最少7cm,最多13cm!術(shù)后一個(gè)月,他們都“長(zhǎng)”高了~~~
2021年07月16日 14:09來(lái)源:
“扎西,你長(zhǎng)高了13厘米!”近日,脊柱矯形科護(hù)士長(zhǎng)周?chē)?guó)飛給尼瑪扎西量完身高,高興地對(duì)他說(shuō)?!澳俏矣卸嗌伲⒁桃步o我量量?!币慌缘陌㈢魃C酪布鼻械叵胫馈W詮拇魃稀拌F圈圈”,她覺(jué)得自己發(fā)生了很大的變化,人直了,背挺了,看旁邊的人不用再吃力地仰起頭。
記得一個(gè)月前,來(lái)自西藏的8位脊柱畸形患者中,有6位安裝了頭盆環(huán)固定架。經(jīng)過(guò)拉伸,讓人感到驚喜的是,這6位患者都長(zhǎng)高了不少?!伴L(zhǎng)”得最多的是尼瑪扎西,已經(jīng)從原來(lái)的136厘米長(zhǎng)到了現(xiàn)在的149厘米,足足長(zhǎng)高了13厘米;“長(zhǎng)”得最少的阿琪桑美也從原來(lái)的128厘米長(zhǎng)高到現(xiàn)在的135厘米,長(zhǎng)高了7厘米。
據(jù)蕭山中醫(yī)院脊柱矯形科主任李偉介紹,這次來(lái)的8位西藏患者和第一批患者相比,難度系數(shù)可以說(shuō)是跳躍級(jí)的。他們?nèi)渴窍忍煨约怪鶄?cè)彎患者,平均年齡22歲,畸形角度可以說(shuō)都達(dá)到了“珠穆朗瑪峰”級(jí),平均側(cè)彎角度冠狀位達(dá)155度,矢狀位達(dá)130度。由于脊柱畸形,內(nèi)臟長(zhǎng)期處于被壓迫的狀態(tài),他們的肺功能都特別差,在平地行走100米就會(huì)感到氣急和氣喘,有多名患者還伴有先天性多系統(tǒng)畸形,這給整個(gè)治療過(guò)程增加了難度,對(duì)我們治療團(tuán)隊(duì)來(lái)說(shuō)是一次嚴(yán)峻的考驗(yàn)。
今年28歲的噶桑,脊柱側(cè)彎的角度雖然在這批8位患者中不算特別嚴(yán)重,但由于患有先天性心臟病、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,給脊柱矯形手術(shù)帶來(lái)了很大的風(fēng)險(xiǎn)。
為確保手術(shù)的順利進(jìn)行,手術(shù)前,以全仁夫院長(zhǎng)為核心的MDT(多學(xué)科診療)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了充分的術(shù)前評(píng)估。為防止患者在術(shù)中出現(xiàn)循環(huán)衰竭等并發(fā)癥,專家組定制了較為安全的手術(shù)方案即將手術(shù)時(shí)間控制在最短時(shí)間內(nèi),將術(shù)中出血量控制在最小范圍。術(shù)中,心內(nèi)科和重癥醫(yī)學(xué)科為整臺(tái)手術(shù)保駕護(hù)航,最大限度保障患者安全。
6月18日,一切準(zhǔn)備就緒,噶桑順利完成了“截骨矯形術(shù)”,整臺(tái)手術(shù)僅用時(shí)三個(gè)小時(shí),闖關(guān)成功。如今,她的后背已經(jīng)筆直,恢復(fù)非常好,臥床一段時(shí)間后就可以和正常人一樣行走了。
6名已經(jīng)接受“一期頭盆環(huán)牽引”的患者由于都是重度脊柱畸形患者,肺功能都很差,專家團(tuán)隊(duì)在術(shù)前準(zhǔn)備上采用了新的方法。對(duì)通氣障礙比較嚴(yán)重的患者,每天安排幾小時(shí)無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療,另外,中醫(yī)康復(fù)也提早介入。每天下午康復(fù)治療師對(duì)每位患者進(jìn)行肺功能鍛煉。在一邊牽引的同時(shí),一邊最大限度地做好肺功能鍛煉,為成功開(kāi)展二期手術(shù)做最好的準(zhǔn)備。
尼瑪扎西,今年16歲,是一名初二學(xué)生,他是這6位重度脊柱畸形患者中年齡最小的,也是這批西藏患者中的領(lǐng)隊(duì)。
“從小到大我都坐在第一排,比同學(xué)們矮小很多,我都很自卑,平時(shí)活動(dòng)也非常受限,只能拍拍皮球,根本不能參加跑步或者跳繩之類的活動(dòng),東西吃多了就會(huì)吐,生活質(zhì)量低下,雖然現(xiàn)在戴著這個(gè)架子有點(diǎn)不舒服,但是,一想到做完手術(shù),我可以長(zhǎng)高很多,背上的 “山峰”會(huì)被移平,我也可以向正常人一樣走路不會(huì)氣急,吃多了不會(huì)吐,我想想就開(kāi)心……”從小就受疾病折磨的尼瑪扎西迫切地要通過(guò)手術(shù)來(lái)改變自己的現(xiàn)狀。
現(xiàn)已成功接收一期頭盆環(huán)牽引術(shù)的他在得知自己已經(jīng)長(zhǎng)高13厘米后,特別開(kāi)心!他非常有信心,積極配合治療,希望能盡早接受第二期截骨矯形手術(shù),能夠真正抬頭挺胸,重啟人生。
編輯:陳燦華