經(jīng)濟(jì)艙坐久了，可能會猝死？醫(yī)生提醒，長途旅行警惕“經(jīng)濟(jì)艙綜合征”

正值假期

24歲的劉先生乘坐飛機(jī)

從東北前往蕭山機(jī)場

準(zhǔn)備開啟他的“杭州之旅”

晚上十一點左右

剛從飛機(jī)上下來的小劉小跑了一段路后

突然暈倒在地

并出現(xiàn)胸悶、呼吸困難等癥狀

機(jī)場醫(yī)療站撥打120

緊急轉(zhuǎn)運到蕭山中醫(yī)院

經(jīng)查肺動脈CTA示

雙肺動脈主干及分支血栓形成

心電圖提示急性肺栓塞

情況危急

需立即住院治療

將小劉先生收住入院后

心內(nèi)科為其緊急完善了相關(guān)檢查

只見下肢B超提示

右側(cè)髂總、髂外、髂內(nèi)靜脈、股靜脈、

腘靜脈、腓靜脈、脛后靜脈、

股隱靜脈、腘隱靜脈都有血栓形成

幾乎整條右腿靜脈都長滿了血栓

心臟B超也可見

肺動脈主干及右肺動脈內(nèi)不均回聲血栓

需抽栓

因血栓量巨大

蕭山區(qū)中醫(yī)院心內(nèi)科團(tuán)隊先后兩次為其進(jìn)行了

肺動脈和下肢靜脈血栓抽吸手術(shù)

才將患者血栓徹底清除

↑ 術(shù)中抽出的血栓

↑ 股淺靜脈取栓前后對比

↑股總靜脈取栓前后對比

↑ 下腔靜脈取栓前后對比

手術(shù)后

劉先生的胸悶癥狀明顯減輕

氧飽和度也由術(shù)前的92%-93%

回升到的98%（不吸氧狀態(tài)下）

出院時

劉先生還特意送上了錦旗表示感謝

原來，劉先生是一名IT從業(yè)人員，平時工作經(jīng)常久坐不動，這次加上長途飛行旅行，使下肢靜脈血栓形成的風(fēng)險大大增加。蕭山區(qū)中醫(yī)院心內(nèi)科主任劉喆表示，像劉先生這樣的情況不是個例，春節(jié)假期期間就曾收治了3位肺栓塞患者，問及病史都有過長途坐車或久坐不動的經(jīng)歷。

乘坐飛機(jī)、汽車等長途旅行，乘員長時間在狹窄、空氣濕度低的環(huán)境內(nèi)靜止不動，雙下肢靜脈血液回流緩慢、淤滯，就容易形成下肢靜脈血栓。當(dāng)久坐后開始活動，血栓脫落，隨血液回流到心臟，繼而又到達(dá)肺動脈，就可能導(dǎo)致“肺栓塞”，使肺臟缺血、缺氧引起胸痛、氣短、咯血，嚴(yán)重時會猝死。這種情況醫(yī)學(xué)上又叫做“經(jīng)濟(jì)艙綜合征”。

劉喆提醒，急性肺栓塞是一種非常兇險，死亡率很高的疾病。因此在旅途中，一旦出現(xiàn)不明原因的胸悶、氣短、咯血、暈厥，要高度警惕下肢深靜脈血栓形成和急性肺栓塞，應(yīng)立即聯(lián)系乘務(wù)員，盡快就醫(yī)。如果高度懷疑為急性肺栓塞，一定要到醫(yī)院檢查。確診為肺栓塞者需要接受溶栓治療，嚴(yán)重者需要進(jìn)行手術(shù)取栓。

如何預(yù)防“經(jīng)濟(jì)艙綜合征”

在長途旅行中，若預(yù)計久坐時間會超過兩小時，大家可以通過以下方法預(yù)防靜脈血栓。

第一，有意識地進(jìn)行原地活動。經(jīng)常彎曲腳趾，進(jìn)行雙腳的上勾和下蹬動作，旋轉(zhuǎn)腳踝，活動膝關(guān)節(jié)，伸展、彎曲小腿。進(jìn)行小腿和大腿的肌肉伸縮，適當(dāng)對小腿進(jìn)行按摩。

第二，定期站起來活動一下。久坐時間超過兩小時，就有可能引起下肢深靜脈血栓。因此，要避免長時間保持同一姿勢，建議久坐者每小時都起身活動5-10分鐘，促進(jìn)血液循環(huán)。

第三，避免下肢和腰部被緊身衣物包裹。根據(jù)醫(yī)生的建議，必要時穿醫(yī)用彈力襪，以改善血液循環(huán)。

第四，多喝水。保持充足的水分?jǐn)z入有助于預(yù)防血液粘稠度增加和血栓形成。

如果出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，避免拖延。

專家介紹

劉喆，主任醫(yī)師，蕭山區(qū)中醫(yī)院心病科（心血管內(nèi)科）主任?，F(xiàn)任浙江省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會心血管病專業(yè)委員會青年委員會委員、浙江省生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會委員、杭州市中西醫(yī)結(jié)合心血管分會委員、杭州市蕭山區(qū)心血管學(xué)會副主任委員、杭州市蕭山區(qū)胸痛學(xué)會副主任委員、英國倫敦圣巴茨醫(yī)院心臟中心交流學(xué)者。從事心血管疾病領(lǐng)域工作20余年，擅長冠心病、高血壓、心衰、心律失常等心血管危重疾病的診治，尤其是心臟病的介入治療（包括經(jīng)皮冠狀動脈腔內(nèi)成形術(shù)、支架植入術(shù)、射頻消融術(shù)、起搏器植入術(shù)等）。在劉喆主任的帶領(lǐng)下，科室率先在蕭山區(qū)內(nèi)開展了冠脈旋磨術(shù)、Shockwave、無導(dǎo)線起搏等先進(jìn)介入手段，使科室短時間內(nèi)在復(fù)雜冠脈病變介入治療、復(fù)雜心律失常介入治療、外周血管疾病介入治療等領(lǐng)域處于省內(nèi)中醫(yī)系統(tǒng)前列。此外劉喆主任帶領(lǐng)科室在中醫(yī)治療心血管疾病方面做了積極探索，積累了大量臨床療效顯著的中醫(yī)方劑和中西醫(yī)結(jié)合治療心血管疾病的經(jīng)驗。主持承擔(dān)省、市、區(qū)級課題十余項，發(fā)表專著一部，各級論文二十余篇。