早防早智，共抗阿爾茨海默病

今年中秋一部電影《媽媽！》看哭了無(wú)數(shù)人，這是國(guó)內(nèi)首部正視阿爾茨海默病家庭現(xiàn)狀的電影，它喚起關(guān)注阿爾茨海默患者心理及社會(huì)需求。

2022年9月21日是第29個(gè)世界阿爾茨海默病日，今年的主題為“知己知彼，早防早智，攜手向未來(lái)”。隨著社會(huì)老齡化的進(jìn)程的加劇，越來(lái)越多家庭受到了阿爾茨海默病的困擾。面對(duì)這人生后半程特殊的挑戰(zhàn)，我們又該如何應(yīng)對(duì)？今天，讓我們一起來(lái)關(guān)注這些被擦去記憶的阿爾茨海默患者。

他們不是“老糊涂”，只是被擦去了記憶

阿爾茨海默病是中老年人中最常見(jiàn)的癡呆類疾病，堪稱慢性“絕癥”。蕭山區(qū)精神衛(wèi)生中心住了一批阿爾茨海默病患者，其中有很多都已經(jīng)處于中晚期。他們老著老著變成了“孩子”，要像小孩一樣哄著，朱奶奶就是其中一位。

上午11點(diǎn)10分，朱奶奶在病房里掛鹽水，護(hù)工呂阿姨早早地把飯端到了病房，今天的伙食是獅子頭、紅燒豆腐，一勺一口，在護(hù)工的幫助下朱奶奶吃完了一碗飯。

76歲的朱奶奶是精衛(wèi)中心的“常住人口”，在她模糊的記憶里依然保存著早前的記憶。朱奶奶說(shuō)：“我們年輕的時(shí)候家里有20多畝地，種了棉花，苧麻。家里有一個(gè)兒子，一個(gè)女兒，女兒已經(jīng)沒(méi)了……”

女兒的過(guò)世對(duì)她來(lái)說(shuō)打擊很大，這也是她患病的重要原因。3年前，在她患病初期經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)幻覺(jué)，會(huì)指著窗外哭喊，說(shuō)女兒在下面叫她。經(jīng)過(guò)兩年的治療，如今朱奶奶的狀態(tài)比剛進(jìn)來(lái)的時(shí)候好多了，胃口也好了不少。精神狀態(tài)好的時(shí)候，朱奶奶喜歡沿著病區(qū)走廊散步、看看窗外。

蕭山區(qū)精神衛(wèi)生中心老年科主任鄭亞麗說(shuō)：“今年1—9月，蕭山區(qū)精神衛(wèi)生中心的門診量為60260人次，其中阿爾茨海默病的診治人數(shù)為6210人次，占全院門診總量的10.3%?！?/p>

目前，全區(qū)60歲以上的老年人數(shù)為31萬(wàn)余人。隨著年齡的增長(zhǎng)，阿爾茨海默病的患病率也隨之增長(zhǎng)，85歲以上老年人患病率可高達(dá)20%-30%。

鄭醫(yī)生表示，在現(xiàn)實(shí)生活中，人們常常忽視了最初的癥狀，其實(shí)早期的治療能夠有效控制病情發(fā)展。對(duì)于這種病，除了藥物治療之外，家人的關(guān)心和陪伴顯得更為重要。

我區(qū)“試水”老年認(rèn)知障礙友好社區(qū)建設(shè)，破解照護(hù)難題

在阿爾茨海默病患者中，朱奶奶的狀態(tài)還算不錯(cuò)，吃藥有人管著，三餐頓頓新鮮，還有護(hù)工24小時(shí)照看。雖然沒(méi)有跟家人住一起，但是平日里，朱奶奶的兒子也經(jīng)常會(huì)來(lái)看她，帶點(diǎn)老人愛(ài)吃的水果，燒點(diǎn)可口的飯菜給她換換口味。

據(jù)了解，朱奶奶每個(gè)月的日常用藥，外加照護(hù)等費(fèi)用為4000元，一年4.8萬(wàn)元費(fèi)用并不是普通老百姓都能承受的經(jīng)濟(jì)能力。其實(shí)有很大一部分患者處于居家養(yǎng)老模式。

如何更好地破解照護(hù)難題？

為此，今年我區(qū)“試水”老年認(rèn)知障礙友好社區(qū)建設(shè)，重塑社區(qū)居家養(yǎng)老照護(hù)體系，讓老年人在熟悉的環(huán)境中實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)，享受美好生活，城廂街道拱秀社區(qū)、北干街道廣德社區(qū)成為杭州市首批老年認(rèn)知障礙友好社區(qū)建設(shè)試點(diǎn)。

通過(guò)開(kāi)展老年認(rèn)知障礙預(yù)防、干預(yù)、家庭支持、治療、照護(hù)等全過(guò)程服務(wù)。如普及認(rèn)知障礙知識(shí)，推動(dòng)早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù)；結(jié)合蕭山區(qū)失能失智老年人能力狀況，通過(guò)社區(qū)老年認(rèn)知功能篩查評(píng)估，掌握本社區(qū)老年認(rèn)知障礙人群的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)；早期干預(yù)，為社區(qū)老年人提供認(rèn)知障礙健康促進(jìn)活動(dòng)，為認(rèn)知障礙老年人提供非藥物干預(yù)訓(xùn)練和早期照護(hù)服務(wù)；為家庭照護(hù)者提供技能培訓(xùn)、認(rèn)知障礙老年人家庭互助組織等形式，為認(rèn)知障礙老年人家庭提供心理慰藉、能力提升等，建立健全老年認(rèn)知障礙友好支持網(wǎng)絡(luò)，形成社區(qū)長(zhǎng)效支持機(jī)制。

早防早智，共抗阿爾茨海默

對(duì)此，鄭醫(yī)生提醒廣大老年人，在日常生活中要做好阿爾茨海默病的早篩工作。以下八個(gè)小測(cè)試，如果出現(xiàn)2個(gè)及以上回答不確定，就要引起重視，建議去正規(guī)的醫(yī)院做進(jìn)一步的診斷。

八個(gè)小測(cè)試，看看你是否有阿爾茨海默病的前兆：

1：判斷力是否出現(xiàn)了障礙

□（疑似）有障礙

□無(wú)障礙

□我不確定

2：不愛(ài)活動(dòng)或?qū)κ虑椴桓信d趣

□少動(dòng)，不感興趣

□喜歡活動(dòng)，感興趣

□我不確定

3：是否會(huì)不斷重復(fù)同一件事或同一句話

□很少重復(fù)

□不會(huì)重復(fù)

□我不確定

4：學(xué)習(xí)新東西使用方法時(shí)，是否會(huì)有困難

□有困難

□沒(méi)有困難

□有時(shí)會(huì)出現(xiàn)困難

5：是否有時(shí)會(huì)記不清當(dāng)前的月份或年份

□有

□沒(méi)有

□有時(shí)

6：處理復(fù)雜的個(gè)人事情時(shí)，是否存在困難

□有難度

□沒(méi)難度

□不確定

7：是否會(huì)忘記與某人的約定

□是

□從不

□有時(shí)

8：記憶或思考能力是否出現(xiàn)過(guò)問(wèn)題

□有過(guò)

□沒(méi)有

□偶爾