剖宮產(chǎn)后半年又懷二胎，留還是流？醫(yī)生一句話讓她安心了……

今天要分享一封二胎媽媽寫給醫(yī)生的感謝信。

2022年9月18日，蔣女士檢測出懷上了二胎，原本應(yīng)該是件喜事，但半年前蔣女士剛剖宮產(chǎn)生下頭胎，間隔這么近又懷上，再加上又是疤痕體質(zhì)的高齡產(chǎn)婦，無論留還是流都有很大風(fēng)險(xiǎn)，喜事變成了煩心事。

就在蔣女士糾結(jié)萬分時(shí)，她想到了一位僅加過微信的醫(yī)生朋友，就是這樣一次求助問詢，卻讓蔣女士的兩難境況峰回路轉(zhuǎn)……

致沈偉主任、吳嬋妮主任的感謝信：

此刻，作為尚在月子中休養(yǎng)的產(chǎn)婦，我懷著激動的心情表達(dá)對貴院的衷心感謝，尤其是對沈偉主任、吳嬋妮主任的無限感激。他們用無私的愛心和高尚的醫(yī)德使我的兒子平安降生。他們的一言一行、一舉一動詮釋著“大醫(yī)精誠”的要義。

2022年9月18日，是我生命中灰暗的一天。因?yàn)榍皫滋祢?yàn)孕棒自測“二條杠”，我懷著惴惴不安的心情，掛了家附近醫(yī)院的婦科專家門診。在焦急的等待之后結(jié)果出來了，檢查所見：如孕40+天，超聲提示：宮內(nèi)早孕活胎。我當(dāng)時(shí)就懵了，拖著沉重的腿，鼓起勇氣走進(jìn)診室。

醫(yī)生看了報(bào)告單之后，大聲責(zé)備我：“你要孩子不要命啦？你2月11號做的剖宮產(chǎn)手術(shù)，現(xiàn)在居然又懷孕40多天了，而且你還是高齡產(chǎn)婦！”這突如其來的斥責(zé)聲把我嚇得怔在那里，隨即大哭了起來。在門外等待的老公趕緊沖進(jìn)來。醫(yī)生緩和了一下語氣說：“你和這個(gè)孩子沒緣分，就算去流產(chǎn)都有風(fēng)險(xiǎn)，你這種情況去上級醫(yī)院看看吧。”

回到家里，我給在老家醫(yī)院當(dāng)護(hù)士的小妹打電話，還沒聽完我的述說，她就急了：“你這是瘋了吧，我們醫(yī)院也有過這樣的例子，結(jié)果是一尸兩命?！?/p>

怎么辦？怎么辦？

我突然想到有位一面之緣并且加了微信好友的朋友吳嬋妮，她好像就在蕭山醫(yī)院工作。抱著試試看的心情，我給她微信留了言：“嬋妮，方便通話嗎？”信息才發(fā)過去，吳嬋妮就打電話過來了。了解完我的情況后，她安慰我：“事情沒有你想的那么糟糕，產(chǎn)科是我們醫(yī)院的強(qiáng)項(xiàng)，在處理疑難雜癥方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，產(chǎn)科主任沈偉更是這方面的權(quán)威，這樣吧，周三你去掛他的號子，有什么問題你隨時(shí)聯(lián)系我。”出于好奇，我又在網(wǎng)上搜了“吳嬋妮”，這時(shí)候我才得知吳嬋妮醫(yī)生是消化內(nèi)科主任，一位深受病患好評的醫(yī)生，于我，她又如此謙遜、低調(diào)、熱心腸。

周三早上我懷著期待又害怕的心情，來到蕭山醫(yī)院沈偉主任的診室。沈偉主任40多歲的年紀(jì)，身形消瘦，厚厚的眼鏡片后面有一雙溫和睿智的眼睛。我把在上家醫(yī)院的檢查報(bào)告單和我的情況說了一遍，沈偉主任耐心地解說到：“你網(wǎng)上看到的和別人跟你說的子宮破裂的情況概率極小，你目前是一胎剖6個(gè)月再懷上二胎，可以要，不受影響！你只需要多運(yùn)動，注意控制飲食和體重，按時(shí)來做產(chǎn)檢。”然后沈主任讓我盡快去社區(qū)醫(yī)院建卡。

記得當(dāng)時(shí)我是非常開心地從沈偉主任診室跑出來，把這個(gè)消息告訴了在外面等待的老公。真是“山重水復(fù)疑無路，柳暗花明又一村”！老公很興奮，我倆心里的大石頭落地了！

自此，按照沈主任的要求，我定期來蕭山醫(yī)院做檢查。每次沈主任都會鼓勵我，讓我不要擔(dān)心。而每次的檢查報(bào)告，他都是親自查看，然后把結(jié)果告訴我，并耐心細(xì)致地回答我的問題。前來找沈主任的孕婦特別多，由于對醫(yī)學(xué)的一知半解，沒少給沈主任出難題、添麻煩，可是沈主任從來不慍不惱，總是耐心講解，盡力滿足病人的要求。

在我整個(gè)懷孕過程中，好多朋友為我擔(dān)心，他們勸我去省婦?；蚴巧垡莘蜥t(yī)院就診。當(dāng)?shù)弥以星榉€(wěn)定之后，又勸我去省婦保生產(chǎn)。我總是和她們說：“我相信沈偉主任，只要沈主任在蕭山醫(yī)院，我就在蕭山醫(yī)院生?！?/p>

2023年5月3日，是我產(chǎn)前的最后一次就診和檢查，沈主任醫(yī)生讓我明天住院后天剖。我囁嚅道：“沈主任，能請您親自主刀嗎？要不然，我怕挺不過去。”沈主任溫和而肯定地說：“可以的?！边@讓我心中的擔(dān)憂一下子消失了。

2023年5月5日早上9點(diǎn)左右，沈主任給我安排的是第三臺手術(shù)，當(dāng)醫(yī)護(hù)人員將我推進(jìn)手術(shù)室，我看見了沈主任在房間的一個(gè)角落里，對著手機(jī)正在處理一些病人的請求。手術(shù)前的準(zhǔn)備工作都弄好后，緊接著就是上手術(shù)臺，旁邊的醫(yī)護(hù)人員問了一些問題，當(dāng)?shù)弥轿沂堑谝惶ズ偷诙实臅r(shí)間這么近時(shí)，也表示驚訝，笑著說：“你真能干，我當(dāng)時(shí)也是隔的很近生的二胎，我們不同的一點(diǎn)是，我是順產(chǎn)，你是剖腹產(chǎn)！”

▲沈偉主任接生（資料圖片）

手術(shù)開始后，一起和沈主任手術(shù)的一位女醫(yī)生看到我的刀口說：“刀口增生得好厲害，月子補(bǔ)得太早了?！鄙蜥t(yī)生說：“疤痕體質(zhì)增生很正常?！比缓笪易约航釉挼溃骸拔耶?dāng)時(shí)對刀口恢復(fù)沒有多在意，確實(shí)我也是疤痕體質(zhì)?！本o接著當(dāng)?shù)蹲觿濋_原刀口，沈主任說道：“呀，這粘連的一塌糊涂……”然后他一邊麻利地處理起來一邊說：“今天三臺手術(shù)刀口處理都還是比較不容易的?！笨赡苁钦尺B的比較厲害，當(dāng)醫(yī)生處理的過程中，我突然覺得整個(gè)腹腔有種不知怎么表達(dá)的難受，難受地不由自主叫了起來。醫(yī)生后來又給加了點(diǎn)麻藥，讓我再堅(jiān)持一下，馬上就好了，清晰的感受到有只手在肚子里往下拉扯，拉扯的差點(diǎn)將我整個(gè)上半身都要抬起來了。

2023年5月5日10：35，我生命中的閃亮?xí)r刻。隨著一聲響亮的啼哭聲，我的兒子出生了，體重3620g，身長50cm。我聽到有醫(yī)生在夸：“這小毛頭長得好，而且是個(gè)男高音?！被氐阶≡翰?3樓的房間，醫(yī)護(hù)人員來叮囑了一下剖宮產(chǎn)的注意事項(xiàng)，讓我要勤快地翻身。開始我以為會像第一胎一樣翻身會很疼，結(jié)果出乎我的意料，疼感為零，連續(xù)幾天都是如此，我突然意識到這個(gè)可能和主刀醫(yī)生息息相關(guān)。出院回家的這幾天，狀態(tài)也是出奇的好，親朋好友都說我這胎的狀態(tài)和身體的恢復(fù)比頭胎好多了，我知道這一切都得歸功于沈主任的醫(yī)術(shù)和醫(yī)護(hù)人員的細(xì)心呵護(hù)。

▲吳嬋妮看望產(chǎn)婦和寶寶

5月6日上午，吳嬋妮主任穿便裝拎著兩大袋尿不濕來看我。我心下疑惑她怎么不穿白大褂，后來才知道她昨天晚上做了一臺大手術(shù)，今天是休息，在看望我之后，她還要去查房。吳主任先向我道賀，然后對我的產(chǎn)后修復(fù)做了指導(dǎo)。我激動到語無倫次：“如果沒有沈主任，我的孕育之路會坎坷許多，甚至可能不會有這個(gè)孩子，如果沒有吳主任給予的信心和指引方向，說不定我就放棄了，從某種程度上說，是你們兩位共同救了我的孩子！”吳主任還是一如既往的謙遜平和：“感謝你對我們醫(yī)院的信任！”

唐代醫(yī)學(xué)家孫思邈在《備急千金要方》中有一篇論述醫(yī)德的重要文獻(xiàn)。他論述了有關(guān)醫(yī)德的兩個(gè)問題：第一是精，亦即要求醫(yī)者要有精湛的醫(yī)術(shù)，認(rèn)為醫(yī)道是"至精至微之事"，習(xí)醫(yī)之人必須"博極醫(yī)源，精勤不倦"。第二是誠，亦即要求醫(yī)者要有高尚的品德修養(yǎng)，以"見彼苦惱，若己有之"感同身受的心，策發(fā)“大慈惻隱之心”，進(jìn)而發(fā)愿立誓“普救含靈之苦”，且不得“自逞俊快，邀射名譽(yù)”、“恃己所長，經(jīng)略財(cái)物”。我和沈偉主任素昧平生，和吳嬋妮主任也僅是一面之緣，他們高尚的醫(yī)德和精湛的醫(yī)術(shù)，足堪“大醫(yī)”之譽(yù)。

最后，讓我發(fā)自肺腑地向沈偉主任、吳嬋妮主任及全體醫(yī)護(hù)人員道一聲謝謝，祝愿大家身體健康、萬事如意、闔家幸福！

剖宮產(chǎn)后多久可以再孕？

專家建議，剖宮產(chǎn)后需在術(shù)后 1 年半到 2 年后再孕。剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮切口大約0.5-1年的時(shí)間可以基本修復(fù)，而適應(yīng)妊娠的最佳狀態(tài)為18個(gè)月以上至5年以內(nèi)，如果剖宮產(chǎn)術(shù)后至下一次妊娠間隔時(shí)間過短，由于胎兒的發(fā)育中子宮不斷增大，子宮壁變薄，尤其是原子宮瘢痕處缺乏彈性，在妊娠和分娩過程中可能出現(xiàn)瘢痕破裂，而造成腹腔內(nèi)出血甚至威脅母嬰生命。

當(dāng)然，這個(gè)時(shí)間不是絕對的。如果產(chǎn)婦的前次剖宮產(chǎn)手術(shù)順利，術(shù)后沒有出現(xiàn)感染，沒有影響子宮切口愈合的并發(fā)癥，子宮切口愈合良好，產(chǎn)后恢復(fù)良好，即使是2年內(nèi)懷孕了，經(jīng)醫(yī)生仔細(xì)評估沒問題的話，也是可以繼續(xù)妊娠的。