血管也會“熱脹冷縮”？夏季來臨，警惕低血壓

躺著或蹲坐時(shí)間久了，突然起身一陣頭暈、眼前模糊、站立不穩(wěn)......這種情況在夏天更為常見。天氣越來越熱，血管也可能“熱脹冷縮”，血壓也隨之降低，不少人會遭遇低血壓的偷襲。蕭山的王大爺就是其中之一。

王大爺是一名血透患者，在蕭山區(qū)中醫(yī)院長期進(jìn)行透析治療，在一次透析時(shí)，王大爺跟醫(yī)院血液凈化中心主任王志紅說起了這個(gè)情況，對此，王醫(yī)生很是上心。他詳細(xì)分析了患者的血壓測量記錄和透析記錄，發(fā)現(xiàn)他平時(shí)血壓140-155/70-90mmHg，上個(gè)月還上調(diào)了降壓藥。而最近一周血壓卻逐漸下降，甚至史無前例到了80/45mmHg，而這就是導(dǎo)致張大爺反復(fù)頭暈的“罪魁禍?zhǔn)住?。在排除了其他問題后，王醫(yī)生為患者調(diào)整了降壓方案，王大爺?shù)难獕阂仓鸩交謴?fù)了正常。

王志紅醫(yī)生表示，夏天出現(xiàn)低血壓現(xiàn)象并不少見，尤其在老年人、慢性腎病、心血管疾病、長期服用高血壓藥物和大量失血失液的患者中時(shí)有發(fā)生，而導(dǎo)致這種現(xiàn)象發(fā)生的原因常見的有兩個(gè)。

一方面是因?yàn)檠茏陨淼摹盁崦浝淇s”。夏季氣溫迅速上升，由于熱脹冷縮的物理原理，人體內(nèi)的血管也隨之?dāng)U張，外周血管阻力減小，所以血壓會相應(yīng)下降。所以不少高血壓患者存在血壓季節(jié)性變化的規(guī)律，比如夏天血壓低，冬天血壓升高，往往需要隨之減少或增加降壓藥來調(diào)整降壓方案。

另一方面，血壓的高低與人體自身的容量情況也密切相關(guān)。夏季人體多汗，鹽分隨汗液排出體外，導(dǎo)致機(jī)體容量下降，血壓也隨之降低。另有一部分人，因?yàn)樘鞖庋谉幔秤儾?，也會?dǎo)致攝入減少，導(dǎo)致自身血容量減少，而出現(xiàn)低血壓。所以，容易低血壓的人群，在調(diào)整降壓藥物的時(shí)候，還要注意評估自身飲食攝入量和水的丟失量，避免血壓忽高忽低。

大多數(shù)情況下，低血壓不會有明顯癥狀。少數(shù)人會有手腳發(fā)涼、全身無力、頭暈、心慌和健忘等情況，這是因?yàn)檠獕哼^度下降引發(fā)腦部供血不足造成的。

為此，夏季要避免長時(shí)間在悶熱的環(huán)境中站立，變換姿勢時(shí)要放緩速度，一旦發(fā)生直立性低血壓應(yīng)立即平臥。同時(shí)測量血壓、脈搏以幫助診斷。

醫(yī)生提醒

王志紅提醒廣大高血壓患者，在日常生活中要養(yǎng)成良好的血壓測量習(xí)慣，如果夏季一旦發(fā)生了低血壓現(xiàn)象，要及時(shí)到醫(yī)院就診，找到引起低血壓的病因，及時(shí)調(diào)整治療方案。