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從面目全非到復原 四根手指復位背后的四點建議

2020年10月21日 8:17來源：蕭山網(wǎng)-蕭山日報

　　33歲的李大哥是機械工，近日在工廠里操作機器時，4根手指被絞得支離破碎，一陣劇烈的疼痛，讓他忍不住大叫，接著眼前一黑，差點疼暈過去。

　　工廠同事見狀趕緊把李大哥送到區(qū)第一人民醫(yī)院救治。醫(yī)生迅速檢查分析了李大哥的傷情，發(fā)現(xiàn)他右手多發(fā)粉碎性開放性骨折，右手肌腱神經(jīng)血管損傷。術(shù)前沖洗后發(fā)現(xiàn)，患者功能活動最多的四根手指幾乎“面目全非”，骨頭、肌腱、神經(jīng)、血管全斷了。

　　要把傷勢如此嚴重的手指復原，是一場難度極高的手術(shù)。不僅如此，患者還在事故前2小時吃過午飯，這給手術(shù)麻醉加大了風險。權(quán)衡之后，麻醉醫(yī)生給李大哥實施適度鎮(zhèn)靜下的雙入路區(qū)域阻滯，既保證了手術(shù)鎮(zhèn)痛需求，又讓患者處于安靜可喚醒狀態(tài)，避免因反流誤吸出現(xiàn)意外。

　　從當天下午1點多到晚上8點，固定碎骨，吻合肌腱、血管、神經(jīng)，縫合皮膚……經(jīng)過近7個小時的手術(shù)，醫(yī)生終于將李大哥的碎指重新接上，完整復位。

　　“我被送到醫(yī)院的時候已經(jīng)絕望了，多虧醫(yī)生讓我不要放棄，我才堅持到了現(xiàn)在，還能看到手指被重新接上。”劫后重生，李大哥心里感慨萬千，更多的是對醫(yī)生的感激之情�！笆中g(shù)做到很晚，我躺在手術(shù)臺上都覺得餓了，就跟醫(yī)生說很想吃飯，把麻醉醫(yī)生和主刀醫(yī)師都逗樂了。想到他們一站就要七八個小時，也是饑腸轆轆，還耐心寬慰我，真是感動�！蹦壳�，李大哥術(shù)后恢復良好。

　　在日常生活中，萬一碰到類似斷指情況該如何急救？區(qū)一醫(yī)院手足外科主任丁偉給出了以下幾點建議——

　　1. 第一時間撥打120，如路程較近可自行前往。

　　2. 用干凈的棉制品，如毛巾、紗布等對傷口進行加壓包扎，在止血的同時可以減少外界細菌的入侵。

　　3. 妥善保管斷指，可用無菌紗布（沒有條件用干凈的布也可以）包裹斷指，外面用塑料袋進行密封，放在干凈的容器內(nèi)，周圍放上冰塊，沒有冰塊可以用冰糕或冰水代替。切記，勿將斷指直接與冰塊接觸，以免造成壞死。

　　4. 患者應攜帶保管好的斷指盡快就醫(yī)，爭取在6—8小時內(nèi)進行再植手術(shù)。送醫(yī)前不能吃東西，以免加大麻醉風險。

作者：記者 盛鳳琴 通訊員 鄒紫　　
編輯：邱璐

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