百歲老人戰(zhàn)勝髖部骨折：再創(chuàng)我院老年髖部骨折治療中心手術(shù)年齡新高

近日，天氣驟冷，老年髖部骨折病人也驟增。我院急診病區(qū)接連收治6位90歲以上高齡合并多種基礎(chǔ)疾病的老年髖部骨折病人，而且6位老人均手術(shù)成功，順利出院，其中最年長的當(dāng)屬106歲的王奶奶。

11月18日，王奶奶在家中不慎摔倒，摔倒后右大腿根部劇痛，右腿無法動彈，家人心急如焚，急忙帶著王奶奶趕到蕭山區(qū)第一人民醫(yī)院就診，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)王奶奶是右股骨粗隆間骨折，被收治我院急診病區(qū)老年髖部骨折治療中心。

右股骨粗隆間骨折位置

王奶奶平日里身子骨還算硬朗，日常生活也能自理，是街道里有名的老壽星。但俗話說“老人怕跌”，這一摔，接下來該如何治療無疑給王奶奶及其家屬造成了很大的困擾。

老年髖部骨折，又稱為人生最后一次骨折，好發(fā)于高齡老人。如果不能及時手術(shù)治療，老人不僅要長時間忍受劇痛的折磨，還有可能引起由于長期臥床導(dǎo)致的墜積性肺炎、褥瘡、下肢深靜脈血栓等并發(fā)癥，有些甚至危及生命。

而髖關(guān)節(jié)手術(shù)可以幫助王奶奶減輕疼痛，更有可能幫助她恢復(fù)站立。但是，王奶奶已到期頤之年，并患有肺部感染、高血壓、貧血、房顫等多種內(nèi)外科疾病，身體各系統(tǒng)器官均有明顯的“老化”，對于手術(shù)和麻醉的耐受能力也差，手術(shù)難度較大。王奶奶的兒女們非常孝順，對她關(guān)懷備至，經(jīng)過深思熟慮后決定搏一搏，“醫(yī)生，我們實在不忍心看著老人受罪，手術(shù)你們放心大膽做，我們相信你們?！?/p>

面對家屬如此的信任，在院黨委委員、副院長王海華及急診科主任來毅的帶領(lǐng)下，團隊全面細(xì)致評估了病情，予輸血、復(fù)律、抗感染、抗凝等對癥治療后王奶奶病情穩(wěn)定，在術(shù)前充分評估后，由骨科陳億民主任醫(yī)師為王奶奶實施了“右股骨粗隆間骨折閉合復(fù)位髓內(nèi)針內(nèi)固定術(shù)”，手術(shù)非常順利。

術(shù)后，王奶奶在急診病區(qū)醫(yī)護團隊的精心治療和護理以及康復(fù)治療師的悉心康復(fù)指導(dǎo)下，于日前順利出院。王奶奶家人原本懸著的心也終于放下了，他們非常感謝老年髖部骨折治療中心細(xì)致專業(yè)的治療和護理。這也是該中心自2016年成立以來收治的年齡最大的一例，再創(chuàng)中心“手術(shù)年齡新高”的成功案例。

骨科陳億民主任醫(yī)師說：髖部骨折，就是老百姓俗稱的大腿骨骨折。傳統(tǒng)觀念認(rèn)為，老年人年紀(jì)大了，盡量不做手術(shù)，最好保守治療。但是，對于髖部骨折的老年人來說，并非如此。老年人長期臥床，會引起下肢深靜脈血栓、肺部感染、泌尿道感染等嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至危及生命。

陳億民建議：老年髖部骨折患者，能手術(shù)的，千萬別保守治療，早期手術(shù)，更有利于患者早期翻身及活動，提高患者的生活質(zhì)量，減輕患者痛苦。隨著手術(shù)方法和麻醉技術(shù)的不斷提高，高齡已經(jīng)不是骨科手術(shù)的絕對禁忌癥。

為更好造福更多的老年髖部骨折患者，讓他們獲得更好的就診體驗以及更快的康復(fù)，2016年，蕭山區(qū)第一人民醫(yī)院成立了老年髖部骨折治療中心，中心設(shè)在急診病區(qū)，由內(nèi)科、骨科、麻醉科、康復(fù)科、臨床檢驗科、放射科等組成多學(xué)科團隊，實現(xiàn)優(yōu)先住院、優(yōu)先檢查、優(yōu)先會診、優(yōu)先手術(shù)、快速康復(fù)等一體化診療。通過這種多學(xué)科專家組協(xié)作診療模式，實現(xiàn)了以病人為中心、多學(xué)科專家組為依托的有機結(jié)合，保障病人得到規(guī)范、個體化的診療方案。