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體檢發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)怎么辦?

[ 醫(yī)療新聞 ]    
2023
08-22
09:21

拿到體檢報(bào)告,報(bào)告上寫著“肺部小結(jié)節(jié)”,有些人會(huì)焦慮不已。肺部小結(jié)節(jié)是肺癌嗎?為什么自己得了肺部小結(jié)節(jié),也有些人報(bào)告到手,就扔在一邊,置之不理,直到結(jié)節(jié)變大,甚至惡變,才后悔不已。

蕭山區(qū)第三人民醫(yī)院肺結(jié)節(jié)專家華茂紅提醒:得了肺結(jié)節(jié)不要太焦慮,但也不能大意,要根據(jù)醫(yī)生建議定期檢查或及時(shí)干預(yù)。對(duì)一些“高?!狈谓Y(jié)節(jié),通過影像學(xué)重建等多種技術(shù)可臨床判斷良惡性,或完善支氣管鏡、肺穿刺等檢查以病理明確,一旦發(fā)現(xiàn)早期肺癌,及早進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)。早期肺癌可能沒有任何明顯癥狀,因此早期檢查、早期診斷非常重要。

什么是肺結(jié)節(jié)?

在我國的最新專家共識(shí)里,肺結(jié)節(jié)其實(shí)不是一種疾病,它只是影像學(xué)(比如胸部CT)上的一個(gè)診斷。主要為肺上不規(guī)則的塊狀影,大小是≤3cm的,而且不伴有胸腔積液,不伴有支氣管擴(kuò)張,不伴有淋巴結(jié)腫大這些表現(xiàn)。

肺結(jié)節(jié)是如何產(chǎn)生的?

肺結(jié)節(jié)不一定是惡性的,也可能與感染、炎癥、結(jié)核,包括一些免疫功能失調(diào)等有關(guān),有的與長期吸煙、粉塵環(huán)境等也有關(guān)系。

肺部結(jié)節(jié)越大,惡性程度越高?

一般以8毫米為界限,大于8毫米需要重視,可能會(huì)是惡性,也是手術(shù)的指征。當(dāng)然惡性度和大小也沒有必然的關(guān)聯(lián),惡性度主要取決于結(jié)節(jié)大形態(tài),形態(tài)越規(guī)整,良性可能越大;相反,形態(tài)越不規(guī)整,惡性可能性大。

這些才是高危肺結(jié)節(jié)!

一般來說,如果你的體檢報(bào)告中對(duì)肺結(jié)節(jié)的描述出現(xiàn)了以下字眼,就需要引起你的重視。

?直徑≥15 mm的肺實(shí)性結(jié)節(jié);

?表現(xiàn)出惡性CT征象(報(bào)告上描述有分葉、毛刺、胸膜牽拉、含氣細(xì)支氣管征和小泡征、偏心厚壁空洞)的直徑介于8mm-15mm之間的肺實(shí)性結(jié)節(jié)。

?直徑≥8 mm的部分實(shí)性(亞實(shí)性、混合密度)結(jié)節(jié)。

肺部結(jié)節(jié)一定需要手術(shù)嗎?

不是所有結(jié)節(jié)都需要手術(shù)!只有那些高度懷疑惡性的結(jié)節(jié)才需要手術(shù)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、特征等等作出專業(yè)的判斷。

發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié),怎么辦

1、不要慌。絕大部分體檢發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)節(jié)都不是肺癌,以良性的結(jié)節(jié)居多,不需要常規(guī)使用抗生素等藥物進(jìn)行治療。

2、要重視。具有肺癌高危因素的人群,需要定期體檢;對(duì)于檢出高危肺結(jié)節(jié)或肺癌的高危人群,均應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行診治。

總結(jié):在發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)后,不要焦慮,建議到醫(yī)院就診,對(duì)結(jié)節(jié)進(jìn)行評(píng)估。根據(jù)醫(yī)師建議,或規(guī)律隨訪觀察,或及時(shí)干預(yù)治療。早診斷、早發(fā)現(xiàn)、早治療是改變肺癌診治困境的有效手段。

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蕭山區(qū)第三人民醫(yī)院開設(shè)得肺結(jié)節(jié)聯(lián)合門診,由浙江省人民醫(yī)院放射科主任醫(yī)師曹捍波、呼吸內(nèi)科專家任益江、華茂紅共同坐診,對(duì)肺結(jié)節(jié)的患者進(jìn)行多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診,并提出個(gè)性化、綜合性診治方案,讓患者得到專業(yè)合理診治。

肺結(jié)節(jié)聯(lián)合門診時(shí)間:每月第一個(gè)周日上午。

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呼吸內(nèi)科專家肺結(jié)節(jié)門診時(shí)間:

周二下午(任益江)

周四下午(華茂紅)

若您有肺結(jié)節(jié),歡迎完成以下問卷篩查及肺結(jié)節(jié)聯(lián)合門診掛號(hào)就診

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來源:蕭山健康網(wǎng)  

作者:蕭山區(qū)第三人民醫(yī)院  

編輯:朱歆楠
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