查出乳腺囊腫擔(dān)驚受怕?Relax,小場面而已~
很多女性朋友在體檢做彩超時(shí)
都會(huì)提示有“乳腺囊腫”
看到又“囊”又“腫”的
把部分人嚇得不輕
“一定是生太多氣了,這下多個(gè)包包出來!”
“帶腫字了,快查查是良性還是惡性!”
姐妹們的這些“內(nèi)心戲”
其實(shí)都大可不必
01
什么是乳腺囊腫?
乳腺囊腫是指乳房內(nèi)形成邊緣清楚、圓形或橢圓形、充滿液體的囊狀包塊,這個(gè)液體可能是由囊壁上的細(xì)胞分泌出來的,也有可能是乳汁潴留形成的,也有可能是炎癥導(dǎo)致的。就像人會(huì)出汗是因?yàn)楹瓜偌?xì)胞會(huì)分泌水,而乳腺內(nèi)的某根導(dǎo)管上皮發(fā)生了跟汗腺一樣的變化,也具有分泌水的功能,但這個(gè)水包在乳房內(nèi)排不出去,就形成了“水泡兒”,也就是囊腫。
所以,囊腫本身不是腫瘤,沒有合并腫瘤、沒有感染的乳腺囊腫對身體也沒啥影響。
研究表明,乳腺囊腫發(fā)病高峰年齡為35~50歲,可以長1個(gè)也可以長幾個(gè),可能兩邊都長,也可能只長一邊。它沒有傳染性,也不會(huì)遺傳,但有可能會(huì)復(fù)發(fā)。
02
和乳腺其他各種結(jié)節(jié)有什么區(qū)別?
● 乳腺囊腫:是乳腺結(jié)節(jié)的一種,它最大的特征就是其內(nèi)容物為液體,在彩超下表現(xiàn)為無回聲結(jié)節(jié);而其它的乳腺結(jié)節(jié)比如增生結(jié)節(jié)、纖維瘤、乳腺癌等,其內(nèi)容物都是實(shí)性的固體成分,在彩超中是低回聲結(jié)節(jié)。
● 乳腺增生:是一種女性常見的生理現(xiàn)象。表現(xiàn)為乳房的脹痛以及乳房質(zhì)地的不均一,它和月經(jīng)周期、情緒壓力有關(guān)。在彩超檢查中一般表現(xiàn)為“豹紋征”樣的改變,或者增生結(jié)節(jié)的形成,而沒有其他類型的結(jié)節(jié)。
● 纖維腺瘤:是良性的乳腺結(jié)節(jié),年輕女性比較好發(fā)。直徑較大的纖維腺瘤可能可以在體表觸摸到,直徑較小的就只能通過彩超檢查才能發(fā)現(xiàn)了。在彩超下纖維腺瘤表現(xiàn)為一個(gè)或數(shù)個(gè)邊界清楚,形態(tài)規(guī)則,有完整包膜的橢圓形低回聲結(jié)節(jié)。
● 乳腺癌:是女性惡性腫瘤中比較常見的類型,一般都是無痛性的腫塊,多發(fā)生于中老年女性。它在彩超下的表現(xiàn)多為一個(gè)邊界模糊,形態(tài)不規(guī)則,伴有豐富血流信號(hào)和多發(fā)密集鈣化的低回聲結(jié)節(jié)。
03
生悶氣真的會(huì)長乳腺囊腫嗎?
乳腺囊腫的病因尚未明確,目前研究認(rèn)為,體內(nèi)過量的雌激素與正常小葉退化中的微小失常的發(fā)生有直接關(guān)系。處于絕經(jīng)前后期的女性身體內(nèi)的激素水平會(huì)有較大的變化,更可能發(fā)生乳腺囊腫。月經(jīng)也會(huì)使激素發(fā)生變化,所以經(jīng)期有的人也能摸到乳腺囊腫。盡管生氣、高興、難過等情緒會(huì)引起激素波動(dòng),但沒有科學(xué)依據(jù)表明,這與乳腺囊腫的生成有關(guān)。
04
乳腺囊腫需要做哪些檢查?
乳腺囊腫首選的檢查方法是超聲,超聲在乳腺檢查方面具有實(shí)時(shí)、經(jīng)濟(jì)、無輻射、可重復(fù)性強(qiáng)等優(yōu)點(diǎn)。超聲可以動(dòng)態(tài)地觀察囊腫的大小、形態(tài)、數(shù)量、內(nèi)部回聲、后方聲影、與周圍組織的關(guān)系等內(nèi)容。隨著科技的發(fā)展,彩色血流成像技術(shù)、彈性成像技術(shù)等可以補(bǔ)充觀察囊腫的血流、硬度,為超聲醫(yī)生提供更多有價(jià)值的信息,有助于提高診斷率。
05
乳腺囊腫會(huì)癌變嗎?
總的來說,乳腺囊腫癌變的概率較小。若檢查發(fā)現(xiàn)有乳腺囊腫,建議定期復(fù)查超聲,關(guān)注大小、內(nèi)部回聲等是否有改變。臨床研究表明,有單純囊腫的人群患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)與正常人群一樣。
囊腫是一個(gè)大的概念,若囊腫里除了液體,還有其他成分的話,這類囊腫也被稱為“囊實(shí)性結(jié)節(jié)”或者“混合性囊腫”。針對這一類囊腫,我們可根據(jù)臨床醫(yī)生的判斷,必要時(shí)做穿刺檢查,以明確性質(zhì)。若穿刺結(jié)果證實(shí)是良性的,那我們可以繼續(xù)放心地觀察了。
06
一個(gè)指標(biāo)判斷乳腺問題是否嚴(yán)重
很多時(shí)候,通過B超難以明確腫塊性質(zhì)的,會(huì)給出乳腺結(jié)節(jié)的診斷和BI-RADS評分。通過這一評分,我們就可以快速判斷乳腺問題是否嚴(yán)重:
乳腺BI-RADS分級
●0級:僅從B超無法判斷
●1級:沒有發(fā)現(xiàn)良性或惡性改變
●2級:良性改變
●3級:良性可能性大(惡性率<2%)
●4a級:惡性可能性低(惡性率2%~10%)
4b級:惡性可能性中等(惡性率10%~50%)
4c級:傾向惡性可能性高(惡性率50%~95%)
●5級:高度懷疑惡性(惡性率>95%)
●6級:需立即治療已經(jīng)活檢證實(shí)為惡性