切割廢油桶起火，18歲小伙14天“浴火重生”

人生布滿了荊棘，生活總是伴隨著意外，年僅18歲的小張?jiān)趺匆蚕氩坏?/span>這樣的飛來(lái)橫禍會(huì)撞上他。在切割廢油桶時(shí)突然起火，大火瞬間吞噬他的全身，造成包括顏面部、軀干、四肢等多個(gè)部位高達(dá)80%以上的大面積燒傷，且深度多在II度以上。

6月24日，生命垂危的小張被120緊急送入蕭山區(qū)第一人民醫(yī)院，醫(yī)院立即啟動(dòng)多學(xué)科救治流程。急診科、五官科、燒傷科快速評(píng)估，緊急處理，重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）會(huì)診，迅速將病人收治入科，進(jìn)行單間保護(hù)性隔離，進(jìn)行加強(qiáng)監(jiān)護(hù)與治療。

進(jìn)入ICU時(shí)，小張意識(shí)模糊，臉部除了眼睛，目之可及處都是燒得發(fā)黑的皮膚和水泡，全身被厚厚的白色敷料包裹，心率很快，血壓需要升壓藥維持，呼吸也費(fèi)力。面對(duì)這樣嚴(yán)重的燒傷病人，ICU重癥團(tuán)隊(duì)立即展開(kāi)全方位救治，關(guān)注體溫及濕度、早期感染預(yù)防和保證營(yíng)養(yǎng)供給等多方面問(wèn)題。

在醫(yī)護(hù)人員的共同努力下，小張的病情漸漸穩(wěn)定下來(lái)，血化驗(yàn)監(jiān)測(cè)的炎癥指標(biāo)也穩(wěn)步下降。

在14天緊張而有序的救治后，小張的病情終于開(kāi)始好轉(zhuǎn)，心率血壓和呼吸都穩(wěn)定下來(lái)。7月8日，小張順利轉(zhuǎn)入普通病房繼續(xù)治療。

醫(yī)生提醒，夏季溫度升高，要留心工作生活中的消防隱患，注意燒傷的處理措施。

燒傷是一種特殊類(lèi)別的創(chuàng)傷，常常由于火焰、蒸汽、化學(xué)性物質(zhì)或電擊等因素，造成病人多部位的損傷，主要的特點(diǎn)是皮膚屏障不同程度的喪失，導(dǎo)致短期內(nèi)大量的液體丟失及機(jī)體防御功能下降，造成嚴(yán)重的休克、多臟器功能不全及繼發(fā)感染，所以如果得不到及時(shí)的救治，死亡率非常高。

燒傷程度分級(jí)

Ⅰ度燒傷（紅斑性燒傷）：

輕度紅、腫、熱、痛，感覺(jué)敏感，表面干燥無(wú)水皰。

Ⅱ度燒傷（水皰性燒傷）：

淺Ⅱ度燒傷：

劇痛，感覺(jué)敏感，有水皰，皰皮脫落后，可見(jiàn)創(chuàng)面均勻發(fā)紅、水腫明顯。

深Ⅱ度燒傷：

感覺(jué)遲鈍，有或無(wú)水皰，基底蒼白，間有紅色斑點(diǎn)，創(chuàng)面潮濕。

Ⅲ度燒傷：

痛感消失，無(wú)彈性，干燥，無(wú)水皰；嚴(yán)重時(shí)可傷及肌肉、神經(jīng)、血管、骨骼和內(nèi)臟。

輕度燒傷如何處理？

燒燙傷處理誤區(qū)

誤區(qū)1：用冰塊代替流動(dòng)水冰敷 

燙傷后的皮膚組織沒(méi)有表皮保護(hù)，變得更加脆弱，直接冰敷更容易凍傷皮膚。

誤區(qū)2：在傷口上涂抹牙膏

涂上牙膏非但沒(méi)有什么治療作用，可能還會(huì)引起感染，其凝結(jié)粘連傷口會(huì)增加醫(yī)生處理創(chuàng)面的難度，也可能因?yàn)轭伾珴B入組織而影響醫(yī)生判斷創(chuàng)面的深淺程度，耽誤治療。

不僅僅是牙膏，像醬油、醋等都不能起到作用，還容易刺激到燙傷的皮膚，影響其散熱，甚至還可能會(huì)滋生細(xì)菌，引起感染，加重燙傷的程度。

誤區(qū)3：直接脫掉衣服

發(fā)生嚴(yán)重?zé)隣C傷時(shí)，皮膚和衣服其實(shí)是緊緊粘在一起的，強(qiáng)行扯掉衣服是萬(wàn)萬(wàn)不可取的，可能會(huì)撕裂燙傷后的水泡，也可能會(huì)把皮膚也一起扯下來(lái)，加大傷口的面積并造成傷口的感染。同時(shí)，也要注意千萬(wàn)不要用毛巾、紙等擦拭，尤其是不潔物品。

誤區(qū)4：涂抹有色藥水 

深顏色的藥物遮蓋創(chuàng)面，會(huì)干擾接診醫(yī)生明確了解燙燒傷的深淺程度，影響治療方案的制訂。而且，其實(shí)紅藥水和紫藥水抗感染能力都不強(qiáng)，并不能很好地控制創(chuàng)面感染，所以自己最好不要隨便用藥。

誤區(qū)5：飲服大量的開(kāi)水

嚴(yán)重燙傷病人煩渴時(shí)，可給少量的熱茶水或淡鹽水服用，絕不可以在短時(shí)間內(nèi)飲服大量的開(kāi)水，而導(dǎo)致病人出現(xiàn)腦水腫。