“截”然不同！ 橈骨遠端骨折畸形愈合的截骨矯正

小貼士：橈骨遠端骨折是常見的上肢骨折，是指發(fā)生于旋前方肌近側緣以遠部位的骨折。

近期，蕭山區(qū)中醫(yī)骨傷科醫(yī)院成功開展了兩例橈骨遠端骨折畸形愈合截骨矯形術，為患者成功地解決了因骨折畸形愈合導致腕關節(jié)疼痛麻木、活動障礙的問題。

患者，王阿姨 64歲，因“跌傷致右腕疼痛1月余”入院，入院后骨傷創(chuàng)傷科室團隊迅速完善相關檢查，根據(jù)病情考慮“右橈骨遠端骨折畸形愈合”，經過科室手術團隊討論決定給予“右橈骨遠端骨折畸形愈合截骨矯形鋼板內固定術”，并根據(jù)患者的畸形程度通過術前相關數(shù)據(jù)的測量，定制個體化的截骨導引板。術前進行預手術，術中給予精準的截骨矯形以確定截骨撐開的程度，截骨矯正后通過尺橈關節(jié)的匹配程度確認是否符合術前規(guī)劃；術后指導患者早期功能鍛煉，患者腕關節(jié)功能恢復良好，達到預期的治療效果。

△術前影像

△術后影像

患者，楊阿姨 65歲，因“跌傷致左腕畸形4年伴手指麻木半月”入院，患者4年前因摔傷致左橈骨遠端骨折，當時未正規(guī)治療導致畸形愈合，近段時間患者自覺腕部偶感疼痛，伴小指、無名指麻木，根據(jù)患者病情考慮左橈骨遠端骨折畸形愈合伴尺神經、正中神經壓迫所致，經骨傷創(chuàng)傷科手術團隊討論予“左橈骨遠端陳舊性骨折截骨內固定術+植骨術+神經松解術”，術后患者手腕腕部麻木疼痛癥狀得到明顯的緩解，腕關節(jié)畸形也得到了明顯糾正，功能恢復良好，達到預期的治療效果。

△術前影像

△術后影像

科室介紹：骨傷創(chuàng)傷科

骨傷創(chuàng)傷科是蕭山區(qū)中醫(yī)骨傷科醫(yī)院的基礎科室，歷經半個多世紀的探索與發(fā)展，形成了獨特的理論體系。正骨手法和特色用藥具有鮮明的傳統(tǒng)特色。骨傷創(chuàng)傷病區(qū)是浙江省中管局“十四五”重點建設?？?，目前是國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)治療技術協(xié)作組成員、第一批復位技術組成員。杭州市首批中醫(yī)名科建設單位。

徐國坤，主任中醫(yī)師，中共黨員，骨傷科黨支部書記，蕭山區(qū)名中醫(yī)?，F(xiàn)任浙江省中西醫(yī)結合學會骨傷專業(yè)委員會委員，杭州市中西醫(yī)結合學會骨傷專業(yè)委員會常委。浙江中醫(yī)藥大學、江西中醫(yī)藥大學兼職副教授。浙江省“十三五”重點專科、杭州市首批中醫(yī)名科：“戴村骨傷”?？曝撠熑耍粐抑嗅t(yī)藥管理局中醫(yī)醫(yī)療技術（第一批）“復位技術組”項目負責人。1994年浙江中醫(yī)學院中醫(yī)學本科畢業(yè)，從事骨傷臨床工作30來年，主要擅長治療各類四肢骨折、筋傷、脫位、肢體畸形、頸肩腰腿痛、骨質疏松、骨質增生等常見跌打損傷、陳傷風痛等疾病，采取手法理筋復位、中醫(yī)中藥治療，同時結合物理治療，以及現(xiàn)代骨科鎖定鋼板、髓內釘，微創(chuàng)PFNA，經皮空心釘固定等先進手術技術，達到筋骨并重，中西醫(yī)互補的治療效果。在國家、省級雜志上發(fā)表論文10余篇，完成科研課題5項，分獲省、市、區(qū)各項科技獎9次，先后榮獲蕭山區(qū)總工會第一屆、第七屆“金齒輪獎”杰出職工稱號

門診時間：每周二、六骨科門診2號間

聯(lián)系方式：13777379698

洪林，主任中醫(yī)師，中共黨員，畢業(yè)于浙江中醫(yī)藥大學骨傷專業(yè)，從事骨科臨床工作20余年。多次前往上海第六人民醫(yī)院創(chuàng)傷骨科中心、關節(jié)病關節(jié)鏡中心進修學習。2016年在省中醫(yī)院楊米雄教授處學習小針刀技術并應用于臨床，取得了良好的效果和反饋。在《中華骨科雜志》、《骨與關節(jié)損傷》雜志、《中醫(yī)正骨》雜志、《浙江臨床醫(yī)學》雜志上有多篇論文發(fā)表或參與發(fā)表。擅長中西醫(yī)結合治療各類四肢骨折脫位、肢體畸形、骨質疏松、骨質增生、陳傷風痛等疾病;治療筋出槽、骨錯縫、跌打扭傷、骨折脫位, 以傳統(tǒng)手法復位結合內服外治，達到筋骨并重、中西醫(yī)互補的治療效果；對頸肩腰腿痛也有獨到的治療經驗；對關節(jié)與關節(jié)周圍骨折能熟練進行手術接骨和關節(jié)置換；能夠開展關節(jié)鏡下治療骨關節(jié)炎清理術，半月板成形術，肩膝關節(jié)不穩(wěn)重建術等手術，對運動醫(yī)學有一定研究；對繼發(fā)性股骨頭壞死，老年性髖部骨折等有獨到的治療經驗。

門診時間：每周一、四骨科門診2號間

聯(lián)系方式：13606635775