“腎”謀遠(yuǎn)慮，為“腎”命續(xù)航，蕭山區(qū)第一人民醫(yī)院腎臟內(nèi)科

蕭山區(qū)第一人民醫(yī)院創(chuàng)建于1935年8月，是蕭山區(qū)的醫(yī)療中心和醫(yī)學(xué)技術(shù)培訓(xùn)中心，目前為國家三級乙等綜合性醫(yī)院，是國家級住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地，省市區(qū)三級醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

近年來，醫(yī)院秉持“銳意開拓，敢創(chuàng)一流”的精神內(nèi)核，堅持“學(xué)科強(qiáng)院”，大力加強(qiáng)人才培養(yǎng)和學(xué)科建設(shè)。為進(jìn)一步跑出學(xué)科發(fā)展“加速度”，以學(xué)科建設(shè)為引領(lǐng)，推動醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，今日推出“名醫(yī)名科”系列專題第十二期，要向大家介紹的是腎臟內(nèi)科。

腎臟內(nèi)科創(chuàng)建于1990年，經(jīng)過30多年的發(fā)展，成為醫(yī)、教、研并進(jìn)且擁有完善的腎臟內(nèi)科疾病診斷和治療體系的學(xué)科，是浙江省中西醫(yī)結(jié)合腎病?？坡?lián)盟成員、長三角血液透析血管通路聯(lián)盟成員、和蕭山區(qū)血液透析質(zhì)控中心掛靠單位。

科室擁有一支高素質(zhì)的學(xué)術(shù)、醫(yī)療、護(hù)理隊伍，現(xiàn)有專科醫(yī)師17名，其中正高級職稱2人，副高7人，碩士研究生16人；病區(qū)護(hù)士18人，腹透專職護(hù)士1人，血透專職護(hù)士42人；技工2人。

科室開放床位40張，配備自動化腹膜透析機(jī)1臺，血液透析機(jī)93臺。年出院病人超1500人次，年門診病人近3萬人次，腹膜透析病人100余人，血液透析病人360余人。

診療范圍

急慢性腎小球腎炎、急慢性腎功能衰竭、腎小管間質(zhì)腎病，繼發(fā)性腎病（血管炎相關(guān)性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、痛風(fēng)性腎病、肥胖相關(guān)性腎病、多發(fā)性骨髓瘤腎損害等），泌尿道感染、多囊腎等。

科研教學(xué)

科室每年承擔(dān)著溫州醫(yī)科大學(xué)、浙江中醫(yī)藥大學(xué)、杭州師范大學(xué)醫(yī)學(xué)院等數(shù)家大、中專院校的臨床教學(xué)實習(xí)任務(wù)和兄弟醫(yī)院的進(jìn)修培養(yǎng)工作，同時也是國家級內(nèi)科和全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地，近年來已成功舉辦國家級、省市級繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班?？剖页蓡T內(nèi)外兼修，在全國和省級醫(yī)學(xué)雜志上發(fā)表學(xué)術(shù)論文50余篇，完成多項省市級科研項目，其中1項獲杭州市科技局三等獎。2023年科室通過浙江省中管局課題2項，目前在研杭州市科技局課題、蕭山區(qū)科技局課題各1項，北大GCP項目一項、橫向課題一項等。

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慢性腎臟疾病

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從1990年建科以來，團(tuán)隊成員在慢性腎臟疾病領(lǐng)域積累了豐富的臨床經(jīng)驗，并在浙江省CPC線上會議、杭州市腎臟病學(xué)會多次參與分享本科室疑難病例討論，并緊跟國內(nèi)外最新指南，開展最新診療技術(shù)，包括新型免疫抑制劑，均取得了良好的療效。率先在本地區(qū)開展經(jīng)皮腎活檢術(shù)，2022年腎活檢超100例，排名全省第28名。聯(lián)合浙大一院、杭州第一人民醫(yī)院等醫(yī)院專家每月進(jìn)行疑難病例討論，為腎臟病患者提供最優(yōu)的治療方案。定期組織專家義診，下沉醫(yī)共體單位門診，健康科普講座等。

中醫(yī)腎病

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學(xué)科帶頭人於建根為馬紅珍名中醫(yī)工作室成員，繼承全國名老中醫(yī)藥專家李學(xué)銘、浙江省名中醫(yī)馬紅珍等前輩的學(xué)術(shù)思想和臨證經(jīng)驗，積極探索中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合的方法辨證論治各類腎臟疾病。團(tuán)隊目前有腎內(nèi)科中醫(yī)師9名，開展中藥湯劑配合穴位貼敷、中藥灌腸、耳穴壓豆等中醫(yī)治療，發(fā)揮中醫(yī)藥在腎臟病治療中的優(yōu)勢，提高了治療效果，特別是在早期腎病、以及慢性腎衰方向積累了豐富的臨床經(jīng)驗，并取得了良好的治療效果。

血液透析

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血液透析中心常規(guī)開展血液透析、血液濾過、血漿置換、連續(xù)腎臟替代治療等。成立疑難復(fù)雜性血管通路MDT團(tuán)隊，共同對透析通路進(jìn)行管理。開展帶滌綸套深靜脈置管術(shù)，自體動靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)、人造血管動靜脈內(nèi)瘺手術(shù)、動靜脈內(nèi)瘺狹窄球囊擴(kuò)張及取栓術(shù)等，年血透通路手術(shù)超100例，并多次被評為杭州市血液凈化優(yōu)秀質(zhì)控中心。血透中心的蓬勃發(fā)展，為透析患者提供了便捷、全方位、高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。

腹膜透析

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在縣域范圍內(nèi)率先開展腹膜透析治療，獨(dú)立進(jìn)行腹腔鏡下腹透管置管術(shù)、超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺法腹膜透析導(dǎo)管置入術(shù)等先進(jìn)技術(shù)，配備腹透門診，腹透治療室，區(qū)內(nèi)首先開展艾考糊精腹透液的使用及自動化腹膜透析（APD）治療，目前已行APD治療4例。定期舉辦腹透健康宣教、電話隨訪及家訪等特色服務(wù)。

專家介紹

於建根 | 副主任醫(yī)師

腎臟內(nèi)科/血液凈化中心主任，碩士研究生，擅長腎內(nèi)科常見疾病及疑難疾病的中西醫(yī)結(jié)合診治，對終末期腎臟病血液凈化、腹膜透析等治療，特別是血透血管通路的建立具有較豐富的臨床經(jīng)驗。曾在浙江省邵逸夫醫(yī)院進(jìn)修。現(xiàn)擔(dān)任中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會腎臟預(yù)防與控制委員會委員，浙江康復(fù)醫(yī)學(xué)會血管通路組委員，浙江省醫(yī)師協(xié)會腎臟病分會青年委員，浙江省醫(yī)師協(xié)會營養(yǎng)醫(yī)師專業(yè)委員會腎病營養(yǎng)學(xué)組委員，杭州市醫(yī)學(xué)會血液凈化分會副主任委員，杭州市血液凈化質(zhì)控中心委員，蕭山區(qū)腎臟病及血液凈化專業(yè)委員會主任，蕭山區(qū)透析質(zhì)控中心主任。2023年獲浙江省中管局課題一項，在研北大GCP一項、橫向課題一項。曾主持完成市級課題2項，開展院級新技術(shù)新項目三項，成立醫(yī)院疑難血管通路MDT團(tuán)隊，在國內(nèi)外各類期刊發(fā)表論文近10篇，包括SCI及《中華腎臟病雜志》。

專家門診：周一全天

張小云 | 副主任醫(yī)師

腎臟內(nèi)科/血液凈化中心副主任，碩士研究生，擅長各類急慢性腎臟病的診治，尤其是膜性腎病、IgA腎病、ANCA相關(guān)性血管炎、狼瘡性腎炎等疾病及相關(guān)疑難危重病癥具有豐富的臨床經(jīng)驗；擅長終末期腎病血液凈化和腹膜透析的管理和相關(guān)并發(fā)癥處理；并擅長慢性腎臟病的中西醫(yī)結(jié)合診治。對繼發(fā)性腎病和疑難重病癥具有豐富的臨床經(jīng)驗。曾在上海瑞金醫(yī)院、美國紐約州上洲醫(yī)科大學(xué)醫(yī)院進(jìn)修?，F(xiàn)任杭州市醫(yī)學(xué)會腎臟病分會青年委員、蕭山區(qū)血液凈化質(zhì)控中心委員。參與完成市級課題多項，在國家級、省級雜志發(fā)表論文論文15篇。

專家門診：周二全天

張滿生 | 主任醫(yī)師

碩士研究生，擅長慢性腎病常見病及多發(fā)病診治，及疑難危重癥救治，擅長腹膜透析、血液透析及其通路的建立。現(xiàn)任浙江省中醫(yī)藥學(xué)會腎病分會委員，杭州市中醫(yī)藥學(xué)會腎病分會委員。曾主持浙江省市科研項目5項，獲杭州市衛(wèi)生科技創(chuàng)新三等獎1項，發(fā)表核心期刊論文十余篇。

名醫(yī)門診：周一上午

專家門診：周五全天

李素波 | 主任醫(yī)師

碩士研究生，擅長在急慢性腎衰竭、急慢性腎炎的救治，對各種血液凈化方式的應(yīng)用、尤其是透析通路的建立方面有較豐富的經(jīng)驗?，F(xiàn)任杭州市中醫(yī)腎病專業(yè)委員會委員。工作期間先后在國家及省級雜志上發(fā)表論文17篇，完成蕭山區(qū)科技局課題一項。獲評蕭山區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)個人、蕭山區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)黨員積極分子，是杭州市高層次E類人才。

專家門診：周四全天