正在日本蔓延的“食人菌”感染癥是什么???
今年報(bào)告的感染病例數(shù)累計(jì)已破千
正在日本蔓延的“食人菌”感染癥是什么???
日本媒體報(bào)道:“食人菌”感染癥致死率高達(dá)30%。
新華社東京6月18日電(記者 錢錚)日本國(guó)立感染癥研究所18日公布的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,截至6月9日,日本今年報(bào)告的鏈球菌中毒休克綜合征(俗稱“食人菌”感染癥)病例數(shù)累計(jì)破千,達(dá)1019例,超過去年全年的941例,創(chuàng)歷史紀(jì)錄。
這種名字聽起來很可怕的感染癥究竟是什么?為什么今年病例特別多?如何預(yù)防“食人菌”感染?
日本國(guó)立感染癥研究所的資料介紹,鏈球菌中毒休克綜合征是一種突然發(fā)病的、由溶血性鏈球菌引發(fā)的敗血性休克。初期癥狀一般是咽喉疼痛、發(fā)燒以及食欲不振、腹瀉、嘔吐等消化道癥狀,還有低血壓等敗血癥癥狀,繼而可出現(xiàn)軟組織病變、呼吸衰竭、肝功能衰竭、腎功能衰竭等多臟器衰竭?;颊邚某霈F(xiàn)癥狀到發(fā)展為休克和多臟器衰竭只需要24至48小時(shí),且致死率高達(dá)30%,因此其致病菌在日本被稱為“食人菌”。
實(shí)際上,溶血性鏈球菌是一種常見細(xì)菌,每年冬春季在兒童中流行的鏈球菌性咽炎,以及夏秋季兒童易感染的傳染性膿皰病和猩紅熱都是由溶血性鏈球菌引發(fā)的。鏈球菌中毒休克綜合征是鏈球菌所致侵襲性感染中最嚴(yán)重類型。
那么常見的致病菌為何會(huì)導(dǎo)致更為嚴(yán)重的后果呢?一般認(rèn)為宿主對(duì)于鏈球菌產(chǎn)生的腸毒素的免疫過激反應(yīng)是“食人菌”感染癥高致死率的原因之一。鏈球菌中毒休克綜合征患者病程發(fā)展迅速,并常因呼吸衰竭出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征,導(dǎo)致約三成患者即便得到救治依然死亡。
“食人菌”感染癥并不是一種新型感染癥。根據(jù)日本國(guó)立感染癥研究所的資料,美國(guó)1987年報(bào)告了首例病例,之后,歐洲、亞洲也報(bào)告了病例。日本最初的典型病例報(bào)告于1992年,此后每年確診病例約一兩百例。造成感染的主要病原體是A群溶血性鏈球菌。
該研究所3月底發(fā)布的一份報(bào)告顯示,與此前相比,今年以來由A群溶血性鏈球菌引發(fā)的“食人菌”感染癥病例數(shù)大幅上升,達(dá)到60%。從A群溶血性鏈球菌感染者分離的菌株看,其中約半數(shù)是M1UK譜系菌株,這種菌株的毒素產(chǎn)生量多,容易傳播。
此外,溶血性鏈球菌感染的流行也被認(rèn)為是“食人菌”感染癥病例增加的一個(gè)原因。據(jù)該研究所18日發(fā)布的數(shù)據(jù),6月3日至9日這一周,日本全國(guó)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)平均報(bào)告A群溶血性鏈球菌性咽炎4.87例,是2023年同期的約3倍??梢钥闯?,溶血性鏈球菌感染目前在日本處于全國(guó)流行的狀態(tài)。其中,東京都今年累計(jì)確認(rèn)病例150例,為全國(guó)最多,其次是愛知縣和埼玉縣。
日本國(guó)立感染癥研究所介紹說,“食人菌”感染癥的感染途徑一般為經(jīng)鼻腔、咽喉黏膜的飛沫傳播和經(jīng)傷口等的接觸傳播,因此原本就有潰瘍性皮膚疾病的人、最近接受過手術(shù)的人、最近感染過帶狀皰疹和水痘等容易導(dǎo)致皮膚潰爛的疾病的人、有糖尿病等基礎(chǔ)疾病的人、有酒精依賴癥的人、常用止痛片或非甾體抗炎藥的人需要格外注意。