安寧療護：陪伴生命終末期患者有尊嚴地謝幕

生老病死是不可避免的自然規(guī)律。

在生命即將走向盡頭之時，

是不惜代價搶救，還是放棄救治？

這是很多家庭不得不面對的艱難抉擇。

近年來，隨著老齡化社會的到來，因為惡性腫瘤而遭受痛苦的患者逐年增多，一個全新業(yè)態(tài)引人關注，那就是“安寧療護”。

 

2020年8月，蕭山區(qū)安寧療護中心落戶蕭山康樂醫(yī)院，它也成為蕭山第一個試水安寧療護的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)。兩年多時間，該中心通過安寧療護累計陪伴了100多名生命終末期的患者，讓40多名患者有尊嚴地謝幕。此外，今年我區(qū)還將培育2個基層安寧療護點，把這份溫暖更好地推廣開去。

圓夢，讓生命有尊嚴地告別

安寧療護，又稱臨終關懷，是為疾病終末期或老年患者在臨終前提供身體、心理、精神等方面的照料和人文關懷服務，控制痛苦和不適癥狀，提高生命質(zhì)量，幫助患者安詳、有尊嚴地離世,同時也減輕家屬的心理哀傷。

在蕭山區(qū)安寧療護中心的病房里，有的患者在休息，有的在與家人聊天，病房外還有一個大花園，天氣好的時候，患者和家屬可以在這里喝茶、散心。在病區(qū)里還有供患者會客、醫(yī)患交流的談心室，為行動不便患者提供舒緩清洗服務的“Spa間”，患者和家屬可以祈禱、傾訴、紓解心中郁結(jié)的靜修室……而且這里24小時都有專業(yè)的醫(yī)護人員陪護，這是居家護理所不能實現(xiàn)的。

蕭山區(qū)安寧療護中心負責人陳鳳英說：“對患者而言，我們希望（安寧療護）病房不再是冰冷焦慮的空間，而是溫馨舒適的‘小家’。我們在安寧病房里什么都做過：洗頭、理發(fā)、泡腳……安寧療護用一句話總結(jié)就是，以患者所期待的方式提供持續(xù)的全方位的照護，為患者圓夢。”

87歲的王奶奶就是其中一位接受安寧療護走到人生終點的患者。

入院時，王奶奶的病情已經(jīng)到了終末期，病痛的折磨讓老人身體狀況越來越差。為了減輕身體上疼痛，安寧療護中心的醫(yī)護人員給她進行了康復科做了針灸，按摩、中藥泡腳等。

生活中，王奶奶是一個特別愛干凈的人，每天都要收拾得整整齊齊，哪怕是臥床不起了，護理員每天都會給老奶奶擦身，就怕房間里有味……

彌留之際，老人唯一的心愿就是在臨走前再見一見她最疼愛的外孫女。想見又怕見面，害怕外孫女見到自己病態(tài)纏身的樣子。經(jīng)過其家人和醫(yī)護人員的商量，大家一致決定幫她圓夢。

在見面的前一天晚上，工作人員特意為王奶奶洗浴擦身，那天晚上她興奮地睡不著覺。值班的護士把小音響推過來，在病房里放著輕柔的音樂，床頭的香薰儀器散發(fā)出淡淡的香氣幫助她進入夢鄉(xiāng)。

第二天，家里的親朋好友都來了，自己日思夜想的外孫女也站在了床邊上，熱鬧極了。這一刻大家的努力都化為了眼角幸福的淚花。安寧療護讓王奶奶的人生有尊嚴地謝幕，也讓其家人倍感溫暖。

其實，在安寧療護病房里，這樣的暖心場面一幕又一幕地出現(xiàn)，陪患者聊天解悶，在房間里擺上鮮艷的花束、幫助患者與兒時玩伴開通視頻……

我區(qū)今年還將培育2個基層安寧療護點

在生命至上理念之下，除了救治生命，“尊嚴離世”等話題也越來越受關注。

蕭山區(qū)安寧療護中心是我區(qū)第一個試水的單位，談及初衷，陳鳳英感慨說：“安寧療護不是放棄治療，而是強調(diào)活得有尊嚴。通過安寧療護服務，讓臨終患者不再被動接受無效的搶救、治療，讓他們病而少痛，舒適安詳、有尊嚴地走完人生最后一程?！?/p>

其實不僅是在蕭山，就全國而言安寧療護也是一個全新業(yè)態(tài)，不為老百姓所熟知。

為了推進蕭山的安寧療護規(guī)范化服務，陳鳳英及其安寧療護服務團隊在區(qū)老齡委、區(qū)衛(wèi)健局等部門的指導下，起草了《安寧療護服務手冊》作為全區(qū)推進的服務藍本，里面涉及了安寧療護病區(qū)建設標準、團隊建設、安寧療護服務對象甄別等內(nèi)容。

陳鳳英說：“很多疾病終末期患者和家屬患者來到安寧療護中心的時候常常會很絕望、迷茫、無助，工作人員有醫(yī)生、護士、營養(yǎng)師、志愿者、芳香理療師等共同參與，陪他們聊聊天，用子女般的孝心去陪護，減輕終末疼痛。”

目前，除了蕭山安寧療護中心外，浙江蕭山醫(yī)院、衙前鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中和瓜瀝鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心坎山分中心這三家醫(yī)療機構(gòu)也在開展安寧療護，床位累計30張。

近年來，蕭山區(qū)老齡委、蕭山區(qū)衛(wèi)健局在做全做強老年健康教育、預防保健、疾病診治等老年健康服務體系“前端”、“中端”建設的基礎上，同步推進康復護理、長期照護、安寧療護等老年健康服務體系“后端”建設，形成銜接有序、同步推進、內(nèi)容完整的老年健康服務體系。今年，我區(qū)還將加大安寧療護服務供給，在區(qū)級醫(yī)院內(nèi)建立一個安寧療護區(qū)，在基層醫(yī)療機構(gòu)重點培育2家安寧療護點，將安寧療護服務向基層延伸，力爭到2027年，全區(qū)20%的基層醫(yī)療機構(gòu)能夠?qū)崿F(xiàn)安寧療護服務。