如何識(shí)別孩子是否有自閉癥？這5種行為是重點(diǎn)

相信家長(zhǎng)朋友們都有這樣的時(shí)刻，孩子剛剛還東跑西玩，咿咿呀呀，下一刻突然沉默不語(yǔ)，反應(yīng)遲鈍，一瞬間“疑心病”發(fā)作。這孩子不會(huì)是得“自閉癥”了吧？不要慌，自閉癥沒(méi)有這么容易得，看完這篇科普你就有數(shù)了。

自閉癥的定義

自閉癥，又叫做孤獨(dú)癥（ASD，Autism Spectrum Disorder），是一類有神經(jīng)基礎(chǔ)的廣泛性發(fā)育障礙。

兒童自閉癥是發(fā)病于嬰幼兒時(shí)期的精神發(fā)育障礙性疾病，以社會(huì)交往障礙、交流障礙、活動(dòng)內(nèi)容和興趣局限、刻板重復(fù)的行為方式為基本特征，多數(shù)患兒伴有不同程度的精神發(fā)育遲滯。

早期識(shí)別的5種行為標(biāo)記

《中華兒科雜志》發(fā)表的《孤獨(dú)癥譜系障礙兒童早期識(shí)別篩查和早期干預(yù)專家共識(shí)》一文中，總結(jié)了ASD早期識(shí)別的5種行為標(biāo)記：

①不（少）看

目光接觸異常，早期即缺乏或減少對(duì)有意義的社交刺激的注視，尤其是對(duì)人眼部的注視減少。即使可以對(duì)話，但是面對(duì)面注視仍然欠缺。

② 不（少）應(yīng)

包括叫名反應(yīng)和共同注意。幼兒對(duì)父母的呼喚聲充耳不聞，叫名字反應(yīng)不敏感通常是家長(zhǎng)較早發(fā)現(xiàn)的自閉癥表現(xiàn)之一。

③ 不（少）指

當(dāng)孩子無(wú)語(yǔ)言的時(shí)候，也很少有其他的動(dòng)作來(lái)輔助表達(dá)，缺乏恰當(dāng)?shù)闹w動(dòng)作，比如不會(huì)點(diǎn)頭表示需要，有目的的指向，手勢(shì)比劃等。

④ 不（少）語(yǔ)

多數(shù)存在語(yǔ)言出現(xiàn)延遲，盡管語(yǔ)言發(fā)育延遲并非自閉癥診斷的必要條件，其他發(fā)育行為障礙也多表現(xiàn)有語(yǔ)言發(fā)育延遲，但對(duì)于語(yǔ)言發(fā)育延遲兒童務(wù)必考慮自閉癥可能。

⑤ 不當(dāng)

指不恰當(dāng)?shù)奈锲肥褂眉跋嚓P(guān)的感知覺(jué)異常：包括旋轉(zhuǎn)、排列以及對(duì)物品的持續(xù)視覺(jué)探索。如對(duì)出門路線要求一成不變，總是用同一種方式去玩游戲，重復(fù)排列物品等。

7大預(yù)警信號(hào)要關(guān)注

①到6個(gè)月大，孩子還沒(méi)有出現(xiàn)大笑或其他熱情、愉快的表情

②到9個(gè)月大，孩子對(duì)聲音、微笑或其他面部表情仍沒(méi)有互動(dòng)式的分享

③到12個(gè)月還不會(huì)咿呀學(xué)語(yǔ)

④到12個(gè)月還不會(huì)做手勢(shì)，譬如用手指指物、給他人展示東西、伸手夠東西、招手等

⑤到16個(gè)月還沒(méi)有語(yǔ)言

⑥到24個(gè)月還不能說(shuō)出兩個(gè)單詞組成的有意義的詞組(不包括模仿或重復(fù)的語(yǔ)言)

⑦在任何年齡出現(xiàn)言語(yǔ)、咿呀學(xué)語(yǔ)、社交能力方面的退化

當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)上述行為和預(yù)警信號(hào)時(shí)，千萬(wàn)不要掉以輕心，覺(jué)得孩子長(zhǎng)大就好了，這是非常不負(fù)責(zé)任的。家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院?？凭驮\，通過(guò)早期識(shí)別、早期行為干預(yù)和教育，可顯著改善孩子的認(rèn)知功能、社會(huì)行為、適應(yīng)能力和語(yǔ)言技能

自閉癥治療方法

①以促進(jìn)人際關(guān)系為基礎(chǔ)的療法：包括地板時(shí)光療法、人際關(guān)系發(fā)展干預(yù)療法。

②以技巧發(fā)展為基礎(chǔ)的干預(yù)療法：包括圖片交換交流系統(tǒng)、行為分解訓(xùn)練法。

③基于生理學(xué)的干預(yù)療法：包括感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練、聽(tīng)覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練、排毒治療與膳食療法。

④綜合療法：孤獨(dú)癥以及相關(guān)障礙兒童治療教育課程、應(yīng)用行為分析療法（ABA)

患兒在浙江蕭山醫(yī)院兒童保健康復(fù)中心治療

如有家長(zhǎng)朋友有需求，可以到浙江蕭山醫(yī)院2號(hào)樓5樓兒童保健康復(fù)中心預(yù)約登記。

兒童保健康復(fù)中心簡(jiǎn)介

浙江蕭山醫(yī)院兒童保健康復(fù)中心由原兒童保健中心和兒童康復(fù)治療部合并組成，是杭州市兒童早期發(fā)展示范基地、杭州市兒童康復(fù)定點(diǎn)單位，集臨床醫(yī)療、教學(xué)、科研、公共衛(wèi)生、嬰幼兒照護(hù)服務(wù)于一體，面向新生兒期、嬰幼兒期、學(xué)齡期直至青少年期提供全方位兒童保健和健康促進(jìn)服務(wù)。服務(wù)項(xiàng)目包括兒童體檢、康復(fù)治療、營(yíng)養(yǎng)性疾病管理及喂養(yǎng)咨詢、兒童聽(tīng)力視力篩查保健、運(yùn)動(dòng)發(fā)育評(píng)估與干預(yù)、語(yǔ)言發(fā)育評(píng)估與干預(yù)、行為認(rèn)知發(fā)育評(píng)估與干預(yù)、脊柱側(cè)彎評(píng)估干預(yù)與體態(tài)矯正、高危兒隨訪和管理、小兒推拿及中醫(yī)藥外治法等，實(shí)現(xiàn)兒童篩查、評(píng)估、診斷、治療、隨訪閉環(huán)醫(yī)療保健康復(fù)服務(wù)。

在建設(shè)兒童保健康復(fù)中心的過(guò)程中，醫(yī)院遵循“因地制宜、統(tǒng)籌兼顧、以人為本、經(jīng)濟(jì)適用、可持續(xù)發(fā)展”的原則，通過(guò)完善兒童的就醫(yī)環(huán)境，兼顧兒童在身體、心理、認(rèn)知、社會(huì)和經(jīng)濟(jì)上的需求與權(quán)利，創(chuàng)造一個(gè)安全、舒適、多樣、趣味的空間環(huán)境，優(yōu)化各類服務(wù)配套設(shè)施，滿足兒童需求、尊重兒童心聲、保障兒童權(quán)利。