年輕男子因黑便就診，電梯口發(fā)生驚險(xiǎn)一幕

近日，一年輕小伙因長期黑便，來到蕭山區(qū)中醫(yī)骨傷科醫(yī)院就診，就診途中在電梯口突然暈倒，幸虧同行的錢釧川醫(yī)師出手相助，將小伙送至急診搶救室治療

小伙叫小楊，24歲，是位外來務(wù)工者，平日飲食不規(guī)律，有一頓沒一頓，還愛吃宵夜、嗜辣，還時常飲酒。大約一周前，小楊開始持續(xù)解黑便，呈柏油樣。但小楊仗著年輕，并沒有重視，直至?xí)r常感到乏力、腹痛才來醫(yī)院檢查。

錢釧川醫(yī)師在為小楊進(jìn)行胃鏡檢查，發(fā)現(xiàn)十二指腸潰瘍，鏡下可見凝血塊及血痂，當(dāng)即建議小楊住院治療。在協(xié)同其辦理住院手續(xù)期間，小楊在電梯內(nèi)突然暈倒，這才有了電梯內(nèi)的驚險(xiǎn)一幕。

所幸得到及時救治，小楊終于轉(zhuǎn)危為安，待病情穩(wěn)定后，急診將小楊收住內(nèi)科病房進(jìn)行下一步治療。負(fù)責(zé)其治療的許天翔醫(yī)師診療組，經(jīng)過禁食，藥物予抑酸、靜脈營養(yǎng)支持，緊急輸血等治療，小楊的病情得到控制。診療組考慮其返回胃鏡下活檢幽門螺桿菌示陽性，同步給予專項(xiàng)抗HP治療。一段時間后，小楊順利康復(fù)出院，臨走前他送上一封親筆手寫的感謝信，感謝醫(yī)護(hù)人員給予他的治療和幫助。

小楊由于飲食不規(guī)律，年紀(jì)輕輕就得了十二指腸潰瘍 ，導(dǎo)致上消化道出血，如果一再拖延，后果將不堪設(shè)想。所幸，在病情可控范圍內(nèi)，他到醫(yī)院就診，得到了及時有效的治療，最終治愈出院。

小科普

消化性潰瘍最常見的是胃潰瘍（GU）和十二指腸潰瘍（DU），是由多種病因所致的異質(zhì)性疾病群，主要病因有幽門螺桿菌（HP）感染，非甾體類抗炎藥， 胃酸和胃蛋白酶等。其他危險(xiǎn)因素有吸煙，遺傳因素，胃十二指腸運(yùn)動異常，應(yīng)激和心理因素，飲食，病毒感染等。消化性潰瘍在慢性肺病、肝硬化、慢性腎功能不全或腎移植的患者中發(fā)病率明顯升高。

本病的臨床表現(xiàn)不一，部分患者可無癥狀，或以出血、穿孔等并發(fā)癥為首發(fā)癥狀。

上腹部疼痛是本病主要癥狀，典型DU疼痛呈節(jié)律性和周期性，可被進(jìn)食或服用抗酸劑所緩解。這些特點(diǎn)在GU中不甚明顯。疼痛性質(zhì)可表現(xiàn)為隱痛、鈍痛、脹痛、饑餓樣痛或燒灼痛；后壁潰瘍疼痛可放射至背部。

DU的疼痛常在兩餐之間或餐前，可發(fā)生夜間痛，進(jìn)食或服用抗酸劑后可緩解。GU疼痛多在餐后1小時內(nèi)出現(xiàn)，經(jīng)1~2小時后逐漸緩解，直至下餐進(jìn)食后再復(fù)現(xiàn)上述節(jié)律。

周期性疼痛尤以DU較為突出，潰瘍一年四季均可復(fù)發(fā)，但以秋末至春初較冷的季節(jié)更為常見。

除上腹疼痛外，尚可有反酸、噯氣、燒心、上腹飽脹、惡心、嘔吐、食欲減退的消化道非特異性癥狀。如消化性潰瘍患者原有疼痛節(jié)律發(fā)生改變，出現(xiàn)黑便、貧血、消瘦等情況，警惕病情惡變可能。如出現(xiàn)上述不適情況，請建議及時到醫(yī)院治療。40歲以上無癥狀者也建議定期行內(nèi)鏡檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)無癥狀的消化性潰瘍。

醫(yī)生提醒：為預(yù)防消化性潰瘍的發(fā)生，平時要保持科學(xué)健康的生活方式，合理飲食、適量運(yùn)動、戒煙限酒，心理平衡，積極治療原發(fā)疾病。

蕭山區(qū)中醫(yī)骨傷科醫(yī)院胃鏡檢查時間：

每周二、周五上午，檢查需預(yù)約。