心梗患者反復(fù)室顫二十余次 心電圖長達(dá)20多米

“反復(fù)室顫20余次，歷時(shí)半個(gè)多小時(shí)，醫(yī)護(hù)人員一邊除顫一邊成功開通了閉塞的血管……”近日，在蕭山中醫(yī)院出現(xiàn)了這樣緊張的一幕，心內(nèi)科主任劉喆看著患者這張20多米長的心電圖，回憶起急救時(shí)的場(chǎng)景，依然心有余悸。

“請(qǐng)注意，有病人送往醫(yī)院……”當(dāng)天17：20，蕭山中醫(yī)院急診科當(dāng)班護(hù)士郭澤佳剛接班不久，120協(xié)同救治平臺(tái)上顯示紅山急救點(diǎn)救護(hù)車上有個(gè)胸痛的病人要送來醫(yī)院。得到消息后，急診搶救室的醫(yī)護(hù)人員便立即忙碌起來，準(zhǔn)備搶救物資。

17：37，患者抵達(dá)，醫(yī)院胸痛中心開啟綠色通道。心電圖檢查提示前壁ST抬高，這屬于心肌梗死早期表現(xiàn)。同時(shí)啟動(dòng)胸痛流程，吸氧、心電監(jiān)護(hù)、留取血標(biāo)本、開通靜脈通路……

患者文大伯今年59歲，有高血壓、糖尿病病史，出現(xiàn)胸痛癥狀已經(jīng)有兩天了，這次是疼痛加劇才叫了救護(hù)車。此時(shí)，已過了下班時(shí)間，剛剛下班不久的心內(nèi)科主任劉喆在接到緊急召喚后，立即趕到醫(yī)院參與指揮搶救，這樣的場(chǎng)景在劉喆的診療生涯中出現(xiàn)了無數(shù)次。

“不好，患者出現(xiàn)室顫了……”就在醫(yī)生與患者家屬進(jìn)行談話時(shí)，患者突然發(fā)生室顫，醫(yī)護(hù)人員立即給予氣管插管、心肺復(fù)蘇、除顫。200焦耳的電除顫1次、2次……電擊除顫后患者暫時(shí)恢復(fù)了室性心律，心率達(dá)到40—50次/分?？蛇€沒等大家緩過神來，室顫又出現(xiàn)了，醫(yī)護(hù)人員再次給予除顫，患者短暫恢復(fù)心率。如此這般，患者室顫反復(fù)發(fā)作10余次，醫(yī)護(hù)人員輪流上陣搶救……

在介入室，造影后提示患者右冠完全閉塞。手術(shù)過程中，患者室顫又反復(fù)發(fā)作十幾次。在手術(shù)臺(tái)上，醫(yī)護(hù)人員一邊做著胸外心臟按壓、一次次進(jìn)行電除顫。

劉喆帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)沉著應(yīng)對(duì)，爭(zhēng)分奪秒開通了閉塞的血管，成功植入冠脈支架?；颊哐骰謴?fù)，心律終于穩(wěn)定了下來。3天后，文大伯病情穩(wěn)定，順利從ICU轉(zhuǎn)到了心內(nèi)科普通病房。

回顧這次驚險(xiǎn)的搶救過程，參與一線搶救和指導(dǎo)的劉喆表示，當(dāng)時(shí)患者的情況十分危急，任何一個(gè)環(huán)節(jié)稍有延誤，都可能危及生命。

在這場(chǎng)緊張有序的接力搶救背后，則是醫(yī)院過硬的急救技能，醫(yī)生們快速默契的配合，多科室聯(lián)動(dòng)，與死神賽跑，這群白衣戰(zhàn)士再次創(chuàng)造“心”的生命奇跡！

對(duì)此，劉喆表示，去年醫(yī)院已經(jīng)累計(jì)救治了100多名心梗患者。他提醒，患有高血脂、高血壓、糖尿病的中老年人如能積極進(jìn)行降血脂、控制血壓、降血糖的治療，可降低心肌梗死的發(fā)生率。

此外，劉喆特別強(qiáng)調(diào)戒煙，吸煙對(duì)心腦血管的危害特別大。急性心肌梗死是危及生命的急性病癥，一旦發(fā)生，在最短的時(shí)間內(nèi)開通被堵塞的血管是關(guān)鍵。當(dāng)發(fā)現(xiàn)急性心?；颊?，牢記兩個(gè)“120”，要及時(shí)撥打120，急性心肌梗死救治的“黃金時(shí)間”在發(fā)病最初的120分鐘。