【航塢醫(yī)享】咳嗽了幾聲，小伙肺竟然“炸”了，醫(yī)生提醒：這類男生需警惕

幾聲劇烈咳嗽后，突然胸痛、呼吸困難……近日，蕭山區(qū)第二人民醫(yī)院接診了一位小伙，而出現(xiàn)上述癥狀，竟然是因?yàn)樗姆巍罢ā绷耍?/p>

原來(lái)小李（化名）早上起床后感覺喉嚨不適，幾聲劇烈咳嗽后突然感到左側(cè)胸痛，以為休息一下就會(huì)好轉(zhuǎn)，然而快一天過(guò)去了，不僅未見好轉(zhuǎn)，還出現(xiàn)了疼痛加劇伴呼吸困難，就急忙來(lái)到蕭山區(qū)第二人民醫(yī)院急診科就診。

經(jīng)胸部CT檢查提示左側(cè)氣胸，左側(cè)肺組織壓縮達(dá)90%，屬于典型的自發(fā)性氣胸，若不及時(shí)搶救會(huì)危及生命。急診外科陳卓棟醫(yī)生立即給小李做了左側(cè)胸腔穿刺閉式引流術(shù)，過(guò)程順利，閉式引流瓶?jī)?nèi)可見大量的氣泡溢出。

術(shù)后復(fù)查胸部CT提示，左側(cè)肺組織壓縮20%，左肺已明顯擴(kuò)張。目前小李已經(jīng)出院，恢復(fù)良好。

陳醫(yī)生提醒：自發(fā)性氣胸大多都是肺大泡破裂引起的，發(fā)生氣胸的人群大多是青壯年，尤其是瘦高型年輕男生，他們發(fā)育時(shí)生長(zhǎng)較快，肺泡上彈力纖維發(fā)育不良，肺泡相對(duì)彈性較差，一旦突然劇烈運(yùn)動(dòng)或是突然改變體位，會(huì)使肺泡內(nèi)壓驟增，導(dǎo)致肺泡破裂。如果出現(xiàn)突發(fā)性胸痛、胸悶、呼吸困難、等不適癥狀時(shí)，請(qǐng)及時(shí)來(lái)院就診，以免貽誤病情。

什么是氣胸

氣胸，是指氣體進(jìn)入胸膜腔而造成的積氣狀態(tài)。自發(fā)性氣胸是由于肺部病變導(dǎo)致肺組織和臟層胸膜破裂，或靠近肺表面的細(xì)微氣腫泡破裂，空氣逸入胸膜腔而引起。

自發(fā)性氣胸發(fā)生時(shí)，患者一般會(huì)感覺到比較劇烈的胸痛或胸悶，然后出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重者導(dǎo)致縱隔擺動(dòng)，大汗淋漓，甚至危及生命。

氣胸很兇，如何治療

自發(fā)性氣胸屬于胸科急癥之一， CT檢查是診斷氣胸的重要方法，還能精確估計(jì)氣胸容量，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。積氣量少(小于30%)的患者，無(wú)需特殊處理，通過(guò)臥床休息，一般在一周左右可自行吸收。大量積氣的患者，需進(jìn)行胸腔鏡手術(shù)或閉式胸腔引流術(shù)來(lái)治療。

積極預(yù)防，以免復(fù)發(fā)

對(duì)自發(fā)性氣胸來(lái)說(shuō)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療很是重要。有過(guò)自發(fā)性氣胸病史的人，平時(shí)要注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)、用力咳嗽、大笑或提重物等，以防復(fù)發(fā)。

對(duì)于瘦高個(gè)青年人群，平時(shí)要注意多補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)進(jìn)食粗纖維食物，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。如在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中出現(xiàn)胸悶氣急等癥狀，一定要及時(shí)就診治療，防止氣胸突襲。