好似“吞刀片”，專攻嗓子的新病毒來了？專家緊急提醒

甲流、乙流的風波才剛有所緩和，很多人就又“中招”了，近日，嗓子疼的人突然多起來了#嗓子疼#話題也登上微博熱搜，引發(fā)廣泛關(guān)注。

嗓子好似“吞刀片”

一查全是陰性

近日，有不少網(wǎng)友發(fā)文說，嗓子痛、喉嚨腫，嗓子腫得連水都咽不下去，咽口水像是“針扎”一樣的疼。

“一夜之間嗓子腫了，開始還以為是扁桃體發(fā)炎，然后就開始低燒，渾身沒力氣，嗓子腫得連水都咽不下去?！?月28日，在北京工作的王媛（化名）表示，起初自己以為是得了新冠或者流感，結(jié)果一查全都是“陰性”，嗓子一腫就開始上消炎藥，結(jié)果消炎藥吃了一大堆，嗓子還是不見好。

與王媛情況類似的網(wǎng)友在社交媒體上不在少數(shù)，有網(wǎng)友稱，“晚上咳得一周不能睡覺”“每次吞咽像吞刀片”“這是專門攻擊嗓子的病毒嗎？扁桃體都化膿了，咽口水都疼，這都9天了。”

咽喉炎突然出現(xiàn)

究竟是什么病毒在作怪？

上海市肺科醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科副主任醫(yī)師胡洋表示，喉嚨痛常見于咽喉部的急性炎癥，如急性扁桃體炎，急性咽炎，急性喉炎等，都可引起喉嚨痛。這種痛感多由細菌感染或病毒感染引起，也可是細菌和病毒混合感染所致，臨床上表現(xiàn)為咽喉腫痛，咽喉部異物感，并伴有吞咽疼痛等，有時伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。

上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院耳鼻咽喉科、頭頸外科主任醫(yī)師謝晉認為，有一些急性咽炎，是由病毒感染引起，甲流、乙流等不同流感病毒，可能會引起同樣的癥狀。也有可能是普通的常見病毒、腺病毒等，普通的病毒做檢測有時候是查不出來的。因此會出現(xiàn)有人咽喉痛，去醫(yī)院查下來不是當下流行的甲流、乙流和支原體肺炎等病毒。

急性咽喉炎剛開始的時候癥狀往往是比較急的，咽部干燥灼熱的干痛，往往在咽口水的時候比吃飯的時候更加明顯，而這種疼痛有時候會放射到耳部，產(chǎn)生反射性的疼痛。

病原體如何區(qū)分？

專家列出癥狀特點

甲、乙流感

甲乙流感每年會呈季節(jié)性流行，具有很強的傳染性。

主要癥狀：發(fā)熱、全身肌肉酸痛與頭痛，也會有一些較輕的呼吸道癥狀，例如咳嗽、流涕、咽痛等。

普通感冒

近半數(shù)的急性呼吸道感染性疾病是由鼻病毒感染引起的普通感冒，好發(fā)于兒童。

主要癥狀：流涕、噴嚏、咽部不適、鼻塞、咳嗽、咽痛、聲音嘶啞、體溫不增高或略微增高，容易引起鼻竇炎、中耳炎并發(fā)癥。可與兒童腸道病毒、肺炎支原體等混合流行感染。迄今無有效疫苗預防感染。

肺炎支原體

肺炎支原體是介于細菌和病毒之間的微生物。

主要癥狀：較為劇烈的刺激性干咳；發(fā)燒以低燒居多，少部分患兒高燒，持續(xù)高燒常預示病情較重?？砂橛蓄^痛、流涕、咽痛、耳痛等。嚴重者還可能出現(xiàn)肺炎、肝炎、腎炎、心肌炎、腦膜炎等并發(fā)癥。抗生素對肺炎支原體完全無效，患者切忌盲目用藥。

呼吸道合胞病毒

呼吸道合胞病毒是一種RNA病毒，優(yōu)勢毒株每年變異，易反復感染。

主要癥狀：輕癥及感染早期癥狀類似普通感冒，會出現(xiàn)鼻塞、咳嗽、打噴嚏、流涕、低燒等癥狀。隨著病情發(fā)展，嚴重者會出現(xiàn)呼吸困難或呼吸急促、喘息、煩躁不安、食欲減退等，甚至并發(fā)呼吸衰竭、心力衰竭等。所有年齡段人群易感，尚無疫苗可以預防。

腺病毒

腺病毒是引起兒童呼吸道感染的常見病毒，主要在冬春季流行，易在幼兒園、學校中流行。

主要癥狀：咳嗽、鼻塞和咽炎，同時伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛和肌肉酸痛等，臨床上可能還會出現(xiàn)咽喉炎、咽結(jié)膜熱、肺炎等表現(xiàn)。另有部分型腺病毒可引起嬰兒和學齡前兒童胃腸炎，導致腹痛、腹瀉，甚至腸套疊。感染多見于5歲以下兒童，其中6個月-2歲的嬰幼兒尤其易感。

腺病毒感染屬自限性疾病，免疫力正常人群7天左右可以自愈，可不用藥治療，平時注意休息，多喝水。免疫力低下患者，或感染癥狀嚴重者需遵醫(yī)囑，使用抗病毒藥物來治療。

出現(xiàn)這 6 種情況

一定要及時就醫(yī)

重度咽喉炎比較罕見，但其有氣道梗阻風險，嚴重可危及生命。因此學會識別危險信號，及時就醫(yī)，非常重要。

當出現(xiàn)以下 6 種情況時，意味著引起嗓子疼的疾病可能存在一些風險，需要及時就醫(yī)：

這些誤區(qū)要注意

秋冬呼吸道傳染病高發(fā)期，公眾還存在一些認識誤區(qū)，盲目吃藥、輸液等，得不償失。

“服用治療的藥物來預防呼吸道感染”

許多患者出現(xiàn)會習慣性的口服抗生素來預防感染，靠口服抗生素來預防呼吸道感染是一個巨大的誤區(qū)，在沒有感染的情況或者明確病原學的情況下盲目用藥，不僅對預防感染沒有作用，還可能引起耐藥等其他問題。

“感冒發(fā)熱就得趕緊輸液”

單純上呼吸道感染不需要輸液，輸液并不會縮短病程，只有部分重癥感染、肺炎等情況需要及時就醫(yī)，醫(yī)生會幫你判斷是否需要輸液。

“試劑盒檢測結(jié)果說明一切”

還有很多人通過購買試劑盒進行自測，未顯示陽性，盲目相信自測結(jié)果，導致延誤病情。

檢驗只是臨床上的輔助手段，且即使某項病毒陽性，也不能排除其他感染的可能，最后的治療還是依據(jù)流行病學、癥狀、體征、檢驗等情況綜合判定。

而且中國科學院院士高福曾表示，目前，流感、支原體抗原試劑盒準確率尚需要實驗數(shù)據(jù)、臨床數(shù)據(jù)支持。

嗓子痛如何有效緩解？

試試這些方法

很多咽喉炎的患者，嗓子痛得比較嚴重，咽一口口水都疼得受不了，有沒有什么方法能緩解呢？

1、口服止痛藥

口服止痛藥對減輕成人急性咽喉炎的疼痛非常有效，其中對乙酰氨基酚和布洛芬是最常使用，安全性最高的止痛藥。

藥物通常在1～2小時內(nèi)起效，除緩解咽痛癥狀，還可緩解咽痛可能伴隨的癥狀，如發(fā)熱或頭痛。

不過，在用藥止痛的時候，一定要注意幾點：

· 一定要按說明書推薦的用量進行服用。即使有多個癥狀，也不要自行加量，尤其是小朋友用藥的時候。

· 避免跟其他感冒藥一起服用，尤其是復方感冒藥。很多復方感冒藥中也含有對乙酰氨基酚或布洛芬，混用很容易導致藥物過量；

· 對于腎功能障礙或肝功能障礙等人群，要在醫(yī)生指導下使用。

2、吃點冰的東西

冰塊、冷凍冰棒、冰淇淋、冷凍酸奶等非常冷的食物具有麻木作用，可暫時減輕或緩解吞咽疼痛。

如果嗓子特別疼，可以嘗試把冰塊或冰棒含在嘴里，這樣持續(xù)的時間能更長一些。注意攝入常溫液體或冷飲可能無效，一定要冰的食物。

3、盡量選擇吃溫熱的東西

與刺激性食物與常溫液體相比，嗓子疼的人更容易耐受溫熱的液體和食物，比如溫水、茶、雞湯、粥等。

注意，是溫熱，不是燙，過燙的食物或液體可能燙傷我們的咽喉，加劇疼痛。

4、吃點潤嗓子的食物

蜂蜜、硬糖在一定程度上也可緩解嗓子疼，尤其是含有薄荷成分的潤喉糖。

目前市面上常見的潤喉糖通常都含有薄荷成分，具有麻醉作用，吃下去后感覺涼涼的，能讓人暫時忘記嗓子的疼痛。

但注意，這種薄荷糖 6 歲以下兒童慎重，可能對神經(jīng)有抑制作用。

5、多喝水

美國疾控中心（CDC）和英國國民保健署（NHS）等機構(gòu)都建議嗓子痛的患者多喝水，多喝水有益于疾病的恢復。

選擇常溫水、冷水、溫水都可以，只要避免過燙即可。

6、改善空氣濕度，避免空氣污染

空氣太干、空氣污染會加劇嗓子疼，可以通過加濕器改善環(huán)境濕度，有助于緩解嗓子疼癥狀。

要注意的是，使用加濕器時，盡量選擇純凈水或煮開放涼的水，或選擇有除菌功能的加濕器。每次使用加濕器后，按照說明書做好清潔。

還要注意遠離二手煙，避免暴露于煙草煙霧，防止煙霧刺激加重咽痛。

春節(jié)出游、回家過年

這些要特別注意

春節(jié)假期臨近，人員流動將大幅上升，探親訪友、旅游、聚餐聚會等聚集性活動將明顯增加，可能進一步加大呼吸道傳染病傳播風險。

如何做好個人防護？

1、人流密集場所活動要全程正確佩戴口罩，口罩在弄濕或弄臟后應(yīng)及時更換；

2、在公共場所，要保持合理的社交距離，減少在人員密集處停留和走動，要注意避免與存在呼吸道傳染病癥狀者的近距離接觸；

3、注意手衛(wèi)生，接觸公共物品后、飯前便后要及時洗手，避免用未洗過的手觸摸眼、鼻子和嘴巴；

4、咳嗽和打噴嚏時，可用紙巾或手肘遮擋口鼻；

5、乘車途中要盡量減少用餐次數(shù)，錯峰就餐。一旦途中身體不適，在做好個人防護的前提下，可尋求列車員等工作人員的幫助。