在康定——從細(xì)節(jié)入手，助力提升手術(shù)室供應(yīng)室管理能力

“你在醫(yī)院的這段時(shí)間，手術(shù)室有了明顯的變化，半污染區(qū)、清潔區(qū)等區(qū)域劃分更為合理了；物品放置更有序，清點(diǎn)更為方便規(guī)范了；科室學(xué)習(xí)氛圍更是濃厚了不少……”日前，在四川省甘孜藏族自治州康定市第二人民醫(yī)院手術(shù)室，護(hù)士長(zhǎng)正說(shuō)著手術(shù)室的變化。這些變化的背后，蕭山區(qū)第三人民醫(yī)院手術(shù)室、供應(yīng)室護(hù)士長(zhǎng)陸秀清付出了很多的努力。

為了在支援康定的短短一個(gè)月時(shí)間里，發(fā)揮出自身最大的價(jià)值，陸秀清不敢有一絲停歇。在康定二院的第一周，陸秀清在手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，參觀了手術(shù)室布局，對(duì)患者通道、清洗間等區(qū)域提出了意見(jiàn)和建議，協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)并結(jié)合實(shí)際將工作人員入口進(jìn)行了改造，以保證手術(shù)室的清潔度。

手術(shù)室入口改造前與改造后

隨著對(duì)當(dāng)?shù)厥中g(shù)室的逐漸熟悉，陸秀清也發(fā)現(xiàn)了手術(shù)物品清點(diǎn)記錄單更新不及時(shí)、清點(diǎn)不規(guī)范等問(wèn)題，她協(xié)助完善了手術(shù)患者壓力性損傷制度、手術(shù)物品清點(diǎn)制度等制度規(guī)范，制定了手術(shù)患者專(zhuān)用的壓力性損傷評(píng)估表和措施落實(shí)表，并督促科室人員嚴(yán)格按制度及標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。在省護(hù)理質(zhì)控組對(duì)康定二院手術(shù)患者壓力性損傷的專(zhuān)項(xiàng)檢查時(shí)，這項(xiàng)舉措被高度認(rèn)可和肯定。

物品清點(diǎn)

供應(yīng)室是醫(yī)院的重要保障科室，清洗消毒質(zhì)量也直接關(guān)系著醫(yī)療質(zhì)量和患者安全。在參觀康定二院供應(yīng)室時(shí)，陸秀清發(fā)現(xiàn)火罐采用手工清洗模式，存在弊端。在她的協(xié)助下，供應(yīng)室將火罐清洗調(diào)整為清洗機(jī)機(jī)洗模式，既保證了清洗效果，也節(jié)約了人力成本。對(duì)布類(lèi)滅菌包打包上，陸秀清建議使用包內(nèi)指示卡來(lái)判斷滅菌效果。

在熟知供應(yīng)室的工作內(nèi)容后，陸秀清發(fā)現(xiàn)，供應(yīng)室缺乏器械日常清洗質(zhì)量檢查流程；檢查器械性能采用人工目測(cè)法且未記錄。根據(jù)供應(yīng)室管理規(guī)范，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，陸秀清建議供應(yīng)室配置一臺(tái)專(zhuān)用的放大鏡檢測(cè)儀，并協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)設(shè)計(jì)了科室器械清洗質(zhì)量檢查登記本，規(guī)定了每日器械清洗質(zhì)量檢查要求。如此能讓供應(yīng)室的清洗質(zhì)量檢查有了標(biāo)準(zhǔn)，避免了工作的隨意性。

授人以魚(yú)不如授人以漁。陸秀清經(jīng)常對(duì)年輕護(hù)理人員開(kāi)展培訓(xùn)，期間重點(diǎn)針對(duì)消毒隔離、術(shù)中無(wú)菌操作及管理、手術(shù)體位安置、手術(shù)患者術(shù)中壓力性損傷預(yù)防等薄弱環(huán)節(jié)共開(kāi)展講課4次。

了解到康定二院開(kāi)展的手術(shù)以剖宮產(chǎn)為主，陸秀清以剖宮產(chǎn)手術(shù)為教學(xué)主題，為手術(shù)室年輕護(hù)理人員講述剖宮產(chǎn)患者術(shù)中配合重點(diǎn)、子宮及其附件的生理解剖、手術(shù)并發(fā)癥等內(nèi)容，并在討論溝通中，為他們解疑答惑。在她的帶領(lǐng)下，科室學(xué)習(xí)氛圍日漸濃厚。

在支援期快結(jié)束時(shí)，陸秀清坦言，“當(dāng)時(shí)接到支援任務(wù)后，我既感到這是單位對(duì)我的信任，也覺(jué)得身上有沉甸甸的責(zé)任。作為護(hù)理人員，我能做些什么?！泵鎸?duì)單位的安排，她有過(guò)擔(dān)憂?！罢嬲齺?lái)到康定后，我發(fā)現(xiàn)自己可以做的很多。一個(gè)月時(shí)間雖短，但能為康定二院的手術(shù)室、供應(yīng)室管理貢獻(xiàn)一點(diǎn)力量，我覺(jué)得非常自豪，特別感謝單位的安排和康定二院的支持。”