精準(zhǔn)幫扶丨旺蒼婦保院沒(méi)有甲乳外科醫(yī)生？安排！

2024年5月，浙江蕭山醫(yī)院甲乳外科徐喜龍醫(yī)生，坐上了前往四川省廣元市的飛機(jī)，開(kāi)始對(duì)旺蒼縣婦幼保健院（以下簡(jiǎn)稱(chēng)旺蒼婦保院）的醫(yī)療幫扶工作。

盡管幫扶時(shí)間不長(zhǎng)，但徐醫(yī)生肩上的擔(dān)子一點(diǎn)也不輕松。

年初浙江蕭山醫(yī)院在和旺蒼婦保院對(duì)接時(shí)，得知當(dāng)?shù)厝罕娂兹橥饪萍膊》矫娴男枨蠛艽螅t(yī)院沒(méi)有一個(gè)甲乳外科的專(zhuān)科醫(yī)生，僅僅能做一些初步的檢查，不具備手術(shù)能力。而甲狀腺和乳腺疾病都是在早期發(fā)現(xiàn)能保證良好愈后的疾病種類(lèi)，如果因?yàn)獒t(yī)療條件受限無(wú)法及時(shí)干預(yù)治療，無(wú)疑是非常遺憾的。

經(jīng)過(guò)長(zhǎng)途跋涉，徐醫(yī)生趕到了旺蒼婦保院，還沒(méi)來(lái)得及適應(yīng)環(huán)境飲食，便開(kāi)始了緊張的工作。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，徐醫(yī)生被任命為甲乳外科執(zhí)行主任，逐步開(kāi)始梳理科室工作，傾囊相授自己的工作經(jīng)驗(yàn)。

很快，當(dāng)?shù)氐摹皟砂┖Y查”工作正式啟動(dòng)了?！皟砂笔侵笇m頸癌和乳腺癌，是危害女性健康的兩大殺手，發(fā)病率有不斷增加和年輕化的趨勢(shì)，通過(guò)早期檢查能夠達(dá)到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的效果，對(duì)提高患者生存質(zhì)量有重要意義。

▲徐喜龍義診中

▲給環(huán)衛(wèi)工人科普健康知識(shí)

借助這一契機(jī)，徐醫(yī)生同婦保院的醫(yī)生護(hù)士一道，走進(jìn)群眾家里，還邀請(qǐng)大家到醫(yī)院聽(tīng)健康講座，普及乳腺疾病的基礎(chǔ)保健及預(yù)防知識(shí)。

在下鄉(xiāng)進(jìn)行乳腺癌篩查過(guò)程中，一位50歲的大姐給徐醫(yī)生留下了深刻的印象。

在詢(xún)問(wèn)病史時(shí)，大姐告訴徐醫(yī)生，1個(gè)多月前，自己的左側(cè)乳房出現(xiàn)了腫塊，起初是一顆硬塊，無(wú)明顯疼痛，但最近一周逐漸變大，并伴有乳房疼痛，這讓大姐過(guò)度緊張和焦慮，睡眠質(zhì)量明顯下降。聽(tīng)說(shuō)有蕭山來(lái)的專(zhuān)家，大姐盼來(lái)了希望。

徐醫(yī)生查體發(fā)現(xiàn)，大姐的乳房外觀(guān)沒(méi)有明顯改變，但在左乳房上部?jī)?nèi)側(cè)可觸及一個(gè)約2.5cm大小的實(shí)質(zhì)性腫塊。腫塊表面皮膚溫度略升高，并有輕度紅斑。另外，左乳房出現(xiàn)局部疼痛，但局部淋巴結(jié)未觸及明顯異常。

經(jīng)輔助檢查提示，大姐的左乳房?jī)?nèi)有一2.5cm*1.6cm大小腫塊，形態(tài)不規(guī)則，邊緣尚清楚，乳腺鉬靶X線(xiàn)未見(jiàn)異常。

得知檢查結(jié)果的大姐很緊張，害怕自己得了乳腺癌，徐醫(yī)生安慰她，可以做一個(gè)微創(chuàng)手術(shù)，進(jìn)一步確定腫塊性質(zhì)。

基于患者病情及乳房腫塊的性質(zhì)，考慮到大姐的經(jīng)濟(jì)條件及快速康復(fù)需要，手術(shù)采用局部麻醉，徐醫(yī)生開(kāi)始了乳腺腫瘤切除手術(shù)。

術(shù)中發(fā)現(xiàn)，腫塊位于乳房?jī)?nèi)部，與周?chē)M織有較好的分界，徐醫(yī)生順利取出乳腺腫塊后進(jìn)行術(shù)中冰凍切片檢查。結(jié)果顯示乳腺腫塊為良性，未見(jiàn)異常細(xì)胞。得知結(jié)果后，大姐十分激動(dòng)并連連感謝，對(duì)蕭山來(lái)的徐醫(yī)生贊不絕口。

▲徐喜龍手術(shù)中

幫扶至今，徐醫(yī)生指導(dǎo)并幫助完成各項(xiàng)乳腺腫瘤手術(shù)十多例，此外在甲狀腺疾病方面，尤其在妊娠期甲狀腺疾病的預(yù)防、診斷及治療方面，徐醫(yī)生也開(kāi)展了廣泛的指導(dǎo)幫扶工作。