當心，你以為的闌尾炎可能還是這種?。♂t(yī)生提醒：出現轉移性右下腹痛應及時就診
近日，40歲的龐先生因“慢性闌尾炎”反復發(fā)作，就診蕭山中醫(yī)院外科沈杰主治醫(yī)師門診。經過檢查，沈杰建議他住院手術。在完善手術準備后，當天沈杰就為其施行腹腔鏡下闌尾切除術，手術過程順利，用時僅僅15分鐘。術后當天龐先生就可以下床活動并進食流質。術后第一天，龐先生就順利出院了。而術后一周的病理切片結果卻讓龐先生嚇出一身冷汗，病理報告結果顯示為“闌尾類癌，神經內分泌瘤”。龐先生馬上找到沈杰醫(yī)生，沈醫(yī)生仔細解讀了病理報告后告知龐先生，這次幸好來及時手術，切除了早期的闌尾腫瘤，如果再晚一點就有腫瘤擴散的可能。
什么是闌尾腫瘤
顧名思義，闌尾腫瘤可分為上皮來源腫瘤（例如腺瘤或腺癌）和非上皮來源腫瘤（例如神經內分泌腫瘤或淋巴瘤），根據強侵襲性高低，上皮來源闌尾腫瘤可進一步分為高級別闌尾黏液腫瘤和低級別闌尾黏液腫瘤，闌尾腺癌可以分為黏液性和非黏液性兩類。
據沈杰介紹，近2年來科室已經收治了4例闌尾腫瘤患者，都是在闌尾炎術后才發(fā)現的。闌尾腫瘤患者癥狀不明顯，因此很容易被忽視，大部分病例均是在術中或術后標本進行病理檢查時偶然發(fā)現。腫瘤進展后可以出現疲乏、體重增加、慢性腹痛和飽腹感，也可以導致闌尾炎、腸梗阻或者盆腔腫物的相關癥狀。闌尾腫瘤可導致闌尾穿孔和腫瘤腹腔播散，影響預后。闌尾腫瘤的治療應根據患者的機體狀況、腫瘤病理學類型、病變累及范圍和發(fā)展趨勢采取不同的治療方法，其中手術為主要治療方法。
醫(yī)生提醒
沈杰提醒：闌尾炎的最典型癥狀就是轉移性右下腹痛，如果出現這個癥狀應立即就診。
● 初期痛的位置可以是上腹、下腹或肚臍周圍；
● 接著有食欲不振、惡心嘔吐；
● 數小時后疼痛感覺慢慢移至右下腹，用手按下彈起時痛楚加劇。
此外，亦可能出現發(fā)燒、嘔吐、便秘或腹瀉等。但并不是所有病人都出現以上癥狀。
隨著生活水平的提高，大家應更加關注自身身體健康，養(yǎng)成常規(guī)體檢的習慣，根據自身特點選擇合適的體檢項目，如中老年人群應定期查胃腸鏡，腹部長期隱痛患者應查腹部CT等，如有體檢指標異?；虿贿m癥狀時應及時至?？凭驮\。
