全球20億人有這個病，但大家往往都不重視

為了改善中國貧血管理現(xiàn)狀，提升全社會對于貧血疾病的重視，提高貧血相關(guān)疾病的規(guī)范診療意識，重視貧血疾病的防治篩查，規(guī)范臨床合理用血，緩解醫(yī)療資源緊張的狀況，國家衛(wèi)健委醫(yī)藥衛(wèi)生科技發(fā)展研究中心聯(lián)合白求恩公益基金會、中華醫(yī)學(xué)會中華醫(yī)學(xué)雜志及中華醫(yī)學(xué)會各學(xué)科分會權(quán)威專家，倡導(dǎo)將每年的8月18日設(shè)立為“中國貧血日“。

貧血是世界上最常見的一種病，也是當(dāng)前最為人們關(guān)注的公共衛(wèi)生問題之一。據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)資料顯示，目前全世界貧血人數(shù)超過20億，占世界人口的37%;而我國6歲及以上居民貧血率為9.7%，其中6-11歲兒童和孕婦貧血率分別為5.0%和17.2%。其中輕度貧血患者中只有不到兩成得到治療，極重度貧血患者僅1/2得到臨床治療。貧血不僅影響個體體能，還提示存在導(dǎo)致貧血的疾病，影響多種疾病的治療預(yù)后。

“中國貧血日”義診預(yù)告

時間：8月18日(周五)上午8:30-11:00

地點(diǎn):浙江蕭山醫(yī)院一號樓門診大廳

義診醫(yī)生：神經(jīng)外科王科，婦科馬斐飛，骨科高軍偉，內(nèi)分泌科周斐，心理衛(wèi)生科孔余平，康復(fù)醫(yī)師劉桂杉，血液內(nèi)科周其良、孫曉、蔡文亮、陸任理。

什么是貧血

貧血是指單位容積血液內(nèi)紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白含量低于正常水平。許多原因都可以造成貧血，所以根據(jù)病因的不同將貧血分為缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、失血性貧血、溶血性貧血等等。貧血不是一個獨(dú)立的疾病，而是由多種原因引起的一種綜合征，也就是說貧血是許多疾病的一種表現(xiàn)形式。

貧血的診斷

出生10天以內(nèi)：HGB<145 g/L

1至3個月：HGB<90 g/L

大于4個月：HGB<100 g/L

6個月至6歲：HGB<110 g/L

6至14歲：HGB<120 g/L

血常規(guī)結(jié)果顯示小兒血紅蛋白(HGB)在參考范圍內(nèi)時，還需對照血清鐵蛋白(18-91ug/L)，如果在此范圍可以認(rèn)為孩子不貧血。如果鐵蛋白(SF)的值低于參考值，可以說孩子存在貧血的傾向。一般輕度貧血癥狀體征較輕，大多是在體檢時才被發(fā)現(xiàn)。

貧血的表現(xiàn)

★皮膚和粘膜蒼白，體格發(fā)育差，身材矮小，不愛玩，易疲倦；

★指甲發(fā)育質(zhì)脆、有橫紋，毛發(fā)干燥、顏色發(fā)黃、無光澤；

★精神不振、嗜睡、煩躁不安、注意力不集中、對周圍環(huán)境反應(yīng)差、智力減退；

★年長兒可主訴頭痛、頭暈、耳鳴、眼前出現(xiàn)黑點(diǎn)等；

★.食欲減退、消化不良、惡心、嘔吐及腹瀉；

★免疫力下降，肝臟、脾臟和淋巴結(jié)腫大(除外“再生障礙性貧血”)；   

★長期貧血可出現(xiàn)心臟擴(kuò)大，嚴(yán)重者發(fā)生心力衰竭。

貧血的治療

貧血是多數(shù)疾病的共同癥狀，所以查找病因是極其重要的。在病因診斷未明確之前切忌亂用藥物，例如維生素B12、葉酸、鐵劑等，以免延誤病情，造成嚴(yán)重后果。治療貧血的效果，取決于病因的性質(zhì)，根據(jù)不同病因給予不同的治療方法。

★出血：出血是貧血最常見的病因之一，如創(chuàng)傷引起的急性失血、胃出血或痔瘡出血，需止血并補(bǔ)充血容量進(jìn)行治療；部分中青年女性，最常見月經(jīng)量多引起慢性血液丟失，可針對檢查病因，可行中藥調(diào)理、手術(shù)或荷爾蒙等治療。

★營養(yǎng)缺乏：日常生活中最常見巨幼貧與缺鐵貧，其中巨幼貧因葉酸B12缺乏所致，缺鐵貧與飲食結(jié)構(gòu)不合理相關(guān)，遵醫(yī)囑服藥補(bǔ)充即可糾正。

★慢性疾病：感染、癌癥、內(nèi)分泌疾病引起的貧血，控制病情可減輕。慢性腎衰竭、肝硬化、晚期癌癥及全身性紅斑性狼瘡等疾病引起的貧血，因基礎(chǔ)病療效差，除了輸血，貧血是很難減輕的。

★血液病患者：如再生障礙性貧血，需使用免疫抑制劑；藥物繼發(fā)之溶血性貧血的患者停藥后，貧血大多能很快或逐漸減輕甚至消失。但某些藥物引起的再生不良性貧血，即使病因明確，患者停藥，也很難恢復(fù)或治療，必要時需要行骨髓移植治療法。