“宋醫(yī)師,我今年嘴巴干、眼睛干、睡眠不好的老毛病跟去年一樣,控制得還是比較好的!”上周二上午,65歲的倪阿姨(化名)來到浙江省中醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任宋欣偉教授的門診里。她患干燥綜合征已經(jīng)11年了,每年到了春天,春風(fēng)一吹就容易口干、眼干,往往是她最難熬的日子。
早春乍暖還寒天氣干燥 干燥綜合征患者容易癥狀反復(fù)
倪阿姨是杭州人,十多年前,她還沒有退休的時候就開始患病了。
“剛開始就是覺得嘴巴干、眼睛干,我不停地喝水,好是好了一點,但水喝得再多,胃早就已經(jīng)撐飽了,但嘴巴還是干。”倪阿姨說,這樣的狀態(tài)持續(xù)了一段時間,兒子到處打聽,這到底是什么怪毛病?這才第一次聽說了這種叫“干燥綜合征”的毛病,應(yīng)該到風(fēng)濕免疫科去治療。
到醫(yī)院做了檢查,果然,免疫相關(guān)特殊抗體指標(biāo)(SSA)檢查結(jié)果呈陽性,最終被確診為干燥綜合征。
醫(yī)生說,干燥綜合征是一種和免疫系統(tǒng)密切相關(guān)的疾病,無法根治,只能用藥控制。
“我才50多歲,就得了這種治不好的毛病。”剛開始倪阿姨心態(tài)還好,除了眼睛干和嘴巴干,沒有其他嚴(yán)重的癥狀,生活質(zhì)量似乎不算太糟糕。可是沒過多久,她的牙齒就一顆顆斷落。
“這幾年里,上排和下排的牙齒,基本上都斷光了,上下兩排牙全部做了烤瓷牙!蹦甙⒁陶f,同時,嘴巴干的癥狀也越來越明顯,沒有唾液,無論喝多少水也不管用?谇焕锍S刑弁春妥茻岣,太燙、太辣、太咸的食物都不能吃,一吃舌頭就火辣辣地疼。
后來,倪阿姨四處打聽,找到了宋欣偉教授。這些年來,她一直定期找宋教授隨訪,通過中西醫(yī)結(jié)合的治療方案,病情一直控制得很穩(wěn)定。
但是到了春季,天氣比較干燥,病情就容易加重。前段時間,天氣乍暖還寒,倪阿姨的眼睛和嘴巴特別干,晚上也睡不好,體重輕了不少,于是又找到了宋教授。
宋欣偉教授說,干燥綜合征患者,癥狀表現(xiàn)為口干、眼干及體重減輕。開春后,因為天氣干燥的關(guān)系,導(dǎo)致病情有所波動,原因是脾虛導(dǎo)致,可以通過中醫(yī)中藥調(diào)理。最近醫(yī)院里,來看干燥綜合征的病人比平時明顯增多。
干燥綜合征隨著病情加重
會傷害全身各個臟器
“60歲以上老年人是干燥綜合征的高發(fā)群體,發(fā)病率大約在3%—5%,以女性居多! 宋欣偉教授說,干燥綜合征和高血壓、糖尿病一樣,是慢性疾病,需要長期控制和隨訪。如果任其發(fā)展,病情會逐漸加重,從而傷害全身各個臟器。
“干燥綜合征患者最終往往不是死于這種疾病,而是死于并發(fā)癥。我曾經(jīng)接診過一位50多歲的女患者,患干燥綜合征有十多年了,一開始也是積極治療,但是后來就麻痹大意,沒有定期隨訪用藥,后來肺部發(fā)生間質(zhì)性肺炎,肺里有好多個肺大泡,肺部嚴(yán)重纖維化,感染了肺結(jié)核,最終不治。”
宋欣偉教授說,雖然這種病無法根治,但是有很多方法可以緩解癥狀,如果眼睛干,可以平時滴滴眼藥水,還可以泡點綠茶、菊花茶,用茶的熱氣熏一熏眼睛。
平時覺得嘴巴干,也可以含一顆話梅,刺激唾液生成。此外,輕叩牙齒,也能刺激唾液分泌,對緩解口干有好處。平時還可以吃一點西洋參、鐵皮楓斗等清熱解毒、養(yǎng)陰的中藥材。
此外,最近大家出門都戴著口罩,能起到一定的保護(hù)作用,可以緩解眼睛干、嘴巴干的癥狀。
干燥綜合征是種什么。
出現(xiàn)這五大癥狀要留心
宋欣偉教授說,干燥綜合征和人體的免疫功能狀態(tài)密切相關(guān),因為免疫功能紊亂,導(dǎo)致淋巴細(xì)胞急劇增多,堵塞腺體通道,比如堵塞眼睛周圍的淚腺,就表現(xiàn)為眼干、沒有眼淚;堵塞口腔內(nèi)的腺體,影響唾液生成,表現(xiàn)為口干。如果唾液分泌長期受影響,口腔的自清潔功能喪失,細(xì)菌繁殖,牙齒就容易齲壞脫落。干燥綜合征患者的特點是,牙齦上的牙齒會逐漸斷落,但是牙根因為受到牙齦保護(hù),往往都是好的。
這種疾病的臨床表現(xiàn)多樣化,開始時表現(xiàn)不典型,易被誤診。
“很多患者往往是牙齒不好去看口腔科,眼睛干燥去看眼科,關(guān)節(jié)酸痛去看骨科,也有患者懷疑是心理問題,失眠、焦慮,會到心理科就診。”實際上,干燥綜合征是免疫功能紊亂引起的,要看風(fēng)濕免疫?,如果不是?漆t(yī)生,很難一下子辨別出來。
干燥綜合征有以下5個典型癥狀,大家平時注意觀察:
1.眼睛干,眼睛里好像有沙子,持續(xù)3個月以上;
2.口干,干的食物咽不下去;
3.容易疲勞;
4.睡眠質(zhì)量差,容易失眠;
5.全身出現(xiàn)游走性的關(guān)節(jié)痛。