在杭州新型冠狀病毒感染病例中,有4例病例讓人格外關(guān)注:兩名孕婦患者、以及兩例幼兒患者。
他們的情況到底怎么樣了?昨日,記者獨家采訪了李蘭娟院士。
“我早上八點多到達浙大一院(之江)院區(qū),專家們會診專門討論了兩位孕婦患者的病情,我們盡全力保住大人和孩子。此外,杭州的兩個小朋友目前都還好。”李蘭娟院士說,“我們一直都很關(guān)懷他們。”
專家們研究各種方案
只為全力把大人小孩都保下來
新型冠狀病毒感染的孕婦患者,目前在之江院區(qū)有兩位。
其中有一位孕婦,懷孕25周,三天前,診斷為肺炎重癥,專家評估認為,她的肺部病灶進展快、病變廣,非常危險,需要從外地立即送到杭州。
27日傍晚6點,這位孕婦患者在專家們遠程會診的一路監(jiān)護下,住進之江院區(qū)3號樓隔離病房。
李蘭娟說:“針對這位孕婦患者目前的病情,專家們研究了各種方案,目標(biāo)就是希望她能夠康復(fù)得快一點,能把小孩子保下來。目前孕婦和胎兒情況都還好!
關(guān)于孕婦感染病毒的病例,李蘭娟院士回憶起以前的一個成功案例,她說——
在H7N9禽流感疫情防控的時候,在晉江當(dāng)?shù)匾灿幸晃辉袐D感染H7N9病毒了。當(dāng)時,我連夜趕過去治療,用我們“四抗二平衡”的方法救治,最后孕婦救回來了,過了一段時間后,寶寶也出生了,寶寶也很健康。
“四抗二平衡”,聽起來比較專業(yè),總結(jié)起來就是:抗病毒治療、抗低氧血癥和多器官衰竭(MODS)、抗休克治療、抗感染治療;維持水電解質(zhì)酸堿平衡、調(diào)節(jié)人體微生態(tài)平衡。
所以,作為我們醫(yī)務(wù)工作者來講,肯定是要非常好地精心地呵護這兩位懷孕病人,確保母子安全。
兒童治療方法和成人一樣
其中一位孩子父母相繼也確診患病
根據(jù)杭州市新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作新聞發(fā)布會公布的資料,顯示杭州還有兩位幼兒患者。
男,6歲,1月19日自武漢來杭,為確診病例的密切接觸者,調(diào)查時無發(fā)熱、咳嗽、腹瀉、嘔吐等臨床癥狀,現(xiàn)在定點醫(yī)療機構(gòu)隔離治療。
男,7歲,現(xiàn)住江干區(qū),1月18日自武漢來杭,1月25日出現(xiàn)不適,體溫38.2℃,無咳嗽、流涕等癥狀,左肺出現(xiàn)影像學(xué)改變,現(xiàn)在定點醫(yī)療機構(gòu)隔離治療。
今天,杭州市西溪醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科張思泉主任給其中的一位患兒作了治療。
他說:“這個男孩子7歲,1月18日從漢口來杭州的,六天后出現(xiàn)了不舒服。孩子的媽媽24號確診新型冠狀病毒感染,孩子的爸爸29號確診新型冠狀病毒感染。”
對于目前幼兒患者的治療,李蘭娟說:“小朋友的用藥和成人的治療方法是一樣的,就是劑量不一樣,杭州的幾個小朋友目前都還好!
普通孕婦發(fā)燒請到發(fā)熱門診就診
一般不建議減少產(chǎn)檢
新型冠狀病毒感染的肺炎疫情爆發(fā)以來,一些孕產(chǎn)婦由于特殊情況,不光自身擔(dān)心,家人也很焦慮。
針對大家最關(guān)注的幾個問題,記者采訪了杭州市第一人民醫(yī)院產(chǎn)科主任王志華。結(jié)合最新版的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第四版)》,王志華給出了一些建議。
王志華主任說,有發(fā)熱、呼吸道癥狀的孕婦到醫(yī)院首先進行預(yù)診分診,測量體溫并由專門人員指引到指定發(fā)熱門診就診。
為避免交叉感染,很多人問孕婦是否要減少產(chǎn)檢?王志華主任說:一般不建議減少產(chǎn)檢。建議在去往產(chǎn)檢醫(yī)院前,孕產(chǎn)婦提前做好防護準(zhǔn)備,戴一次性外科口罩,盡量減少在室內(nèi)停留的時間;氐郊抑,要清洗雙手,感染風(fēng)險是極低的。
如果有的孕產(chǎn)婦實在想延后產(chǎn)檢,要和產(chǎn)科醫(yī)生溝通。已經(jīng)預(yù)約了NT、胎兒畸形篩查、妊娠28周之后的檢查,以及妊娠28周之前但具有高危因素的孕媽媽們,仍舊建議按時產(chǎn)檢。
當(dāng)前,疫情下,如果孕產(chǎn)婦發(fā)燒了怎么辦?
王志華主任表示,建議如果14天內(nèi)有疫區(qū)或者患者接觸史,舌下體溫(不推薦腋下體溫)超過37.3℃,伴有咳嗽、乏力等臨床表現(xiàn),應(yīng)該及時就診;如果14天內(nèi)有疫區(qū)或者患者接觸史,體溫正常,但有呼吸短促、胸悶或者經(jīng)皮氧飽和度下降,應(yīng)該及時就診。
沒有疫區(qū)或患者接觸史,體溫超過38℃,應(yīng)該及時就診;伴有產(chǎn)科因素(宮縮、出血或其他因素)的孕產(chǎn)婦,需要及時就診。我們希望孕產(chǎn)婦在家好好休息,科學(xué)應(yīng)對,積極面對。”
孕婦盡量不要到公共場所
李蘭娟院士說:“懷孕的孕婦媽媽盡量不要到公共場所,不要被感染,做好預(yù)防工作,這是非常重要的。畢竟懷孕了以后,她的抵抗力會差一點,尤其是關(guān)系到下一代的健康,所以這個是非常重要的。”
李蘭娟院士說:“所以有一句話說,新型冠狀病毒是敵人,但是人還是同胞。武漢人民在與這次新冠狀病毒疫情的斗爭中,有犧牲,我們很欽佩他們,很支持他們。”
在采訪的最后,李蘭娟院士在記者的采訪本上,寫下“加油”二字!拔覀兇蠹夜餐Γ
李蘭娟昨日深夜開通留言板
網(wǎng)友:李奶奶辛苦了!
昨天深夜,中國工程院院士、國家衛(wèi)生健康委高級別專家組成員李蘭娟開通了留言板。
留言里,大家交流分享以下話題。
心靈故事:講述你身邊的感動故事,望能聆聽到疫情前線的聲音
我想求助:你的困難,你的需要,來和我們說一說
是真是假:分不清楚是謠言還是科學(xué),來這里問問吧
我想感謝:感謝你身邊的一個人,感謝與疫情抗?fàn)幍陌滓聭?zhàn)士,歡迎來說一說
在網(wǎng)絡(luò)上,大家親切稱李蘭娟院士為“李奶奶”。為了這次新型冠狀病毒感染肺炎疫情,李奶奶是操碎了心!
即使推出留言板已是深夜,但依然擋不住熱情的網(wǎng)友,留言踴躍,儼然成了大型打氣鼓勁現(xiàn)場。不少網(wǎng)友也提出了有建設(shè)性的意見,得到了很多人的認可。
雖然李院士無法一一回復(fù),但后臺有小編24小時值班,針對專業(yè)問題由李蘭娟院士團隊成員進行回復(fù),其中最有共性的問題將由團隊反饋給李院士并進行回復(fù)。