植入“生命線”，打造“安全港” ！蕭山區(qū)中醫(yī)院心內科團隊成功開展輸液港植入術

近日，蕭山區(qū)中醫(yī)院心內科團隊在劉喆主任的帶領下成功開展首例輸液港植入術，為患者建立了靜脈輸液“生命線”。該項技術的成功開展，填補了醫(yī)院輸液港技術操作的空白。

金奶奶幾年前被診斷出穩(wěn)定性心絞痛，需行長期綜合治療。然而每次住院，反復的靜脈穿刺讓金奶奶的手臂和手背布滿了針眼和瘀青，苦不堪言。前不久，金奶奶因穩(wěn)定性心絞痛、上消化道出血入住蕭山區(qū)中醫(yī)院心血管科，為減少金奶奶的痛苦，心內科主任劉喆建議她可以嘗試一下植入式靜脈輸液裝置，通過一次性植入，避免反復穿刺帶來的不適和痛苦。經過溝通后，金奶奶接受了輸液港植入手術。

9月20日，劉喆主任帶領團隊為金奶奶順利完成了輸液港植入手術。術中，在超聲引導下聯(lián)合塞丁格技術，通過DSA定位將導管送達目標位置，再由穿刺點下方進行囊袋和隧道制作，最后連接導管與港座，成功進行了港體的埋置及縫合。整個手術過程比金奶奶想象的要簡單，術后恢復也很快。

第一次通過輸液港進行輸液治療時，金奶奶感受到了前所未有的輕松和舒適，她也不用再忍受反復穿刺帶來的痛苦，這也有效地幫助她在之后的整個治療過程變得更加順利?！斑@個小小的裝置，真的是我的生命線?！陛斠焊鄄粌H減輕了金奶奶的身體痛苦，還讓她在治療過程中有了更多的舒適感和尊嚴。

什么是輸液港？

靜脈輸液港（port）又稱植入式給藥裝置，是通過皮下植入的港體連接導管而建立的中心靜脈通道，可以把長期且頻繁的中心靜脈注射及藥物輸注變?yōu)楹唵蔚钠は麓┐?。目的是減少重復穿刺對血管的刺激，減輕注射時的疼痛，降低感染的發(fā)生率，提高您的生活質量。根據(jù)注射座放置的部位不同，可分為胸臂輸液港及手臂輸液港兩種。

為什么要放置輸液港？

和PICC（經外周置入中心靜脈導管）一樣，輸液港的導管尖端在中心靜脈內，血流量可達到2000-2500毫升/分鐘，而我們手背上淺表靜脈的血流量只有6毫升/分鐘。所以當刺激性高的藥物溶液例如化療藥物進入中心靜脈后會立即被血液稀釋，不會在血管內停留，也就不會對血管壁造成損傷，有效保護了血管，因此，輸液港是中長期藥物輸注治療的理想方法。

輸液港有哪些優(yōu)勢？

◆ 外觀美觀。輸液港完全植入體內，一般將輸液港埋在前胸壁的皮下，不會像PICC導管那樣有部分露在體外，比較美觀，也可以很好地保護患者隱私。

◆ 感染率低。因輸液港沒有外露導管，這就大大降低了感染發(fā)生率，可以為患者提供長期可靠的中心靜脈通道。

◆ 提高生活質量。不影響患者日常生活，日?？梢赃M行游泳、泡澡等，相對于PICC帶管的患者生活質量大大提高。

◆ 維護簡單。輸液港一般每28天維護一次，在治療期間幾乎不用額外去醫(yī)院維護，避免多次往返醫(yī)院。

◆留置時間長。一般情況下輸液港的留置時間可以長達5年。

注意事項及禁忌

◆輸液港植入后24小時內，適當減少置港側手臂活動。

◆多飲水，每天堅持有效的握拳運動，可以有效防止血栓形成。

◆可以從事一般家務活動或輕微運動，例如慢跑、打太極拳等。但置港側手臂不應提超過5公斤的重物，禁止做引體向上、向上托舉啞鈴、打球等動作，手臂港患者禁止游泳。 

◆可以洗澡或泡澡，但應避免用力揉搓輸液港港體，可以用沐浴露以打圈的方式進行清潔。 

◆手臂港患者不可在穿刺側手臂量血壓或者在輸液港港體上方扎止血帶。

◆定期到醫(yī)院進行輸液港的維護和檢查，確保其正常運行。

◆輸液港植入后，患者需注意飲食，避免進食過于辛辣、油膩的食物，以免引起血管堵塞。

禁忌癥：局部皮膚感染、凝血功能障礙或合并嚴重慢性阻塞性肺病的患者禁忌放置。