精準幫扶丨旺蒼婦保院沒有甲乳外科醫(yī)生？安排！

2024年5月，浙江蕭山醫(yī)院甲乳外科徐喜龍醫(yī)生，坐上了前往四川省廣元市的飛機，開始對旺蒼縣婦幼保健院（以下簡稱旺蒼婦保院）的醫(yī)療幫扶工作。

盡管幫扶時間不長，但徐醫(yī)生肩上的擔(dān)子一點也不輕松。

年初浙江蕭山醫(yī)院在和旺蒼婦保院對接時，得知當(dāng)?shù)厝罕娂兹橥饪萍膊》矫娴男枨蠛艽?，但醫(yī)院沒有一個甲乳外科的?？漆t(yī)生，僅僅能做一些初步的檢查，不具備手術(shù)能力。而甲狀腺和乳腺疾病都是在早期發(fā)現(xiàn)能保證良好愈后的疾病種類，如果因為醫(yī)療條件受限無法及時干預(yù)治療，無疑是非常遺憾的。

經(jīng)過長途跋涉，徐醫(yī)生趕到了旺蒼婦保院，還沒來得及適應(yīng)環(huán)境飲食，便開始了緊張的工作。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，徐醫(yī)生被任命為甲乳外科執(zhí)行主任，逐步開始梳理科室工作，傾囊相授自己的工作經(jīng)驗。

很快，當(dāng)?shù)氐摹皟砂┖Y查”工作正式啟動了。“兩癌”是指宮頸癌和乳腺癌，是危害女性健康的兩大殺手，發(fā)病率有不斷增加和年輕化的趨勢，通過早期檢查能夠達到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的效果，對提高患者生存質(zhì)量有重要意義。

▲徐喜龍義診中

▲給環(huán)衛(wèi)工人科普健康知識

借助這一契機，徐醫(yī)生同婦保院的醫(yī)生護士一道，走進群眾家里，還邀請大家到醫(yī)院聽健康講座，普及乳腺疾病的基礎(chǔ)保健及預(yù)防知識。

在下鄉(xiāng)進行乳腺癌篩查過程中，一位50歲的大姐給徐醫(yī)生留下了深刻的印象。

在詢問病史時，大姐告訴徐醫(yī)生，1個多月前，自己的左側(cè)乳房出現(xiàn)了腫塊，起初是一顆硬塊，無明顯疼痛，但最近一周逐漸變大，并伴有乳房疼痛，這讓大姐過度緊張和焦慮，睡眠質(zhì)量明顯下降。聽說有蕭山來的專家，大姐盼來了希望。

徐醫(yī)生查體發(fā)現(xiàn)，大姐的乳房外觀沒有明顯改變，但在左乳房上部內(nèi)側(cè)可觸及一個約2.5cm大小的實質(zhì)性腫塊。腫塊表面皮膚溫度略升高，并有輕度紅斑。另外，左乳房出現(xiàn)局部疼痛，但局部淋巴結(jié)未觸及明顯異常。

經(jīng)輔助檢查提示，大姐的左乳房內(nèi)有一2.5cm*1.6cm大小腫塊，形態(tài)不規(guī)則，邊緣尚清楚，乳腺鉬靶X線未見異常。

得知檢查結(jié)果的大姐很緊張，害怕自己得了乳腺癌，徐醫(yī)生安慰她，可以做一個微創(chuàng)手術(shù)，進一步確定腫塊性質(zhì)。

基于患者病情及乳房腫塊的性質(zhì)，考慮到大姐的經(jīng)濟條件及快速康復(fù)需要，手術(shù)采用局部麻醉，徐醫(yī)生開始了乳腺腫瘤切除手術(shù)。

術(shù)中發(fā)現(xiàn)，腫塊位于乳房內(nèi)部，與周圍組織有較好的分界，徐醫(yī)生順利取出乳腺腫塊后進行術(shù)中冰凍切片檢查。結(jié)果顯示乳腺腫塊為良性，未見異常細胞。得知結(jié)果后，大姐十分激動并連連感謝，對蕭山來的徐醫(yī)生贊不絕口。

▲徐喜龍手術(shù)中

幫扶至今，徐醫(yī)生指導(dǎo)并幫助完成各項乳腺腫瘤手術(shù)十多例，此外在甲狀腺疾病方面，尤其在妊娠期甲狀腺疾病的預(yù)防、診斷及治療方面，徐醫(yī)生也開展了廣泛的指導(dǎo)幫扶工作。