減肥“神藥”司美格魯肽能讓人“躺瘦”？別高興太早……

最近，突然有好多朋友私信小編問(wèn)醫(yī)院能不能開(kāi)“司美格魯肽”，都聽(tīng)說(shuō)這個(gè)藥減肥有奇效，打一針，不用運(yùn)動(dòng)不用節(jié)食，躺著都能瘦。于是我馬上咨詢(xún)了藥師，結(jié)果回復(fù)我5個(gè)字：沒(méi)那么簡(jiǎn)單。

司美格魯肽究竟是什么？

司美格魯肽是一種注射劑，最初它被用來(lái)抑制血糖，是“降糖藥物家族的新成員”。司美格魯肽也被發(fā)現(xiàn)有個(gè)副作用：延緩胃部食物排空，它能影響神經(jīng)，刺激分泌胰島素，通過(guò)抑制食欲降低患者對(duì)食物的渴望，讓大腦產(chǎn)生飽腹感，延緩胃排空，不餓了，吃得少了，自然就瘦了。

自2021年美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）批準(zhǔn)了降糖藥司美格魯肽的減肥適應(yīng)征后，司美格魯肽便被“挪作他用”，“打針減肥”風(fēng)靡全球。

2021年4月，司美格魯肽在中國(guó)內(nèi)地獲批，用于治療成人2型糖尿病及降低2型糖尿病合并心血管疾病患者的心血管不良事件風(fēng)險(xiǎn)；同年12月，該藥物納入國(guó)家醫(yī)保，為糖尿病患者減輕負(fù)擔(dān)。

雖然司美格魯肽目前在歐美一些國(guó)家能用于降血糖，也能用于重度肥胖患者或者有肥胖并發(fā)癥的患者減重。但在我國(guó)，司美格魯肽的減重適應(yīng)證還未獲批。

而且司美格魯肽是一種處方藥，需要完全按照目前國(guó)家對(duì)處方藥的有關(guān)管理辦法措施進(jìn)行管理。患者需要通過(guò)正規(guī)醫(yī)院渠道獲取該藥，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

司美格魯肽的不良反應(yīng)和禁忌癥

用于減肥的司美格魯肽，也不是一打就瘦的“傻瓜針”。

各項(xiàng)減重相關(guān)研究其實(shí)都是在配合生活方式管理的情況下進(jìn)行，且隨著使用時(shí)間延長(zhǎng)，機(jī)體會(huì)對(duì)這類(lèi)藥物產(chǎn)生耐受，體重反彈也是常見(jiàn)現(xiàn)象。

有報(bào)道指出，司美格魯肽組胃腸道不良事件報(bào)告率高達(dá) 84.1%，其常見(jiàn)不良反應(yīng)包括惡心、腹瀉、嘔吐、便秘、腹痛、腹脹、頭暈、頭痛、消化不良、低血糖、胃腸炎和胃食管反流病等。

此外，司美格魯肽的處方信息中也包含禁忌癥警告，提示該藥有甲狀腺 C 細(xì)胞腫瘤的潛在風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)還包含胰腺炎、膽結(jié)石、急性腎損傷、視網(wǎng)膜損害、心率增快的危險(xiǎn)。

除了身體不適，司美格魯肽使用者的心理健康也可能會(huì)受到影響，比如可能會(huì)出現(xiàn)抑郁、焦慮、雙相情感障礙等心理問(wèn)題。

目前，有人千方百計(jì)通過(guò)網(wǎng)上購(gòu)藥或者托人買(mǎi)藥，這樣可能會(huì)有比較高的風(fēng)險(xiǎn)。除了盲目用藥本身可能引起的風(fēng)險(xiǎn)，藥品運(yùn)輸、保管過(guò)程中可能發(fā)生的質(zhì)量變化同樣值得重視。流入市場(chǎng)的非法“減重”注射劑，如果儲(chǔ)存條件不夠嚴(yán)格，不僅減弱效果，甚至?xí)又馗弊饔茫瑩p傷身體。

實(shí)際上無(wú)論是用哪種藥物減重，都一定要聯(lián)合生活方式干預(yù)。因此，減重要制定長(zhǎng)遠(yuǎn)的目標(biāo)，要控制飲食和運(yùn)動(dòng)相結(jié)合，生活方式干預(yù)永遠(yuǎn)是減重的最佳手段。