33歲的李大哥是機(jī)械工,近日在工廠里操作機(jī)器時(shí),4根手指被絞得支離破碎,一陣劇烈的疼痛,讓他忍不住大叫,接著眼前一黑,差點(diǎn)疼暈過去。
工廠同事見狀趕緊把李大哥送到區(qū)第一人民醫(yī)院救治。醫(yī)生迅速檢查分析了李大哥的傷情,發(fā)現(xiàn)他右手多發(fā)粉碎性開放性骨折,右手肌腱神經(jīng)血管損傷。術(shù)前沖洗后發(fā)現(xiàn),患者功能活動(dòng)最多的四根手指幾乎“面目全非”,骨頭、肌腱、神經(jīng)、血管全斷了。
要把傷勢(shì)如此嚴(yán)重的手指復(fù)原,是一場難度極高的手術(shù)。不僅如此,患者還在事故前2小時(shí)吃過午飯,這給手術(shù)麻醉加大了風(fēng)險(xiǎn)。權(quán)衡之后,麻醉醫(yī)生給李大哥實(shí)施適度鎮(zhèn)靜下的雙入路區(qū)域阻滯,既保證了手術(shù)鎮(zhèn)痛需求,又讓患者處于安靜可喚醒狀態(tài),避免因反流誤吸出現(xiàn)意外。
從當(dāng)天下午1點(diǎn)多到晚上8點(diǎn),固定碎骨,吻合肌腱、血管、神經(jīng),縫合皮膚……經(jīng)過近7個(gè)小時(shí)的手術(shù),醫(yī)生終于將李大哥的碎指重新接上,完整復(fù)位。
“我被送到醫(yī)院的時(shí)候已經(jīng)絕望了,多虧醫(yī)生讓我不要放棄,我才堅(jiān)持到了現(xiàn)在,還能看到手指被重新接上!苯俸笾厣畲蟾缧睦锔锌f千,更多的是對(duì)醫(yī)生的感激之情。“手術(shù)做到很晚,我躺在手術(shù)臺(tái)上都覺得餓了,就跟醫(yī)生說很想吃飯,把麻醉醫(yī)生和主刀醫(yī)師都逗樂了。想到他們一站就要七八個(gè)小時(shí),也是饑腸轆轆,還耐心寬慰我,真是感動(dòng)!蹦壳埃畲蟾缧g(shù)后恢復(fù)良好。
在日常生活中,萬一碰到類似斷指情況該如何急救?區(qū)一醫(yī)院手足外科主任丁偉給出了以下幾點(diǎn)建議——
1. 第一時(shí)間撥打120,如路程較近可自行前往。
2. 用干凈的棉制品,如毛巾、紗布等對(duì)傷口進(jìn)行加壓包扎,在止血的同時(shí)可以減少外界細(xì)菌的入侵。
3. 妥善保管斷指,可用無菌紗布(沒有條件用干凈的布也可以)包裹斷指,外面用塑料袋進(jìn)行密封,放在干凈的容器內(nèi),周圍放上冰塊,沒有冰塊可以用冰糕或冰水代替。切記,勿將斷指直接與冰塊接觸,以免造成壞死。
4. 患者應(yīng)攜帶保管好的斷指盡快就醫(yī),爭取在6—8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行再植手術(shù)。送醫(yī)前不能吃東西,以免加大麻醉風(fēng)險(xiǎn)。