多走幾步就喘不上氣，“陽康”后的乏力是怎么回事？

“陽”康2個多月了你是否還有精神疲倦、乏力、氣短、胸悶、心慌、失眠等不適癥狀？

在蕭山區(qū)第一人民醫(yī)院中醫(yī)門診能看到有不少人“陽康”已經(jīng)2個月了，仍有各種各樣的不適感。

76歲的龔奶奶，有輕度慢阻肺病史，“陽”過之后，一直覺得乏力氣急很明顯，本以為多休息一段時間就能改善，但是養(yǎng)了一個半月，仍然乏力氣急。她家住三樓，爬樓梯爬到一半就要歇一歇才能繼續(xù)走。于是龔奶奶決定來看中醫(yī)，經(jīng)過望聞問切，被診斷為陽虛證，予溫補(bǔ)肺陽的中藥，吃了兩個星期，龔奶奶的體力就恢復(fù)到“陽”之前的狀態(tài)了。

30歲的張女士平時身體都很健康，去年12月份“陽”了三四天之后，還沒有完全康復(fù)，就去單位上班，連續(xù)上了3天班后，又復(fù)“陽”發(fā)熱。此后，張女士的體力就變得非常差，甚至沒法正常生活，在家里稍微走幾步就氣喘吁吁，上廁所都很困難，持續(xù)了一個多月沒有明顯改善，后來在親戚的建議下來看中醫(yī)。醫(yī)生第一次看見張女士的時候，她坐著輪椅，連續(xù)走個幾十米，就走不動了。經(jīng)過望聞問切，診斷為氣虛證，予補(bǔ)氣的中藥，吃了兩個星期，第三個星期張女士是自己開車來就診的。

這兩個病例，都是以乏力為主要表現(xiàn)的，國內(nèi)外的不少研究表明，新冠病毒感染后，出現(xiàn)乏力是最普遍并且持續(xù)時間最長的一個癥狀，有不少人乏力疲倦感會持續(xù)超過半年。關(guān)于乏力，中醫(yī)認(rèn)為這屬于“虛勞病”的范疇。

壹

虛勞是什么原因引起的？

中醫(yī)認(rèn)為多種原因均可導(dǎo)致虛勞。中醫(yī)古籍《理虛元鑒·虛癥有六因》說“有先天之因，有后天之因，有痘疹及病后之因，有外感之因，有境遇之因，有醫(yī)藥之因”，對引起虛勞的原因作了比較全面的歸納。即是說一些急性的疾病，比如新冠病毒感染、肺炎、流行性感冒，甚至普通的感冒發(fā)燒都可能導(dǎo)致虛勞。

公元1764 年清代名醫(yī)徐大椿在他的著作《醫(yī)學(xué)源流論》中提到：“傷風(fēng)不醒變成勞”，至言也。尤其是一些先天體質(zhì)稟賦薄弱的朋友，有基礎(chǔ)疾病的人群，還有老年人等，更容易因虛致病，因病成勞，或因病致虛，久虛不復(fù)成勞。

結(jié)合臨床所見，虛勞的癥狀表現(xiàn)為：神疲體倦、乏力、氣短、心悸、面容憔悴、自汗盜汗，或五心煩熱，或畏寒肢冷，脈虛無力等。若病程較長，久虛不復(fù)，癥狀可逐漸如重。

貳

虛勞的類型

按照中醫(yī)辨證分型，虛勞又可以大致分為以下幾種類型：

01氣虛證

主要表現(xiàn)為精神疲倦，氣短，乏力，心悸，自汗，腰腿酸、勞則尤甚，面色萎黃，舌淡，脈弱。

02陽虛證

主要表現(xiàn)為在氣虛證的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了怕風(fēng)怕冷、手足涼等癥狀。

03陰虛證

主要表現(xiàn)為在氣虛證的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了一系列干燥缺水的癥狀，如口唇干、咽干、鼻干、眼干、干咳少痰、大便干，并可伴有心煩潮熱、手足心熱、盜汗、面色潮紅如妝、舌紅少津、脈細(xì)數(shù)等。

04血虛證

主要表現(xiàn)為在氣虛證的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了一系列缺血的癥狀，如面色蒼白無華、唇舌色淡、健忘、失眠、多夢、頭暈、目眩、肢體麻木、婦女月經(jīng)量少甚則閉經(jīng)、舌淡、脈細(xì)弱等。

如果您“陽過”后，到現(xiàn)在還存在諸如體倦乏力等癥狀尚未緩解，建議及時到醫(yī)院就診。

為幫助廣大市民朋友們盡快的康復(fù)，恢復(fù)到正常的工作和生活狀態(tài)，蕭山區(qū)第一人民醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科門診均可為廣大市民以及“陽康”后遺癥的朋友提供中醫(yī)藥診療服務(wù)。

中醫(yī)內(nèi)科門診時間：

周一至周日，上午8:00-11:30，下午1:15-5:00

門診地點(diǎn)：

蕭山第一人民醫(yī)院內(nèi)8號樓（中醫(yī)館）二樓