兩天內服用12顆感冒藥,大伯被送進搶救室~醫(yī)生提醒:藥不能這樣吃!
“感冒嘛,小事情吃點藥就好了,誰知道會給我搞醫(yī)院來......”劉大伯恢復后懊惱地說道,“早知道我就來醫(yī)院看感冒了”。
六天前,劉大伯感覺自己有些感冒,出現(xiàn)咳嗽發(fā)熱的癥狀,一測體溫39℃,便吃了1顆復方氨酚烷胺膠囊,但吃了藥,兩天了病也不見好轉,“那我多吃幾顆,病不就好的快些了?”劉大伯心想,于是他兩天時間內一連服用了12顆復方氨酚烷胺膠囊,隨后出現(xiàn)了昏睡、譫妄、躁動不安等癥狀,被家人送到蕭山區(qū)第一人民醫(yī)院就診。
到院時,劉大伯神志不清、語言功能紊亂,醫(yī)護人員為他注射鎮(zhèn)定劑,隨后抽血化驗發(fā)現(xiàn),劉大伯藥物濃度嚴重超標,肝腎功能都出現(xiàn)了不同程度的損傷,多處臟器受到影響,醫(yī)生初步診斷為藥物中毒。
于是醫(yī)生緊急予靜脈補液,水化尿液,同時加用利尿劑,保肝護腎制酸護胃等治療,劉大伯情況好轉,并接受進一步治療。
那么,是什么原因引起劉大伯胡言亂語、神志不清、躁動不安的呢?
據(jù)醫(yī)生介紹,復方氨酚烷胺膠囊每粒含有對乙酰氨基酚250mg、鹽酸金剛烷胺100mg、馬來酸氯苯那敏2mg、咖啡因15mg。對乙酰氨基酚中毒的主要表現(xiàn)是肝損傷,嚴重的引起肝衰竭。劉大伯服用的12粒復方氨酚烷胺膠囊中累計對乙酰氨基酚3000mg(成人每天最大日劑量2000mg),所以他出現(xiàn)肝功能損傷的情況。然而,12粒復方氨酚烷胺膠囊中累計鹽酸金剛烷胺1200mg (最大日劑量400mg),屬于過量使用;馬來酸氯苯那敏共24mg,超過其常規(guī)日劑量12mg;兩藥均可能導致神經系統(tǒng)紊亂,合用后作用增強。
這6類復方感冒藥,必須注意
01
含有對乙酰氨基酚和氯苯那敏
代表藥物:速感寧膠囊、維C銀翹顆片、強力感冒片、銀菊感冒片、撲感片、金感膠囊等。
注意事項:不可與含對乙酰氨基酚和氯苯那敏的藥物重復使用,否則會導致急性腎衰竭、嗜睡、疲勞、口干、少尿貧血、腎痛、胃痛、多汗、膀胱頸梗阻等不良反應。
02
含有對乙酰氨基酚、氯苯那敏、咖啡因
代表藥物:感冒靈顆粒、感特靈膠囊、復方感冒靈片、感冒安片等
注意事項:不可與含對乙酰氨基酚、氯苯那敏、咖啡因的藥物重復使用,否則會導致急性腎衰竭、嗜睡、疲勞口干、少尿、貧血、腎絞痛、胃痛、多汗、膀胱頸梗阻、緊張激動焦慮、興奮、失眠、頭痛等不良反應。
03
含有氯苯那敏和安乃近
代表藥物:重感冒靈片
注意事項:不可與含氯苯那敏和安乃近的藥物重復使用,否則會導致膀胱頸梗阻、昏迷、嗜睡、骨髓抑制等不良反應。
04
含有阿司匹林和氯苯那敏
代表藥物:速克感冒膠囊,菊藍抗流感片,金羚感冒片、復方忍冬野菊感冒片等
注意事項:不可與含阿司匹林和氯苯那敏的藥物重復使用,否則會導致虛脫、出血、血小板計數(shù)減少、嗜睡、胃潰瘍等不良反應。
05
含有對乙酰氨基酚、咖啡因、異戊巴比妥
代表藥物:新復方大青葉片
注意事項:相同成分疊加,可引起呼吸抑制、血壓降低、肝功能障礙等。
06
值得注意的是:貝諾酯片
貝諾酯片具有解熱鎮(zhèn)痛的作用,可用于普通感冒引起的頭痛發(fā)熱,單從說明書看不出與對乙酰氨酚和阿司匹林有何聯(lián)系。但貝諾酯是由對乙酰氨基酚和阿司匹林通過酯化反應形成的一種化合物,同時具有兩種藥物的藥理作用。
注意事項:使用貝諾酯片時,不能與含有對乙酰氨基酚和(或)阿司匹林的復方感冒藥同時服用,以免相同成分疊加,產生不良反應。
有些復方感冒藥成分含有氯苯那敏或咖啡因,但說明書并未標注含量,也會存在潛在用藥風險。因此,服藥時一定要仔細閱讀藥品說明書,避免相同成分疊加服用,規(guī)避用藥風險。