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缺鐵影響智商?0-6歲兒童補(bǔ)鐵知識來啦~

[ 醫(yī)療新聞 ]    
2023
10-25
09:36

36周出生的早產(chǎn)兒派派,在母乳喂養(yǎng)和全家人的悉心照顧下,生長發(fā)育良好,身高、體重追趕至正常范圍的第15百分位。派派三月齡體檢的血常規(guī)檢查結(jié)果顯示血紅蛋白值為128g/L,屬于正常范圍,可醫(yī)生仍囑咐添加鐵劑,對此,派派媽媽十分不解……

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缺鐵真的會影響智商嗎

很多寶爸寶媽可能會和派派媽媽一樣感到害怕,害怕的同時也會質(zhì)疑,嬰幼兒缺鐵影響智商究竟是事實(shí),還是嘩眾取寵,博取流量?不要慌,讓我們來看看業(yè)界大咖們怎么說。在認(rèn)知方面,浙江大學(xué)兒童醫(yī)院曾做過一個研究,追蹤隨訪18月齡的嬰兒對母親的面孔再認(rèn)情況,發(fā)現(xiàn)缺鐵的嬰兒再認(rèn)能力低于不缺鐵的嬰兒。也有多項(xiàng)研究表明生命早期缺鐵不僅嚴(yán)重危害嬰幼兒的生長發(fā)育,還會對兒童的認(rèn)知、行為、語言發(fā)育、免疫功能造成不良后果,最重要的是對嬰兒的認(rèn)知和精神運(yùn)動的發(fā)育造成的損害是不可逆的。

0-6歲寶寶缺鐵的臨床表現(xiàn)

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嬰幼兒貧血發(fā)生率居高不下,寶爸寶媽們也可以對應(yīng)以下“寶寶缺鐵自測表”自查寶寶是否有出現(xiàn)缺鐵的情況。

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缺鐵和缺鐵性貧血

當(dāng)機(jī)體對鐵的需求與供給失衡,導(dǎo)致體內(nèi)貯存的鐵耗盡,紅細(xì)胞內(nèi)鐵缺乏,最終引起缺鐵性貧血。缺鐵性貧血是鐵缺乏癥的最終階段,缺鐵最終導(dǎo)致機(jī)體血紅蛋白合成減少。

世界衛(wèi)生組織指出50%以上的貧血是由缺鐵導(dǎo)致的,6~24月齡嬰兒更是缺鐵性貧血發(fā)病的高危人群,全球5歲以下兒童貧血患病率平均達(dá)42.6%,在發(fā)展中國家貧血率高達(dá)30-70%。

為什么0-6歲兒童

容易出現(xiàn)缺鐵或缺鐵性貧血

01

先天儲存不足

寶寶在胎兒期,尤其是孕后期從母體獲得鐵含量只能基本滿足出生后4個月鐵的需求。嬰兒期血紅蛋白素水平低與母親妊娠期鐵營養(yǎng)狀況密切相關(guān),所以媽媽孕期缺鐵也會影響寶寶的血紅蛋白水平。再者,如果寶寶是體弱兒(包括早產(chǎn)兒、低出生體重兒、雙胎或者多胎等高危因素),在胎兒期從母體獲得的鐵含量愈不足,且體弱兒紅細(xì)胞壽命較短,更容易使寶寶出生后出現(xiàn)缺鐵和貧血的癥狀。

02

鐵攝入不足

盡管母乳中的鐵吸收率高,但是母乳中鐵含量相對較低。若寶寶6個月后無法及時添加含鐵豐富的輔食如鐵加強(qiáng)米粉、豬肝、肉等,就會容易出現(xiàn)缺鐵的情況。

03

生長發(fā)育需求

嬰幼兒是生長發(fā)育最旺盛的時期,血紅蛋白合成增多,血容量的增加使得對鐵的需要量也隨之增加。早產(chǎn)、低出生體重或存在宮內(nèi)生長發(fā)育遲緩的嬰兒,其鐵需求較足月兒增加3~4倍,這也是是導(dǎo)致體弱兒比足月兒更容易發(fā)生缺鐵情況的另一個原因。

04

鐵吸收障礙

嬰幼兒因其消化系統(tǒng)發(fā)育不夠完善,容易出現(xiàn)腹瀉、腸炎、過敏等急慢性疾病,從而影響鐵元素的吸收和利用。

如何預(yù)防缺鐵性貧血

在嬰幼兒的生長發(fā)育過程中,出現(xiàn)貧血的情況比較常見。只要做好以下幾點(diǎn)就可以預(yù)防,所以寶爸寶媽們也不用過于緊張焦慮。

01.孕期

媽媽在孕期、哺乳期多吃鐵含量豐富的食物,如動物肝臟、動物血制品、瘦肉等。定期測查血色素,發(fā)現(xiàn)貧血盡早治療。

02.早產(chǎn)兒和低出生體重兒

早產(chǎn)兒出生后2-4周需開始補(bǔ)充鐵劑,補(bǔ)鐵量按照體重計(jì)算,元素鐵2-4mg(kg/d),直至矯正胎齡至1周歲。建議在兩餐之間服藥以增加吸收,6月齡以上嬰兒建議與果汁一起服用。

03.足月兒

純母乳喂養(yǎng),4個月開始補(bǔ)充鐵劑,元素鐵1-2mg(kg/d),至能夠攝入足量富含鐵的輔食。未采用母乳喂養(yǎng)、母乳喂養(yǎng)后改為混合部分母乳喂養(yǎng)或人工喂養(yǎng)嬰兒,應(yīng)采用鐵強(qiáng)化配方乳(鐵含量6~12mg/L),并及時添加富含鐵的食物。

04.幼兒

注意食物的均衡和營養(yǎng),保證足量富含鐵元素的紅色瘦肉類食物,如牛、羊、豬肉等。糾正厭食和偏食等不良習(xí)慣,鼓勵進(jìn)食蔬菜和水果,維生素C能促進(jìn)蔬菜重非血紅素鐵的吸收。盡量采用鐵強(qiáng)化配方乳,不建議單純牛乳喂養(yǎng)。

如何選擇鐵元素補(bǔ)充劑

補(bǔ)鐵應(yīng)選擇鐵元素含量高、更易吸收且不良反應(yīng)較少的鐵劑。注重口味的選擇,選擇口味清淡沒有鐵銹味的鐵劑。推薦使用有機(jī)復(fù)合鐵,吸收率高,對腸胃刺激小,很少引起嘔吐,也沒有明顯鐵銹味。

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來源:蕭山健康網(wǎng)  

作者:蕭山區(qū)第一人民醫(yī)院  

編輯:朱歆楠
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