感冒藥差點(diǎn)成了“奪命藥”醫(yī)生提醒:尿毒癥患者一定要謹(jǐn)慎用藥
近日,蕭山的范大伯因?yàn)槌粤藥最w感冒藥住進(jìn)了醫(yī)院,好在治療及時(shí),范大伯才免遭“劫難”。記者了解到,醫(yī)院門診診療中已經(jīng)出現(xiàn)了不止一例類似情況。
一場(chǎng)秋雨一場(chǎng)寒,入秋后感冒的人多了,很多市民感冒后會(huì)選擇去藥店買些感冒藥吃。但要知道,對(duì)于尿毒癥患者來說,未經(jīng)醫(yī)囑擅自服用感冒藥風(fēng)險(xiǎn)很大,感冒藥可能反而成了“奪命藥”。
范大伯是一名尿毒癥患者,長(zhǎng)期在醫(yī)院進(jìn)行血液透析治療。多年的疾病,讓他特別注意日常的飲食、起居,因此他的各項(xiàng)指標(biāo)都控制得還不錯(cuò)。
一周前,范大伯突然感冒了,鼻塞嚴(yán)重,為此他自己吃了四片泰諾和三片布洛芬。吃了幾天后出現(xiàn)了手腳發(fā)抖的情況,在醫(yī)院進(jìn)行常規(guī)血透的過程中,醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)了范大伯身體的異常,于是將其收入腎臟內(nèi)科病房進(jìn)一步治療。
在排除了電解質(zhì)異常、腦血管意外、透析不充分等原因后,腎臟內(nèi)科醫(yī)生考慮范大伯是服用泰諾、布洛芬藥物導(dǎo)致的代謝性腦病,立馬聯(lián)系了血液凈化中心,為范大伯安排了血液灌流治療。
小小的感冒藥為何這么兇險(xiǎn)?對(duì)此,腎臟內(nèi)科主任張小云表示,大部分感冒藥中都含有對(duì)乙酰氨基酚,對(duì)于普通人來說,常規(guī)劑量的對(duì)乙酰氨基酚不會(huì)對(duì)身體造成很大影響,但尿毒癥患者代謝功能下降,特別是完全無尿的老年透析患者,小劑量的對(duì)乙酰氨基酚就會(huì)在體內(nèi)蓄積,從而出現(xiàn)上述相關(guān)癥狀。在腎內(nèi)科臨床診療過程中,醫(yī)生也經(jīng)常接診類似情況的患者。
雖然血液透析可以幫助患者清除血液中的小分子物質(zhì),但對(duì)乙酰氨基酚進(jìn)入體內(nèi)后會(huì)與大分子蛋白結(jié)合,血液透析是無法清除的,這時(shí)候就需要進(jìn)行血液灌流治療。
什么是血液灌流?
張主任說:“血液灌流是一種血液凈化技術(shù),不同于血液透析,它配有固態(tài)吸附劑的灌流器,可以吸附血液中的毒素、藥物或代謝廢物,主要用于搶救藥物和毒物中毒,也可與血液透析合用,以清除尿毒癥患者體內(nèi)的大分子毒素?!?/p>
萬幸的是,經(jīng)過兩次血液灌流治療,范大伯肢體抖動(dòng)的癥狀完全消失。他感慨地說:“我平時(shí)也挺注意的,沒想到在吃藥上疏忽了,以后再也不敢亂吃了!”
對(duì)此,張主任特別提醒廣大慢性腎病尤其是腎衰患者,因?yàn)樯眢w抵抗力低下,更易發(fā)生感冒,感冒后要吃什么藥、吃多少都是很有講究的,切勿按照普通人的劑量服用,以免加重腎病,甚至出現(xiàn)各種神經(jīng)、精神癥狀,謹(jǐn)記一定要去醫(yī)院遵醫(yī)囑服藥。