高血壓找上未成年人？醫(yī)生提醒：青少年高血壓不容忽視

近日

蕭山區(qū)中醫(yī)院在對(duì)一所學(xué)校體檢中發(fā)現(xiàn)

全校900余名小學(xué)生

有10余位學(xué)生

出現(xiàn)收縮壓大于130mmHg的現(xiàn)象

其中血壓最高的有144/81mmHg

目前，高血壓作為心腦血管疾病主要危險(xiǎn)因素，已經(jīng)成為全球范圍內(nèi)的公共健康問(wèn)題。成年期高血壓的防控應(yīng)該始于兒童期和青少年時(shí)期。蕭山區(qū)中醫(yī)院心內(nèi)科主任劉喆表示，高血壓不是中老年人的專(zhuān)利，越來(lái)越多的兒童和青少年受到了高血壓的威脅。那么，兒童高血壓判定標(biāo)準(zhǔn)是什么？引起兒童高血壓的危險(xiǎn)因素又有哪些？會(huì)產(chǎn)生哪些危害？日常生活我們又應(yīng)該注意些什么呢？

兒童青少年高血壓的

判定標(biāo)準(zhǔn)是什么

高血壓是指以體循環(huán)動(dòng)脈血壓增高為主要特征的一類(lèi)綜合征。成人判定高血壓的標(biāo)準(zhǔn)是：收縮壓≥140毫米汞柱和/或舒張壓≥90毫米汞柱。與成人高血壓固定值不同，兒童青少年的血壓與年齡、身高、體重有關(guān)。當(dāng)孩子的平均收縮壓和/或舒張壓等于或高于同年齡、同性別、同身高兒童的第95百分位數(shù)時(shí)，可診斷為高血壓。

高血壓具有家族聚集性特征。父母都有高血壓，其子女的患病風(fēng)險(xiǎn)較無(wú)家族史的孩子要高。但并非父母無(wú)高血壓，子女就一定不會(huì)患高血壓。是否患病還與高血壓的危險(xiǎn)因素有關(guān)。

兒童青少年高血壓的

危險(xiǎn)因素有哪些

01

運(yùn)動(dòng)量不足

體育運(yùn)動(dòng)是兒童青少年高血壓的保護(hù)因素。建議兒童青少年每天進(jìn)行1小時(shí)以上的中高強(qiáng)度體育運(yùn)動(dòng)。

02

靜坐時(shí)間長(zhǎng)

長(zhǎng)時(shí)間靜坐是導(dǎo)致兒童青少年高血壓的原因之一。因此，美國(guó)兒科協(xié)會(huì)建議，2歲以上兒童視屏?xí)r間（如看電視、玩電腦等）應(yīng)少于2小時(shí)/天。

03

含糖飲料攝入過(guò)多

喝太多含糖飲料，會(huì)增加患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)。過(guò)量的糖分?jǐn)z入會(huì)損傷人體血管的彈性，還會(huì)影響體內(nèi)無(wú)機(jī)鹽的平衡。研究顯示：每多喝一杯含糖飲料，就會(huì)使舒張壓高出正常值1.6毫米汞柱,收縮壓高出0.8毫米汞柱。每天攝入超過(guò)355毫升的甜果汁或碳酸飲料就會(huì)給血管加壓。

此外，含糖飲料攝入過(guò)多還會(huì)引起超重和肥胖。肥胖是兒童青少年患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)之一，而腹型肥胖者更容易患高血壓。

04

鹽攝入量超標(biāo)

血壓與鈉鹽的攝入成正相關(guān)。食鹽攝入量超過(guò)5克/天會(huì)增加患高血壓的概率。

05

蔬果攝入量不足

蔬菜和水果是維生素和礦物質(zhì)的主要來(lái)源。此外，蔬果中還含有較多纖維素，有降低血壓和血脂的作用。《中國(guó)居民平衡膳食寶塔》建議，居民每日攝入蔬菜量為300~500克，攝入水果量為200~350克為宜。

06

睡眠不足

長(zhǎng)期睡眠不足會(huì)導(dǎo)致人體自主神經(jīng)功能紊亂而出現(xiàn)高血壓。

07

吸煙和被動(dòng)吸煙

吸煙時(shí)，煙草中的尼古丁可誘發(fā)血管內(nèi)皮功能障礙，使外周血管的阻力增加，從而進(jìn)一步導(dǎo)致血壓的上升。被動(dòng)吸煙時(shí)，煙霧中的尼古丁可刺激人體交感神經(jīng)系統(tǒng)，使人心率增快，血壓上升。

08

飲酒行為

喝酒會(huì)誘發(fā)高血壓病人的血壓波動(dòng)和增高。

兒童青少年高血壓

有哪些危害

兒童青少年高血壓可引起不同程度的左心室肥厚、腎功能下降、頸動(dòng)脈內(nèi)中膜增厚、脈搏波傳導(dǎo)速度增加、眼底動(dòng)脈硬化以及冠狀動(dòng)脈鈣化等一系列血管早期衰老的表現(xiàn)。

兒童青少年高血壓可持續(xù)至成年，在沒(méi)有干預(yù)的情況下，約40%發(fā)展為成年高血壓，即表現(xiàn)為“血壓軌跡現(xiàn)象”。高血壓兒童在成年后發(fā)生心血管疾病及腎臟疾病的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。

如何預(yù)防

主要以生活方式干預(yù)為主，建議家庭成員、教師共同參與，制定可行的目標(biāo)，并設(shè)置獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制（非食物獎(jiǎng)勵(lì)）以促進(jìn)兒童青少年培養(yǎng)健康的生活方式。包括：

1

肥胖兒童應(yīng)控制體重。

2

增加有氧運(yùn)動(dòng)和力量運(yùn)動(dòng)，達(dá)到每天60分鐘的中、高強(qiáng)度活動(dòng)量，減少久坐靜態(tài)時(shí)間。

3

平衡膳食，控制每日總能量攝入，少喝含糖飲料及少吃快餐等高熱量食物，養(yǎng)成健康飲食習(xí)慣。

4

避免持續(xù)性精神緊張狀態(tài)。

5

保證足夠睡眠時(shí)間（6～12歲兒童：保證9～12小時(shí)睡眠；13～18歲青少年：保證8～10小時(shí)睡眠）。