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44歲大姐得了罕見病,“跳舞”根本停不下來(lái)

2020年12月24日 8:9來(lái)源:杭州日?qǐng)?bào)

  這是一支悲情的“舞蹈”,女子一“跳”就停不下來(lái)了,但這并非天賦,而是一種疾病。日前,在浙大一院神經(jīng)內(nèi)科,副主任醫(yī)師袁圓接診了紹興人冉冉(化名)。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)冉冉一家兩代人都沒(méi)能逃出這病的魔咒。這病叫“亨廷頓舞蹈癥”,是罕見的常染色體顯性遺傳性疾病,不可治愈,卻會(huì)遺傳。

  “舞”得停不下來(lái),44歲大姐飽受折磨

  今年11月,44歲的冉冉坐在輪椅上,被家人推到浙大一院!八炖锇l(fā)出‘嗚嗚’聲,四肢會(huì)不自主地亂動(dòng),脖子也會(huì)不自主地帶著身體一起抽動(dòng)。在家人的攙扶下,能顫顫巍巍勉強(qiáng)走上幾步,但身體似乎不受控制,和她交流時(shí)大部分時(shí)間都沒(méi)有回應(yīng),但好像又能聽懂我的意思!痹瑘A副主任醫(yī)師回憶。

  據(jù)冉冉丈夫阿軍(化名)介紹,他們夫妻倆文化程度不高,在當(dāng)?shù)刈鲂”旧,平時(shí)妻子看店,他外出做零工。從2015年底開始,他覺(jué)得一向精明能干的老婆不對(duì)勁了:開始丟三落四,經(jīng)常忘事情,發(fā)展到后來(lái),曾經(jīng)的“算賬高手”連進(jìn)貨的價(jià)格,一天賣出多少東西,收了多少款都弄不清楚。阿軍只能一邊帶著老婆看病,一邊繼續(xù)四處打零工。

  最近半年,冉冉病得更嚴(yán)重了,阿軍經(jīng)人介紹來(lái)到浙大一院神經(jīng)內(nèi)科問(wèn)診。冉冉的這一系列表現(xiàn)在袁圓副主任醫(yī)師看來(lái),都是典型的舞蹈樣運(yùn)動(dòng),她為冉冉開具了顱腦核磁共振檢查單。檢查結(jié)果顯示:冉冉的大腦影像表現(xiàn)跟她實(shí)際年齡十分不符,甚至比六七十歲的老人腦部萎縮得還要厲害。

  罪魁禍?zhǔn)拙故腔蛲蛔?/P>

  袁圓副主任醫(yī)師得知,冉冉的媽媽也曾得過(guò)一種“手舞足蹈”的怪病,只不過(guò)她早在冉冉12歲那年便離世了。母女倆之間的關(guān)聯(lián)更加篤定了醫(yī)生心中的假設(shè)——冉冉極有可能得了“亨廷頓舞蹈癥”。

  “這是一種常染色體顯性遺傳的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,患者發(fā)病年齡多在35歲到50歲,表現(xiàn)為舞蹈樣癥狀、認(rèn)知和精神障礙,發(fā)病后的生存期約10到20年,目前尚無(wú)有效治療方法!痹瑘A說(shuō)。

  阿軍帶著冉冉去做了基因檢測(cè),結(jié)果證實(shí)了醫(yī)生的猜想。袁圓副主任醫(yī)師介紹,在國(guó)外,亨廷頓舞蹈癥的發(fā)病率為每十萬(wàn)人中大約有5~10人,亞洲人發(fā)病率較低,約為兩萬(wàn)分之一。2018年5月11日,國(guó)家衛(wèi)健委等五部門聯(lián)合制定《第一批罕見病目錄》,“亨廷頓舞蹈癥”被收錄其中。

  警惕家族性遺傳

  對(duì)這種無(wú)法根治的罕見病,袁圓副主任醫(yī)師為冉冉對(duì)癥開具了一些緩解運(yùn)動(dòng)和精神方面的藥物,盡力提高她的生活質(zhì)量,預(yù)防并發(fā)癥的出現(xiàn)!皩I(yè)的護(hù)理可以提高患者的生活質(zhì)量,有助于患者延長(zhǎng)壽命!

  袁圓副主任醫(yī)師說(shuō),只要父母一方患有亨廷頓舞蹈癥,他們的子女,不分男女,都有50%的概率遺傳到這種病。大部分患者在出現(xiàn)癥狀或確診前,可能已經(jīng)成家立業(yè)、生兒育女,往往在不知情的狀況下,將變異基因遺傳給了下一代。

  專家介紹,通過(guò)基因測(cè)序,對(duì)未發(fā)病人群,可以明確亨廷頓舞蹈癥基因攜帶情況,這一點(diǎn)對(duì)有家族史的人群尤為重要。進(jìn)行基因檢測(cè),可以指導(dǎo)優(yōu)生優(yōu)育,終止亨廷頓舞蹈癥致病基因在家族中的延續(xù),讓后代或二胎不再患病。

  此外,當(dāng)出現(xiàn)不明原因的抽搐、抖動(dòng)、步態(tài)不穩(wěn)等異常情況,應(yīng)及早進(jìn)行精準(zhǔn)全面的致病基因檢測(cè),明確病因,越早采取有效的方法,越有利于疾病的控制與治療,避免延誤最佳的治療時(shí)機(jī)。

作者:記者 柯靜 通訊員 王蕊 江晨  
編輯:程棟

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