zhǎng)、起效慢等特點(diǎn)，蕭山中醫(yī)院康復(fù)科采用“五位一體”的工作模式，為每位康復(fù)患者提供醫(yī)療保障、康復(fù)訓(xùn)練、優(yōu)質(zhì)護(hù)理、生活照料、人文關(guān)懷等全方位個(gè)性化服務(wù)，減少康復(fù)病人痛苦，改善和提高他們的生活品質(zhì)，幫助更多的患者回歸家庭，回歸社會(huì)。