與時(shí)間賽跑，蕭山旺蒼東西部醫(yī)療協(xié)作，成功開展旺蒼首例急診靜脈溶栓橋接腦動(dòng)脈取栓術(shù)

近日，在蕭山區(qū)第一人民醫(yī)院派駐旺蒼縣人民醫(yī)院醫(yī)療專家團(tuán)隊(duì)的指導(dǎo)下，旺蒼縣成功開展了首例急診靜脈溶栓橋接腦動(dòng)脈取栓術(shù)，術(shù)后患者恢復(fù)良好，手術(shù)圓滿成功。據(jù)悉，這是旺蒼縣卒中救治領(lǐng)域“零的突破”，該病人的成功救治，填補(bǔ)了旺蒼縣急性腦梗死介入手術(shù)的空白。

東西部醫(yī)療協(xié)作

51歲的患者因“突發(fā)昏迷，呼之不應(yīng)、四肢抽搐、口吐白沫4小時(shí)余”急診入院。我院駐旺蒼縣人民醫(yī)院的專家韓毅帶領(lǐng)卒中中心團(tuán)隊(duì)快速識(shí)別急性腦卒中，立即啟動(dòng)急性腦卒中救治綠色通道，神經(jīng)內(nèi)科值班醫(yī)生迅速完善頭顱CT、急診血常規(guī)、心電圖等相關(guān)檢查。卒中中心救治小組全面評估病情，判斷為急性腦梗塞。因病人一直處于昏迷狀態(tài)，病情兇險(xiǎn)，如行腦血管介入取栓術(shù)必須在發(fā)病6小時(shí)內(nèi)完成，若不及時(shí)救治，恐危及生命。

為節(jié)約時(shí)間，在得到家屬全力配合后，卒中中心團(tuán)隊(duì)立即給予靜脈溶栓治療，同時(shí)聯(lián)系導(dǎo)管室到位，爭分奪秒，立即橋接經(jīng)皮腦動(dòng)脈取栓術(shù)，術(shù)中行患側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈血栓抽吸術(shù)。術(shù)中建立起一條通向顱內(nèi)的“高速公路”，將取栓裝置放入顱內(nèi)被血栓堵塞的血管，一次性成功地將患者閉塞血管中的血栓全部取出，共抽吸出2枚2?2mm、1?2mm 暗紅色血栓，隨后造影顯示血管完全開通，血管遠(yuǎn)端顯影良好，又進(jìn)行了顱內(nèi)其他血管的檢查，未見其他部位血管狹窄，手術(shù)圓滿成功，患者腦血管供血迅速恢復(fù)，效果立竿見影。術(shù)后患者康復(fù)迅速，能下地行走，生活自理。

術(shù)后患者行走自如

參與手術(shù)的蕭山旺蒼東西部醫(yī)療協(xié)作專技人才韓毅，是蕭山區(qū)第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師，在旺蒼縣人民醫(yī)院擔(dān)任卒中中心副主任，他介紹，急性腦血管介入取栓術(shù)是一項(xiàng)技術(shù)要求高、難度大、風(fēng)險(xiǎn)大的手術(shù)，如果手術(shù)成功，患者獲益明顯，不僅保住生命，且提高生存質(zhì)量，減輕家庭負(fù)擔(dān)。

據(jù)了解，旺蒼縣人民醫(yī)院在蕭山區(qū)第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、醫(yī)學(xué)影像科等多位專家線上線下相結(jié)合的幫扶下，全院卒中中心建設(shè)邁入快車道，積極打造腦卒中患者“時(shí)間窗”內(nèi)全流程一體化救治模式，形成真正意義上的生命綠色通道，為腦卒中患者保駕護(hù)航。