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查出乳腺囊腫擔(dān)驚受怕?Relax,小場面而已~

[ 醫(yī)療新聞 ]    
2022
12-11
16:48

很多女性朋友在體檢做彩超時

都會提示有“乳腺囊腫”

看到又“囊”又“腫”的

把部分人嚇得不輕

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“一定是生太多氣了,這下多個包包出來!”

“帶腫字了,快查查是良性還是惡性!”

姐妹們的這些“內(nèi)心戲”

其實都大可不必

01

什么是乳腺囊腫?

乳腺囊腫是指乳房內(nèi)形成邊緣清楚、圓形或橢圓形、充滿液體的囊狀包塊,這個液體可能是由囊壁上的細胞分泌出來的,也有可能是乳汁潴留形成的,也有可能是炎癥導(dǎo)致的。就像人會出汗是因為汗腺細胞會分泌水,而乳腺內(nèi)的某根導(dǎo)管上皮發(fā)生了跟汗腺一樣的變化,也具有分泌水的功能,但這個水包在乳房內(nèi)排不出去,就形成了“水泡兒”,也就是囊腫。

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所以,囊腫本身不是腫瘤,沒有合并腫瘤、沒有感染的乳腺囊腫對身體也沒啥影響。

研究表明,乳腺囊腫發(fā)病高峰年齡為35~50歲,可以長1個也可以長幾個,可能兩邊都長,也可能只長一邊。它沒有傳染性,也不會遺傳,但有可能會復(fù)發(fā)。

02

和乳腺其他各種結(jié)節(jié)有什么區(qū)別?

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● 乳腺囊腫:是乳腺結(jié)節(jié)的一種,它最大的特征就是其內(nèi)容物為液體,在彩超下表現(xiàn)為無回聲結(jié)節(jié);而其它的乳腺結(jié)節(jié)比如增生結(jié)節(jié)、纖維瘤、乳腺癌等,其內(nèi)容物都是實性的固體成分,在彩超中是低回聲結(jié)節(jié)。

● 乳腺增生:是一種女性常見的生理現(xiàn)象。表現(xiàn)為乳房的脹痛以及乳房質(zhì)地的不均一,它和月經(jīng)周期、情緒壓力有關(guān)。在彩超檢查中一般表現(xiàn)為“豹紋征”樣的改變,或者增生結(jié)節(jié)的形成,而沒有其他類型的結(jié)節(jié)。

● 纖維腺瘤:是良性的乳腺結(jié)節(jié),年輕女性比較好發(fā)。直徑較大的纖維腺瘤可能可以在體表觸摸到,直徑較小的就只能通過彩超檢查才能發(fā)現(xiàn)了。在彩超下纖維腺瘤表現(xiàn)為一個或數(shù)個邊界清楚,形態(tài)規(guī)則,有完整包膜的橢圓形低回聲結(jié)節(jié)。

● 乳腺癌:是女性惡性腫瘤中比較常見的類型,一般都是無痛性的腫塊,多發(fā)生于中老年女性。它在彩超下的表現(xiàn)多為一個邊界模糊,形態(tài)不規(guī)則,伴有豐富血流信號和多發(fā)密集鈣化的低回聲結(jié)節(jié)。

03

生悶氣真的會長乳腺囊腫嗎?

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乳腺囊腫的病因尚未明確,目前研究認為,體內(nèi)過量的雌激素與正常小葉退化中的微小失常的發(fā)生有直接關(guān)系。處于絕經(jīng)前后期的女性身體內(nèi)的激素水平會有較大的變化,更可能發(fā)生乳腺囊腫。月經(jīng)也會使激素發(fā)生變化,所以經(jīng)期有的人也能摸到乳腺囊腫。盡管生氣、高興、難過等情緒會引起激素波動,但沒有科學(xué)依據(jù)表明,這與乳腺囊腫的生成有關(guān)。

04

乳腺囊腫需要做哪些檢查?

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乳腺囊腫首選的檢查方法是超聲,超聲在乳腺檢查方面具有實時、經(jīng)濟、無輻射、可重復(fù)性強等優(yōu)點。超聲可以動態(tài)地觀察囊腫的大小、形態(tài)、數(shù)量、內(nèi)部回聲、后方聲影、與周圍組織的關(guān)系等內(nèi)容。隨著科技的發(fā)展,彩色血流成像技術(shù)、彈性成像技術(shù)等可以補充觀察囊腫的血流、硬度,為超聲醫(yī)生提供更多有價值的信息,有助于提高診斷率。

05

乳腺囊腫會癌變嗎?

總的來說,乳腺囊腫癌變的概率較小。若檢查發(fā)現(xiàn)有乳腺囊腫,建議定期復(fù)查超聲,關(guān)注大小、內(nèi)部回聲等是否有改變。臨床研究表明,有單純囊腫的人群患乳腺癌的風(fēng)險與正常人群一樣。

囊腫是一個大的概念,若囊腫里除了液體,還有其他成分的話,這類囊腫也被稱為“囊實性結(jié)節(jié)”或者“混合性囊腫”。針對這一類囊腫,我們可根據(jù)臨床醫(yī)生的判斷,必要時做穿刺檢查,以明確性質(zhì)。若穿刺結(jié)果證實是良性的,那我們可以繼續(xù)放心地觀察了。

06

一個指標(biāo)判斷乳腺問題是否嚴重

很多時候,通過B超難以明確腫塊性質(zhì)的,會給出乳腺結(jié)節(jié)的診斷和BI-RADS評分。通過這一評分,我們就可以快速判斷乳腺問題是否嚴重:

乳腺BI-RADS分級

●0級:僅從B超無法判斷

●1級:沒有發(fā)現(xiàn)良性或惡性改變

●2級:良性改變

●3級:良性可能性大(惡性率<2%)

●4a級:惡性可能性低(惡性率2%~10%)

4b級:惡性可能性中等(惡性率10%~50%)

4c級:傾向惡性可能性高(惡性率50%~95%)

●5級:高度懷疑惡性(惡性率>95%)

●6級:需立即治療已經(jīng)活檢證實為惡性


來源:  

作者:  

編輯:陳燦華
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