假期海邊游玩很美好，皮膚科醫(yī)生卻著急了……

隨著中高考結(jié)束、暑假來(lái)臨，很多家庭都喜歡到海邊游玩，躺在沙灘上，吹著海風(fēng)、聽著海浪聲，過(guò)一個(gè)悠閑的假期，想想都覺(jué)得很美好。當(dāng)前，很多人已經(jīng)踏上了旅程……

皮膚科醫(yī)生著急了，向你喊話：海邊游玩，防曬要到位！

夏季海邊游玩，如果不注意防曬，皮膚極容易被曬傷。一方面是因?yàn)楹＿叴蠖鄶?shù)人穿著比較清涼，在一定程度上加大了裸露的皮膚面積。另一方面，海邊的紫外線非常強(qiáng)烈，除了直射的太陽(yáng)之外，海面對(duì)紫外線的折射使得海邊的紫外線遠(yuǎn)高于其他地方。

據(jù)杭州市蕭山區(qū)第三人民醫(yī)院張文霞介紹，以往門診中，海邊玩耍后出現(xiàn)皮膚問(wèn)題來(lái)就診的，還不在少數(shù)。如果皮膚出現(xiàn)紅斑、腫脹，同時(shí)有灼熱及痛癢感，那很有可能是被“日光性皮炎”盯上了。

日曬傷又稱為日光性皮炎，是由過(guò)量紫外線照射皮膚后導(dǎo)致的皮膚急性光毒性反應(yīng)。最易出現(xiàn)曬傷的部位是胸背部、 四肢、 面頸部及手足背部。通常日曬后3—5小時(shí)，皮膚就會(huì)出現(xiàn)紅斑、 腫脹， 伴有灼熱及痛癢感，局部敏感性增高，這是最常見的一度曬傷。

一、出現(xiàn)這種曬傷時(shí)，該如何處理？

1皮膚降溫

對(duì)于暴曬后通紅發(fā)熱的皮膚，如果只是局部的紅腫，最簡(jiǎn)易的辦法是盡快進(jìn)行物理降溫。可用濕毛巾冷敷，冷敷時(shí)避免溫度過(guò)低；也可選擇毛巾等包裹冰袋敷患處，不建議直接冰敷。如果曬傷面積較大，可以用柔緩的水流冷水淋浴或浴缸冷水浴。

2皮膚保濕修復(fù)

日曬后皮膚處于干燥緊繃且非常薄弱的狀態(tài)，此刻保濕及防護(hù)對(duì)于修復(fù)皮膚以及日后恢復(fù)膚色尤為重要。用化妝棉或指腹蘸冷水(純凈水)輕拍皮膚，隨后涂少許保濕霜。盡量選擇不含香精、不含/少含防腐劑、成分簡(jiǎn)單的保濕霜，也可使用溫和保濕劑，如尿素乳膏、維生素E軟膏、氧化鋅軟膏等，如果有明顯的灼熱刺痛感，可以選擇生理鹽水濕敷，外用爐甘石洗劑或者使用溫和的糖皮質(zhì)激素藥膏（如尤卓爾或地奈德乳膏）。

3補(bǔ)充水分、維生素

曬傷會(huì)嚴(yán)重?fù)p傷皮膚屏障，加速皮膚水分流失，因此需要適當(dāng)補(bǔ)液，建議喝電解質(zhì)水。多食用新鮮的綠色蔬菜水果，補(bǔ)充維生素，同時(shí)可以服用適量的維生素C抗炎抗氧化。

4及時(shí)就醫(yī)

如果曬傷比較嚴(yán)重，皮膚出現(xiàn)水皰、大皰，伴劇烈灼痛感等，是二度曬傷，需要及時(shí)就醫(yī)。

出現(xiàn)水皰時(shí)，千萬(wàn)不能自行撕扯皰壁，因?yàn)榘挶趯?duì)皮膚來(lái)說(shuō)是一個(gè)天然的保護(hù)層。撕扯皰壁，增加感染的風(fēng)險(xiǎn)，而且極大阻礙了皮膚的自身修復(fù)。

二、如何預(yù)防曬傷？

1科學(xué)防曬

科學(xué)防曬ABC原則，即為三個(gè)英文單詞的縮寫，A為Avoid避免，B為Block遮擋、C為Cream涂抹防曬霜。

避免日曬。戶外活動(dòng)時(shí)選擇在陰涼處。若無(wú)陰涼， 則應(yīng)盡量避開上午 10點(diǎn)至下午 3點(diǎn)之間紫外線最強(qiáng)的時(shí)段進(jìn)行戶外活動(dòng)。小于6月齡的寶寶應(yīng)盡可能在陰涼處活動(dòng)，避免陽(yáng)光直射。

遮擋防曬。外出時(shí)為肌膚提供適當(dāng)遮蔽物，如撐傘、戴帽子、穿著長(zhǎng)袖衣物，戴墨鏡等可以直接遮擋紫外線。一般，我們使用“紫外線防護(hù)系數(shù)，UPF”來(lái)評(píng)價(jià)紡織品對(duì)紫外線防護(hù)的能力，UPF越高防紫外線效果越好。當(dāng)UPF值大于40，UVA透過(guò)率小于5%時(shí)，可稱為“防紫外線照射產(chǎn)品”。織紗密度越高、顏色越深或加有防曬涂層，其紫外線吸收能力就越強(qiáng)，防曬效果越好。

涂抹防曬霜。將外用防曬霜與物理防曬結(jié)合使用時(shí)防曬效果更佳。建議使用SPF30～50+/PA+++～++++的防曬產(chǎn)品，并覆蓋在面、 頸、 肩等日曬傷好發(fā)部位。防曬霜應(yīng)在日曬前30分鐘涂抹，并每2小時(shí)或出汗及游泳后補(bǔ)涂。

2注意科學(xué)合理飲食

注重調(diào)節(jié)飲食，多食用新鮮的綠色蔬菜和水果，如石榴、奇異果、草莓等富含維C的水果。盡量避免光感性強(qiáng)的水果和蔬菜，如莧菜、萵苣、芹菜、菠菜，無(wú)花果、柑橘、檸檬、芒果、菠蘿等。如果近期正在服用一些光敏感的藥物也一定注意防曬，常見的一些抗生素類有喹諾酮類，四環(huán)素類，磺胺類，還有一些抗凝藥物（如阿司匹林），利尿藥（如呋塞米）等。

日光性皮炎對(duì)人們身體造成的傷害不容小覷，皮膚除了出現(xiàn)紅腫、痛癢等，還會(huì)發(fā)生色素沉淀、脫屑等癥狀。張文霞醫(yī)師提醒：夏季需要科學(xué)防曬，讓日光性皮炎“躲開你”。如果已患上日光性皮炎疾病，應(yīng)盡快到醫(yī)院進(jìn)行積極而有效的治療。

蕭山區(qū)第三人民醫(yī)院皮膚科

門診時(shí)間：周一到周日全天

專家門診：周日上午，坐診醫(yī)師：陳偉主任醫(yī)師

市級(jí)醫(yī)院專家門診：每月第一、第三周周日上午